老人大便出血，請問可能會是什么病。

      病情分析：
      你好,便血指屈氏韌帶以下的消化道(包括空,回腸,結(jié)腸與直腸)部位的病變引起的出血,即下消化道出血(hemorrhageoflowerdigestivetract(hematochezia)),表現(xiàn)為血液由肛門排出,或者血液與糞便一同排出,血色多呈鮮紅或暗紅.下消化道少量出血量超過800～1000ml以上時,可有頭昏,乏力,心悸,脈搏加快,血壓下降,皮膚蒼白等表現(xiàn),更嚴重者可出現(xiàn)休克的表現(xiàn).大出血患者,當其頭昏,冷汗,心悸,皮膚蒼白等癥狀消失,脈搏及血壓維持在正常水平則提示出血已經(jīng)停止
      指導意見：
      一.引起便血的疾病很多,現(xiàn)根據(jù)出血病變的性質(zhì),將便血的病因分為5類.
      1.炎癥,潰瘍性因素如下消化道的黏膜發(fā)生炎癥或潰瘍時,因黏膜充血,水腫與潰瘍形成,當炎癥或潰瘍侵蝕血管或血管通透性增加,小血管破裂均可發(fā)生便血.常見的疾病有：
      (1)腸道感染性疾?。撼Ｒ姷挠屑毦粤〖?阿米巴痢疾,真菌性腸炎,假膜性腸炎,小腸結(jié)核,結(jié)腸結(jié)核,小腸鉤蟲感染,結(jié)腸血吸蟲病,出血壞死性小腸炎等.
      (2)炎癥性腸病：如克羅恩病(Crohn病)或潰瘍性結(jié)腸炎.
      (3)放射性結(jié)腸,直腸炎：多系盆腔惡性病變接受放射治療后,局部腸黏膜受到損傷后導致出血,常表現(xiàn)為反復,小量的便血.
      2.血管性因素出血系下消化道各種血管性病變,導致血管破裂或?qū)е履c系膜血管缺血,腸黏膜的血供障礙所致.常見的病因有：
      (1)動靜脈畸形與血管發(fā)育不良：下消化道腸壁血管發(fā)育不良,畸形等血管性病變引起的出血,近10年來已引起重視,已成為便血的重要病因之一.
      (2)遺傳性出血性毛細血管擴張癥(Ronda-Osier-Weber綜合征)：此綜合征可發(fā)生于全消化道,如發(fā)生在小腸時易發(fā)生出血.本病罕見,屬家族性遺傳性疾病.
      (3)Dieulafoy?。翰∽儼l(fā)生在胃內(nèi)者最多見,如發(fā)生在小腸或結(jié)腸時可引起便血.此病以中,老年患者多見,出血多因黏膜下血管受到炎癥,潰瘍的刺激而發(fā)生破裂所致.
      (4)直腸,結(jié)腸及小腸黏膜下靜脈曲張：門脈高壓癥患者,當側(cè)支循環(huán)建立后,極少數(shù)患者回,結(jié)腸黏膜下靜脈可發(fā)生曲張,如發(fā)生破裂時可引起血便.在行脾切除及胃底血管橫斷手術后,回腸黏膜下的靜脈更容易發(fā)生曲張.
      (5)長跑或耐力運動員便血：近年來發(fā)現(xiàn)以長跑或耐力運動員為誘因的疾病日漸增多,如馬拉松等長跑運動員,除少數(shù)可引起骨骼,肌肉及心臟病變外,發(fā)生消化道病變也有報道,可表現(xiàn)為便血,便血的原因除與痔核破裂外,還與腹腔內(nèi)臟器撞擊,振動及血液發(fā)生重新分布導致腸缺血有關(對發(fā)現(xiàn)便血的運動員立即進行腸鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)腸黏膜充血,伴糜爛出血灶形成等改變).
      (6)Wegener肉芽腫?。合翟虿幻鞯娜硇匝苎仔约膊?常具有鼻咽部,肺部病變及壞死性腎小球腎炎.該病有時可累及胃腸道,使小腸或結(jié)腸發(fā)生缺血,出血,重者可發(fā)生腸穿孔.
      (7)腸系膜血管缺血性病變,可見于：
      ①腸系膜血管痙攣.
      ②腸系膜靜脈血栓形成.
      ③腸系膜動脈栓塞.
      ④缺血性結(jié)腸炎.腸系膜血管缺血性病變可因休克,動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜炎或繼發(fā)于伴有心房纖維顫動的心臟疾患(缺血性結(jié)腸炎在炎癥,潰瘍性因素中已有述及).
      (8)腹主動脈瘤：如果腹主動脈瘤破裂穿破小腸或大腸時,可導致下消化道大出血.
