健康咨詢描述:
我父親持續(xù)發(fā)燒二十多天,輸完液還得再吃點退燒藥才能退下去但時間不長又會燒上來,也沒有其它癥狀,在石家莊省人民醫(yī)院做了血培養(yǎng),結(jié)果也沒發(fā)現(xiàn)什么
發(fā)病時間是1月初,原因不明,
曾經(jīng)的治療情況和效果: 在石家莊省二院輸液治療十來天,沒有任何效果,做了血培養(yǎng)結(jié)果生命也沒發(fā)現(xiàn)
想得到怎樣的幫助:省二院主治醫(yī)生現(xiàn)在說治不了,這樣的病只是藥物能治好嗎?
病情分析:
及早治療,可以提高治愈率,但在應(yīng)用抗生素治療前應(yīng)抽取足夠的血培養(yǎng).根據(jù)病情的輕重,推遲抗生素治療幾小時乃至1~2天,并不影響本病的治愈率和預后,而明確病原體,采用最有效的抗生素,是治愈本病的最根本的因素
指導意見:
藥物治療一般認為應(yīng)選擇較大劑量的青霉素類,鏈霉素,頭孢菌素類等殺菌劑,它們能穿透血小板-纖維素的贅生物基質(zhì),殺滅細菌,達到根治瓣膜感染,減少復發(fā)的危險. 為了提高治愈的百分率,一般主張靜脈或肌肉內(nèi)間歇注射,后者可引起局部疼痛,患者常不能接受.因此亦可將青霉素G鉀鹽日間作緩慢靜脈滴注(青霉素G鉀鹽每100萬u含鉀1.5mEq/L,當予以極大劑量時,應(yīng)警惕高血鉀的發(fā)生),同時輔以夜間肌注
病情分析:
主要表現(xiàn):反復發(fā)熱 用藥可控制
指導意見:
您好,根據(jù)您的描述,建議查個結(jié)核指標和傷寒指標
以上是對“感染性心內(nèi)膜炎需要手術(shù)嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
這個情況就是需要藥物治療的.手術(shù)是最后的選擇.
指導意見:
而且手術(shù)也是不用來控制感染的.主要是要積極的進行一個后遺癥的處理.最主要的就是出現(xiàn)瓣膜的穿孔等導致的反流.藥物是可以治療好的,但是藥應(yīng)該是好的抗生素.
病情分析:
感染性心內(nèi)膜炎主要是在早期采用藥物主要是抗生素治療,效果不錯
指導意見:
是否手術(shù)要根據(jù)您的具體情況來決定的,建議您去北京的安貞和阜外醫(yī)院 咨詢一下,
病情分析:
及早治療可以提高治愈率,但在應(yīng)用抗生素治療前應(yīng)抽取足夠的血培養(yǎng),根據(jù)病情的輕重推遲抗生素治療幾小時乃至1~2天,并不影響本病的治愈率和預后.而明確病原體,采用最有效的抗生素是治愈本病的最根本的因素.
指導意見:
(一)藥物治療 一般認為應(yīng)選擇較大劑量的青霉素類,鏈霉素,頭孢菌素類等殺菌劑,它們能穿透血小板-纖維素的贅生物基質(zhì),殺滅細菌,達到根治瓣膜的感染,減少復發(fā)的危險.抑菌劑和殺菌劑的聯(lián)合應(yīng)用,有時亦獲得良好的療效.療效取決于致病菌對抗生素的敏感度,若血培養(yǎng)陽性,可根據(jù)藥敏選擇藥物.由于細菌深埋在贅生物中為纖維蛋白和血栓等掩蓋,需用大劑量的抗生素,并維持血中有效殺菌濃度.有條件時可在試管內(nèi)測定患者血清中抗生素的最小殺菌濃度,一般在給藥后1小時抽取,然后按照殺菌劑的血清稀釋水平至少1∶8時測定的最小殺菌濃度給予抗生素.療程亦要足夠長,力求治愈,一般為4~6周.
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