有問必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科痛風(fēng) → 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀

男 | 56歲 2010-01-30 20:30:15 9人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 你好,醫(yī)生,請(qǐng)問痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀都有哪些?,需要怎么防御和治療?

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀都有哪些?,需要怎么防御和治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉玉飛
劉玉飛 蒙陰縣蒙陰鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心絞痛,心肌梗死,支氣管哮喘,肺炎,胸痛,腹痛,心 幫助網(wǎng)友:5482
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2010-01-30 20:44:35 我要投訴

      病情分析:
      您好,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊,滑囊,軟骨,骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng),它多有遺傳因素和家族因素,好發(fā)于40歲以上的男性,多見于拇趾的跖趾關(guān)節(jié),也可發(fā)生于其他較大關(guān)節(jié),尤其是踝部與足部關(guān)節(jié).
      指導(dǎo)意見:
      癥狀:發(fā)病多急遽,拇趾腫,劇痛不可觸,痛為陣發(fā)性.亦可在跖側(cè)肌腱及筋膜中發(fā)作,如跖腱膜炎,或腱鞘炎,亦可發(fā)生在其他足關(guān)節(jié)中.若住院病人在手術(shù)后,突然發(fā)生急性足痛,要考慮痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的可能.急性發(fā)作往往在24—48小時(shí)達(dá)高峰,在1~2周內(nèi)自行消退,以后轉(zhuǎn)入間歇期,仍可反復(fù)驟發(fā).
      預(yù)防關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn),早控制,對(duì)發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥或有家族病史者應(yīng)通過調(diào)節(jié)飲食,嚴(yán)格戒酒及使用降尿酸藥物,保證血尿酸維持正常,以免進(jìn)展至痛風(fēng).目前,對(duì)原發(fā)性痛風(fēng)尚無根治方法,但控制血尿酸可使病情逆轉(zhuǎn).

劉文艷
劉文艷 朝陽縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺心病,冠心病,高血壓,肺炎,胃炎,胃潰瘍,泌尿系 幫助網(wǎng)友:10183稱贊:18
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2010-01-30 20:43:46 我要投訴

      病情分析:
      痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊,滑囊,軟骨,骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng)
      指導(dǎo)意見:
      可選用保太松或消炎痛.血清尿酸持續(xù)上升也可用羧苯磺胺,通過抑制腎小管對(duì)尿酸鹽的再吸收起到治療作用,為有效的治療藥物之一.

qianqian1986030
qianqian1986030 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:965稱贊:63
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2010-01-30 20:44:16 我要投訴

      病情分析:
      典型的首次發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多為單關(guān)節(jié)炎,以第一跖趾及拇趾關(guān)節(jié)為多見,其次為踝,膝,肘,腕,手及足部其他關(guān)節(jié).急性期多起急驟,常在夜間突發(fā),可因疼痛而醒并且徹夜不能入睡.病情反復(fù)發(fā)作,則可發(fā)展為多關(guān)節(jié)炎,或游走性關(guān)節(jié)炎.受累關(guān)節(jié)紅,腫,熱,痛,活動(dòng)受限,大關(guān)節(jié)受累時(shí)常有滲液.可伴有發(fā)熱,寒戰(zhàn),疲倦,厭食,頭痛等癥狀.一般歷時(shí)1-2周癥狀緩解.局部皮膚紅腫轉(zhuǎn)為棕紅色而逐漸恢復(fù)正常.有時(shí)可出現(xiàn)脫屑和瘙癢.慢性期尿酸鈉在關(guān)節(jié)內(nèi)沉著逐漸增多,發(fā)作逐漸頻繁,間歇期縮短,受累關(guān)節(jié)增多,疼痛加劇,炎癥不能完全消退,出現(xiàn)痛風(fēng)石,痛風(fēng)石以關(guān)節(jié)和腎臟較多見,外耳的耳輪,跖趾,指間和掌指關(guān)節(jié)等處也會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石,隨著風(fēng)石的不斷沉積增多,導(dǎo)致關(guān)節(jié)肥大,畸形,僵硬,活動(dòng)受限.
      發(fā)病開始可累及包括第一跖趾關(guān)節(jié)在內(nèi)的2個(gè)或3個(gè)關(guān)節(jié).第一跖趾關(guān)節(jié)病變約占痛風(fēng)病人的50%,為本病多發(fā)關(guān)節(jié).踝,跗,膝,肘和腕關(guān)節(jié)也可見到.近年來由于抗癌治療的開展,繼發(fā)性痛風(fēng)有增加趨勢(shì).原發(fā)性痛風(fēng)掌發(fā)現(xiàn)于40歲以上男性,女性較少且多為絕經(jīng)期婦女
      指導(dǎo)意見:
      1不進(jìn)高嘌呤飲食,如動(dòng)物的心,肝腎和腦.要避免肥甘厚膩之味,體重超重者當(dāng)限制熱卡攝入必須限制飲酒或禁酒.
      2適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力,避免勞累保持心情舒暢,及時(shí)消除緊張情緒.
      3急性期患者應(yīng)臥床休息,抬高患肢,局部固定冷敷24小時(shí)后可熱敷,注意避寒保暖,宜大量飲水迅速中止急性發(fā)作.
      4有痛風(fēng)家族史的男性應(yīng)經(jīng)常檢查血尿酸,如有可疑,即給予預(yù)防性治療
      5為了防止復(fù)發(fā),可長(zhǎng)期服用小劑量秋水仙堿,也可服用小劑量丙磺舒
      6若有高血壓,腎炎,腎結(jié)石等合并癥者均應(yīng)予適當(dāng)治療.
      7局部破潰者,可按一般外科處理.
      以上是對(duì)“痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