      (9)內(nèi),外痔核形成：內(nèi),外痔核發(fā)生出血時,多為糞便表面帶血,或便后滴血.但少數(shù)情況下,內(nèi)痔出血后,血液可積聚于直腸壺腹部,當血液一次排出時可表現(xiàn)為解暗紅或鮮紅色血便.痔核出血亦是常見的病因之一.
      3.機械性因素
      (1)空腸憩室：發(fā)生出血是憩室內(nèi)炎癥所致.
      (2)結(jié)腸憩室或結(jié)腸憩室?。航Y(jié)腸多發(fā)性憩室在歐美國家已成為便血的重要原因之一,但在我國結(jié)腸多發(fā)性憩室較少見.
      (3)美克耳(Meckel)憩室：多發(fā)生于回腸遠端,70%～85%的患者可無癥狀,但有癥狀者其最常見的表現(xiàn)是出血.
      (4)腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)：腸套疊好發(fā)于10歲以內(nèi)的嬰幼兒,60%以上的成人腸套疊是繼發(fā)于腸多發(fā)性息肉或腸道腫瘤.腸扭轉(zhuǎn)時間過長時,可因腸管的血運障礙而致出血.
      (5)回盲瓣脫出：少數(shù)情況下,如回盲瓣脫出,發(fā)生嵌頓時可引起出血.
      (6)結(jié)腸內(nèi)子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織異位于結(jié)腸黏膜時,當女性患者月經(jīng)來潮時可發(fā)生血便,月經(jīng)周期結(jié)束時便血也隨之停止.
      (7)肛瘺與肛裂：少數(shù)情況下肛瘺與肛裂可導致出血,但一般出血量不大.
      (8)結(jié)腸鏡下行息肉切除術后,小腸或大腸手術后：息肉切除時如電凝不夠充分,則可導致電凝面出血.腸道手術時止血不充分亦可發(fā)生出血.
      4.腫瘤性因素下消化道的良,惡性腫瘤較多,是引起出血的重要病因之一.
      (1)良性腫瘤：
      ①結(jié)腸息肉：包括家族性腺瘤性息肉病,Gardner綜合征,Turcot綜合征,幼年性息肉病,黑色素斑-胃腸道多發(fā)性息肉病(P-J綜合征),增生性息肉病,炎性息肉等.是便血的重要病因之一.
      ②小腸平滑肌瘤,神經(jīng)纖維瘤等,較少見.
      (2)惡性腫瘤：
      ①小腸惡性淋巴瘤：有時可表現(xiàn)為大出血.
      ②小腸腺癌：較少見.
      ③小腸,大腸類癌：引起出血較少見.
      ④結(jié)腸,直腸癌：是導致便血的常見原因之一,但出血量一般較小.
      5.全身性疾病
      (1)傳染病：傷寒,副傷寒,流行性出血熱,鉤端螺旋體病,重癥肝炎或暴發(fā)性肝衰竭等.
      (2)血液病：血友病,腹型過敏性紫癜(Henoch型紫癜),胃腸型惡性組織細胞病等.
      (3)結(jié)締組織?。航Y(jié)節(jié)性多動脈炎(結(jié)腸結(jié)節(jié)性動脈周圍炎),系統(tǒng)性紅斑狼瘡及類風濕性關節(jié)炎累及腸道.
      (4)其他：如嚴重敗血癥,食物中毒,汞中毒,尿毒癥等均可引起便血.一般而言,幼兒,青少年便血以結(jié)腸息肉,腸套疊,美克耳憩室及炎癥性疾病為常見病因；中,老年患者則以腸道炎癥性病變,結(jié)腸,直腸癌,腸道血管性病變?yōu)槎嘁姴∫?；肛周病變?nèi)缰毯?肛裂或瘺管在成人亦不應忽視.
      二.便血的病因診斷根據(jù)患者的病史,癥狀與體征,部分便血患者,其病因可作出初步診斷,例如,患者有痔核史,每次都表現(xiàn)為大便后滴血或血與糞便不相混(血液附著于糞便外),血液呈鮮紅時,應考慮痔核出血.年輕患者,當血液附著在糞便的外面,與糞便不相混時,還應考慮有左半結(jié)腸息肉的可能；當患者有排出黏液,膿血便時應考慮腸道炎癥,潰瘍性病變,如同時還伴有里急后重者,還應考慮有直腸癌的可能.但是確診仍需依靠實驗室檢查和特殊檢查.
      (1)實驗室檢查：大便檢查如發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體或血吸蟲卵,則有利于阿米巴痢疾或血吸蟲病的診斷；大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)有紅細胞,膿細胞時,則提示腸道有炎癥性病變,大便培養(yǎng)有利于發(fā)現(xiàn)致病菌；如考慮系血液病導致的便血,則應作血小板計數(shù),出凝血時間,凝血酶原時間及凝血因子等檢查,必要時應作骨髓象檢查.
