健康咨詢描述:
無任何癥狀
2006年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 2006年辦健康證發(fā)現(xiàn)患有梅毒當(dāng)時(shí)滴度是1:4,后到正規(guī)醫(yī)院治療后滴度一直是1:2,當(dāng)時(shí)醫(yī)生叫觀察2年,如不變化就沒事了,結(jié)果2009年3月另一個(gè)醫(yī)生又叫查腦脊液,檢查結(jié)果是:腦脊液trust:1:2,tr抗體:tppa陽性.腦脊液蛋白:0.405g/l,腦脊液潘氏實(shí)驗(yàn):弱陽性.醫(yī)生說是神經(jīng)梅毒,我又住院治療了20天,入院后與水劑青霉素靜滴,口服米諾霉素治療,我想問一下專家我現(xiàn)在想去檢查,如果沒好還要住院嗎?這個(gè)可以治好不?謝謝你詳細(xì)回答?
想得到怎樣的幫助:能好嗎,會不會時(shí)間長了就沒有傳染性了
病情分析:
梅毒分三期,你的應(yīng)該是二期 ,會有傳染性,建議積極治療
指導(dǎo)意見:
一期梅毒: 標(biāo)志性臨床特征是硬下疳(Chancre).
好發(fā)部位為: 陰莖,龜頭,冠狀溝,包皮,尿道口;大小陰唇,陰蒂,宮頸;肛門,肛管等.也可見于唇,舌,乳房等處.
硬下疳特點(diǎn)為: 感染TP后7~60天出現(xiàn),大多數(shù)病人硬下疳為單發(fā),無痛無癢,圓形或橢圓形,邊界清晰的潰瘍,高出皮面,瘡面較清潔, 有繼發(fā)感染者分泌物多.觸之軟骨樣硬度.持續(xù)時(shí)間為4~6周,可自愈.硬下疳可以和二期梅毒并存,須與軟下疳,生殖器皰疹,固定藥疹等的局部潰瘍性病損相鑒別.
梅毒橫痃: 出現(xiàn)硬下疳后1~2周,部分病人出現(xiàn)腹股溝或近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大,可單個(gè)也可多個(gè),腫大的淋巴結(jié)大小不等,質(zhì)硬,不粘連,不破潰,無痛.稱為梅毒橫痃.
二期梅毒: 以二期梅毒疹為特征,有全身癥狀,硬下疳消退后發(fā)生或重疊發(fā)生.
TP隨血液循環(huán)播散,引發(fā)多部位損害和多樣病灶.侵犯皮膚,粘膜,骨骼,內(nèi)贓,心血管,神經(jīng)系統(tǒng).梅毒進(jìn)入二期時(shí),所有的梅毒實(shí)驗(yàn)室診斷均為陽性.
全身癥狀發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前,發(fā)熱,頭痛,骨關(guān)節(jié)酸痛,肝脾腫大,淋巴結(jié)腫大.男性發(fā)生率約25%;女性約50%.3~5日好轉(zhuǎn).接著出現(xiàn)梅毒疹,并有反復(fù)發(fā)
皮膚梅毒疹: 80~95%的病人發(fā)生.特點(diǎn)為疹型多樣和反復(fù)發(fā)生, 廣泛而對稱,不痛不癢,愈后多不留瘢痕,驅(qū)梅治療迅速消退,皮疹富含TP.主要疹型有斑疹樣,丘疹樣,膿皰性梅毒疹及扁平濕疣,掌跖梅毒疹等.
復(fù)發(fā)性梅毒疹: 原發(fā)性梅毒疹自行消退后,約20%的二期梅毒病人將于一年內(nèi)復(fù)發(fā),二期梅毒的任何癥狀均可重新出現(xiàn),以環(huán)狀丘疹最為多見.
粘膜損害: 約50%的病人出現(xiàn)粘膜損害.發(fā)生在唇,口腔各部位, 扁桃體及喉,為粘膜斑或粘膜炎,有滲出或灰白膜,粘膜紅腫.
梅毒性脫發(fā): 約占病人的10%.多為稀疏性,邊界不清,如蟲蝕樣;少數(shù)為彌漫樣.
骨關(guān)節(jié)損害: 骨膜炎,骨炎,骨髓炎及關(guān)節(jié)炎.伴疼痛.
二期眼梅毒: 梅毒性虹膜炎,虹膜睫狀體炎,脈絡(luò)膜炎,視網(wǎng)膜炎等.常為雙側(cè).
二期神經(jīng)梅毒: 多無明顯癥狀,腦脊液異常,腦脊液RPR陽性. 可有腦膜炎癥狀.
二期復(fù)發(fā)梅毒: 復(fù)發(fā)性梅毒疹和粘膜損害多見,可有其它損害.癥狀輕.
全身淺表淋巴結(jié)腫大
三期梅毒: 1/3的顯性TP感染發(fā)生三期梅毒.其中,15%為良性晚期梅毒,15~20%為惡性晚期梅毒.
皮膚粘膜損害: 結(jié)節(jié)性梅毒疹好發(fā)于頭皮,肩胛,背部及四肢的伸側(cè).樹膠樣腫常發(fā)生在小腿部,為深潰瘍形成,萎縮樣瘢痕;發(fā)生在上額部時(shí),組織壞死, 穿孔;發(fā)生于鼻中膈者則骨質(zhì)破壞,形成馬鞍鼻;舌部者為穿鑿性潰瘍;陰道損害為出現(xiàn)潰瘍,可形成膀胱陰道漏或直腸陰道漏等.
近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié): 是梅毒性纖維瘤緩慢生長的皮下纖維結(jié)節(jié),對稱性, 大小不等,質(zhì)硬,不活動(dòng),不破潰,表皮正常,無炎癥,無痛,可自消.
心血管梅毒: 主要侵犯主動(dòng)脈弓部位,發(fā)生主動(dòng)脈瓣閉鎖不全,即梅毒性心臟病.
神經(jīng)梅毒: 發(fā)生率約10%,多發(fā)生于感染TP后10年~20年.可無癥狀, 也可發(fā)生梅毒性腦膜炎,腦血管梅毒,腦膜樹膠樣腫,麻痹性癡呆.腦膜樹膠樣腫為累及一側(cè)大腦半球皮質(zhì)下的病變,發(fā)生顱壓增高,頭痛及腦局部壓迫癥狀.實(shí)質(zhì)性神經(jīng)梅毒系腦或脊髓的實(shí)質(zhì)性病損,前者形成麻痹性癡呆,后者表現(xiàn)為脊髓后根及后索的退行性變,感覺異常,共濟(jì)失調(diào)等多種病征,即脊髓癆.
希望有所幫助
那還要去住院嗎?能看好嗎
溫馨提示:
本病無預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線