qisushan
qisushan 其他 幫助網(wǎng)友:4668稱贊:311
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2010-01-30 20:45:13 我要投訴

      病情分析:
      痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊,滑囊,軟骨,骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng),它多有遺傳因素和家族因素,好發(fā)于40歲以上的男性,多見于拇趾的跖趾關(guān)節(jié),也可發(fā)生于其他較大關(guān)節(jié),尤其是踝部與足部關(guān)節(jié).
      指導(dǎo)意見:
      1. 增強(qiáng)體質(zhì),加強(qiáng)抗病能力:平日應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,提高耐寒能力,預(yù)防上呼吸道感染.
      2. 及時(shí)治療鏈球菌感染:常見的鏈球菌感染的疾病有上呼吸道感染,咽炎,扁桃體炎,淋巴結(jié)炎,中耳炎,鼻竇炎,皮膚丹毒或膿皰疹,還有猩紅熱等.一旦發(fā)生這些疾病,要及時(shí)應(yīng)有有效抗生素(一般應(yīng)有青霉素即可)治療,療程約7~10天.
      3. 長(zhǎng)期藥物預(yù)防:對(duì)于反復(fù)發(fā)生或遷延不愈的鏈球菌感染患兒,以及初次發(fā)病的風(fēng)濕病患兒,可應(yīng)用長(zhǎng)效青霉素注射液每月肌注20萬單位,或每?jī)芍芗∽?0萬單位.前者為了預(yù)防風(fēng)濕病的發(fā)生,后者為了防止風(fēng)濕病的復(fù)發(fā),都有一定效果.
      

豬肉榮
豬肉榮 其他 幫助網(wǎng)友:2486稱贊:249
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2010-01-30 20:48:07 我要投訴

      病情分析:
      您好!您所述癥狀實(shí)屬痛風(fēng)!痛風(fēng)是尿酸累積而引起的疾病,屬于關(guān)節(jié)炎的一種,又稱代謝性關(guān)節(jié)炎.
      指導(dǎo)意見:
      建議:預(yù)防和治療痛風(fēng),飲食上應(yīng)做到三多三少:
      1 多飲水,少喝湯.血尿酸偏高者和痛風(fēng)患者要多喝白開水,少喝肉湯,魚湯,雞湯,火鍋湯等.白開水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì).多飲白開水可以稀釋尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸,反而導(dǎo)致尿酸增高.
      2 多吃堿性食物,少吃酸性食物.痛風(fēng)患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過多吃酸性食品,會(huì)加重病情,不利于康復(fù).而多吃堿性食物,能幫助補(bǔ)充鉀,鈉,氯離子,維持酸堿平衡,由于患者內(nèi)分泌紊亂,堿性物質(zhì)并不容易吸收.建議多喝含有礦物質(zhì)的蘇打水,在微量礦物質(zhì)作用下方可少量吸收,以利改善患者體內(nèi)的酸性環(huán)境.
      3 多吃蔬菜,少吃飯.多吃菜,有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素.少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重,減肥降脂.
      祝早日康復(fù)!
      