      (2)肛門指檢：對便血患者應作為常規(guī)檢查.肛診可發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔,息肉或直腸癌及狹窄等病灶.
      實驗室檢查：
      1.便血后的早期,血紅蛋白,紅細胞計數(shù)等可無明顯變化,但當補充等滲液體,擴充血容量后,紅細胞計數(shù),血 便血紅蛋白及血細胞比容的測定有助于失血量的判斷.血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判斷(稱腸源性尿素氮升高).
      2.紅細胞計數(shù),血紅蛋白及血細胞比容不再進行性降低,或血尿素氮降至正常,均提示出血已經(jīng)停止.
      其他輔助檢查：
      1.X線鋇餐或鋇劑灌腸檢查氣鋇雙重造影行十二指腸,空回腸檢查或行全結(jié)腸檢查,對腸道結(jié)核,克羅恩病,血吸蟲病,潰瘍性結(jié)腸炎,腸扭轉(zhuǎn),腸套疊,息肉或癌腫等疾病的診斷有較大幫助..乙狀結(jié)腸鏡或全結(jié)腸鏡檢查由于直腸,乙狀結(jié)腸是炎癥性病變,息肉或癌腫等疾病的好發(fā)部位,故乙狀結(jié)腸鏡檢查對這些病變的診斷極有幫助.全結(jié)腸鏡檢查除可發(fā)現(xiàn)上述疾病外,對降結(jié)腸,橫結(jié)腸,升結(jié)腸,盲腸的出血性病變的診斷均有幫助.如腸鏡進入回腸末端,還可對回腸末端的病變?nèi)缃Y(jié)核,克羅恩病,淋巴瘤等病變的診斷提供幫助.如能結(jié)合活檢,行組織學檢查,則可顯著提高診斷的正確性.
      2腹部B型超聲波或CT,MRI檢查對中,晚期結(jié)腸癌均有輔助診斷價值.如發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)或腹膜后淋巴結(jié)腫大,則對腸結(jié)核,淋巴瘤等疾病的診斷有參考價值.選擇性血管造影檢查便血時,行選擇性腸系膜上,下動脈插管造影檢查,可明確出血的部位,也有利于血管畸形等疾病的診斷,因此,對不明原因的便血患者,為明確出血部位或病因,行選擇性血管造影是必不可少的檢查.無線膠囊內(nèi)鏡(wirelesscapsuleendoscope)檢查近年來無線膠囊內(nèi)鏡(亦稱膠囊內(nèi)鏡)檢查已開始應用于臨床,該檢查屬于無創(chuàng)性,患者均能耐受,無不良反應.膠囊比一般的藥物膠囊稍大,其內(nèi)裝有閃光裝置及攝影芯片；膠囊吞服后到達幽門部時間需40min左右,檢查完胃腸道的時間平均需350min；膠囊通過胃腸腔時,其所攝圖像經(jīng)腹部的遙控接受器信號存于電腦中,然后再對清晰的圖像逐一進行分析；膠囊內(nèi)鏡最后經(jīng)結(jié)直腸隨糞便一同排出(屬一次性用品).有學者認為在清潔腸道后,再吞服膠囊內(nèi)鏡其優(yōu)點更多,有利于更好的獲得膠囊經(jīng)過多部位的準確停留時間,以判斷病灶的確切部位.這一檢查術的敏感性與準確性均高于小腸鋇劑檢查術,但有時對病變不能準確定位以及對病變不能進行活檢是膠囊內(nèi)鏡的主要缺陷.據(jù)國外資料顯示,膠囊內(nèi)鏡檢查對隱匿性消化道出血的陽性診斷率可達80%以上,對小腸病變?nèi)缪芑?息肉,腫瘤,克羅恩病,潰瘍,乳糜瀉等病變均能作出診斷,因此,有學者認為對消化道出血的患者而言,常規(guī)檢查陰性時應首選膠囊內(nèi)鏡檢查.由于其檢查費用較昂貴,因而普及開展尚受到一定限制.新型小腸鏡(pushenteroscopeP.E)檢查現(xiàn)已有新型的推進式小腸鏡應用于臨床,并能對病變處進行活組織檢查,據(jù)稱對疑難性小腸疾病的診斷具有重要價值.新型小腸鏡克服了老式小腸鏡操作困難,不易通過十二指腸與空腸的交界處(屈式韌帶)等缺點,因此有較廣泛的應用前景.
      生活護理：
      便血-治療
      便血遇便血者,尤下消化道大出血,應根據(jù)病史,臨床表現(xiàn)及出血的特征,認真地分析其發(fā)生出血的可能原因.同時應立即采取有效的止血措施,以盡快的達到止血的目的,從而為進一步尋找出血的病因創(chuàng)造條件.便血時應遵循以下治療原則.
