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肺積水的病理

女 | 60歲 2010-01-28 17:28:19 2人回復 來自中山市

健康咨詢描述: 胸痛,四肢無力,咳嗽
肺結核引發(fā)的肺積水

曾經(jīng)的治療情況和效果: 已在醫(yī)院治療快20天,但有一邊胸部(積水那邊)仍然比較痛,不可以側睡,咳嗽時感覺痛,醫(yī)生說積水已經(jīng)減少,但這幾天咳得更利害,而且比原來感覺更痛一些,請問這是正常的嗎?醫(yī)生說再治一個星期后再拍片看看.

想得到怎樣的幫助:請問這樣的反應是正常的嗎?為什么積水少了反而會更痛?

醫(yī)生回復區(qū)

木杉子1
木杉子1 其他
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2010-01-28 17:36:45 我要投訴

      病情分析:
      肺積水初期的癥狀可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,無法平躺為特性,常被誤為氣管發(fā)炎或感冒而未予以重視.事實上若出現(xiàn)呼吸困難,呼吸急促,陣發(fā)性夜間呼吸困難(paroxysmalnocturnaldyspnea,PND),端坐呼吸(thopnea),甚至必須坐著睡覺等等癥狀時切勿輕忽,這些都是急性肺積水的臨床癥狀之一.
      指導意見:
      治療主要以利尿劑來增進鈉和水的排泄,有助於降低血液容積,減少肺血管的充血;以強心劑來增加心肌收縮力,改善左心室功能,增加心輸出量;以動脈血管擴張劑來擴張小動脈,減少全身血管阻力;以靜脈血管擴張劑來減少回心的血量,減輕左心室的填充壓.非藥物治療則包括矯正誘發(fā)因素,限鹽(每日2公克以下),限水(每日1200cc以下),適度的限制活動量等.
      

耿崇
耿崇 臨潁縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、胸腔積液等
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2010-02-04 23:45:02 我要投訴

      積水少了會痛 ,因為兩層胸膜在水少了后會摩擦的厲害點,所以會痛.但是很多人隨著病情好轉僅僅有稍微的痛, 只能先觀察了. 要看是結核還是癌癥引起的胸水了.其中有個胸膜間皮瘤胸痛比較厲害,而且量比較多.
      

疾病百科| 咳嗽

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絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。

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