寶寶家的貓
寶寶家的貓 其他 幫助網(wǎng)友:604稱贊:153
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2010-01-30 20:58:25 我要投訴

      病情分析:
      您好,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)發(fā)作的急性期.
      指導(dǎo)意見:
      多見腳的大拇趾關(guān)節(jié)紅腫,灼熱發(fā)脹,稍為觸碰東西,活動(dòng)一下腳趾頭,疼痛得非常劇烈,但在幾天或數(shù)周內(nèi)會(huì)自動(dòng)消失.足弓,踝,膝關(guān)節(jié),腕和肘也是常見的發(fā)病部位.有的患者會(huì)出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱,頭痛,惡心,寒戰(zhàn)等.急性期的治療以控制癥狀為主,緩解期沒有疼痛也叫堅(jiān)持治療,降低血尿酸水平.
      生活護(hù)理:
      平時(shí)要控制飲食,避免高嘌呤的飲食.含嘌呤較多的食物主要包括動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮及濃肉湯,其次為魚蝦類,肉類,豌豆等.而各種谷類制品,水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等含嘌呤最少.要戒酒并且多喝水.祝您早日康復(fù).
      

askliuyang
askliuyang 其他 幫助網(wǎng)友:2499稱贊:262
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2010-01-30 21:02:13 我要投訴

      病情分析:
      痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊,滑囊,軟骨,骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng),它多有遺傳因素和家族因素,好發(fā)于40歲以上的男性,多見于拇趾的跖趾關(guān)節(jié),也可發(fā)生于其他較大關(guān)節(jié),尤其是踝部與足部關(guān)節(jié).
      指導(dǎo)意見:
      包括全身和局部?jī)煞矫?藥物以秋水仙堿(colchcine)使用較多,此外尚可選用保太松或消炎痛.血清尿酸持續(xù)上升也可用羧苯磺胺,通過抑制腎小管對(duì)尿酸鹽的再吸收起到治療作用,為有效的治療藥物之一.如存在腎臟疾病,通常選用別嘌呤治療.急性期,關(guān)節(jié)內(nèi)注射類固醇,制動(dòng)關(guān)節(jié)和冷敷局部能明顯減輕癥狀.有時(shí),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為了減輕關(guān)節(jié)疼痛和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,可選擇關(guān)節(jié)成形術(shù),人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等.
      
      以上是對(duì)“痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

sunshuang2009
sunshuang2009 其他 幫助網(wǎng)友:10078稱贊:908
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2010-01-30 21:17:05 我要投訴

      病情分析:
      主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的劇痛,常常為單側(cè)性突然發(fā)生.關(guān)節(jié)周圍組織有明顯腫脹,發(fā)熱,發(fā)紅和壓痛.作血尿酸檢查可以確診
      指導(dǎo)意見:
      藥物以秋水仙堿使用較多,此外尚可選用保太松或消炎痛.血清尿酸持續(xù)上升也可用羧苯磺胺,通過抑制腎小管對(duì)尿酸鹽的再吸收起到治療作用,為有效的治療藥物之一.如存在腎臟疾病,通常選用別嘌呤治療.

溫燕
溫燕 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、腎臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病 幫助網(wǎng)友:2315稱贊:236
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2010-01-30 21:29:51 我要投訴

      病情分析:
      主要表現(xiàn):痛風(fēng)累及關(guān)節(jié)
      指導(dǎo)意見:
      痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,一般有尿酸增高,關(guān)節(jié)疼痛,紅腫甚至有通風(fēng)結(jié)節(jié),也可變形.治療上可以服藥,如別嘌呤醇,扶他林等,預(yù)防上就是要注意飲食,盡量少吃海鮮尤其是貝殼類的,啤酒,豆制品等含高嘌呤的食物

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)...[說明書]

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