      1.一般治療措施有失血性休克者應臥床休息,去枕平臥,給予吸氧.嚴密觀察神志,呼吸及脈搏,血壓等生命體征,并應觀察便血的量及色澤,記錄尿量.補充血容量便血量大,貧血明顯或已發(fā)生休克者,應積極補充血容量.以血漿代制品或全血為佳,有利于糾正休克.
      2.應用止血藥物
      3.積極明確出血部位或病因
      (1)腸系膜上,下動脈選擇性造影：該檢查在出血過程中均能進行.對明確出血的部位有極大的幫助,有時還可明確病因.
      (2)結(jié)腸鏡檢查：在基本止血后即可進行結(jié)腸鏡檢查,對全結(jié)腸(包括回盲部及回腸末端),直腸的病變有確診價值.發(fā)現(xiàn)出血灶后,可在內(nèi)鏡下采用多種止血方法.
      (3)X線鋇劑檢查：出血停止后可進行鋇劑小腸造影或鋇劑灌腸造影,可協(xié)助發(fā)現(xiàn)多種導致出血的原發(fā)病.
      (4)對于疑難病例可進行膠囊內(nèi)鏡檢查或新型小腸鏡檢查,以盡早明確診斷.外科手術治療少數(shù)經(jīng)上述檢查及治療后仍不能止血或不能確立診斷者,可行外科手術探查.
      生活護理：
      便血-治療
      便血遇便血者,尤下消化道大出血,應根據(jù)病史,臨床表現(xiàn)及出血的特征,認真地分析其發(fā)生出血的可能原因.同時應立即采取有效的止血措施,以盡快的達到止血的目的,從而為進一步尋找出血的病因創(chuàng)造條件.便血時應遵循以下治療原則.
      1.一般治療措施有失血性休克者應臥床休息,去枕平臥,給予吸氧.嚴密觀察神志,呼吸及脈搏,血壓等生命體征,并應觀察便血的量及色澤,記錄尿量.補充血容量便血量大,貧血明顯或已發(fā)生休克者,應積極補充血容量.以血漿代制品或全血為佳,有利于糾正休克.
      2.應用止血藥物
      (1)6%～8%的去甲腎上腺素（正腎上腺素）溶液反復灌腸或者冰鹽水反復灌腸(冬季不宜多用),除可起到止血作用外,還可起到清潔腸道的作用,從而為腸鏡檢查作準備.
      (2)凝血酶或白藥或白岌粉等中草藥溶于生理鹽水中灌腸,有時也可發(fā)揮止血作用.
      (3)靜脈給予常規(guī)止血藥物,如酚磺乙胺（止血敏）,維生素K1,氨甲苯酸（抗血纖溶芳酸）,6-氨基己酸或血凝酶（立止血）等.
      (4)有條件者可輸注冷沉淀(含各種凝血因子)或血小板等凝血成分.
      (5)腸系膜上或腸系膜下動脈選擇性(或超選擇性)造影時,如發(fā)現(xiàn)出血部位,可選用垂體后葉素或特利加壓素注入出血的血管內(nèi),有效止血率可達80%～90%以上.
      

      你好，這是由于婦科疾病所導致的，建議可以去醫(yī)院婦科給她做一下檢查，注意好局部的衛(wèi)生情況，要注意給他多喝水，有利于正常的身體新陳代謝。

      指導意見：
      如果是老人排便出血，一定要引起慎重，顏色鮮紅，考慮是痔瘡疾病所導致的，如果是暗紅色，考慮是結(jié)腸疾病所導致的，需要你去檢查一個結(jié)腸鏡，需要做便常規(guī)檢查，
      以上是對“老人大便出血，請問可能會是什么病?！边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好!便血是下消化道出血的特殊癥狀 ,指大便帶血 ,或全血便 ,如出血時間較長 (超過 8小時 ) ,也可呈黑便.一般來說,肛門及直腸,結(jié)腸,小腸,急性感染性疾病,血液與血管疾病,代謝與營養(yǎng)紊亂以及中毒性疾病 ,均能導致便血的發(fā)生
      指導意見：
      建議：便血一證常見于多種疾病之中 ,臨床上首先要辨證與辨病相結(jié)合 ,警惕惡性腫瘤所致 ,應去醫(yī)院做檢查治療 ,以免貽誤時機.建議中藥治療：方選黃土湯,歸脾湯,補中益氣湯等 ,忌用苦寒傷中之品,防冰上加霜.藥如太子參,白術,陳皮,黃芪,云苓,灶心土,當歸,甘草,山藥,生苡仁等.祝早日康復!