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治療軟腭癌

男 | 44歲 2010-01-27 15:33:43 5人回復 來自蘭州市

健康咨詢描述: 軟腭鱗狀細胞癌
2009年3月底

曾經(jīng)的治療情況和效果: 放療后吃中藥治療

想得到怎樣的幫助:想咨詢是否還有好的藥品可以更好的治療

醫(yī)生回復區(qū)

高崇嶺
高崇嶺 醫(yī)師 擅長: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:60267稱贊:1214
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2010-01-28 11:59:17 我要投訴

      你好,可以應用抗腫瘤中藥治療,比如康泰安口服液和圣液口服液,改善癥狀,提高機體免疫力,增強體質(zhì).
      

show醫(yī)生os
show醫(yī)生os 其他 幫助網(wǎng)友:794稱贊:75
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2010-01-27 15:57:35 我要投訴

      病情分析:
      早期僅感口咽不適,癥狀不明顯,易被忽略.之后出現(xiàn)口臭,咽痛,吞咽痛,可放射至同側(cè)面部和頸部,應用抗生素可暫時減輕癥狀.晚期可出現(xiàn)吞咽困難,并產(chǎn)生聲音改變,軟腭固定,破壞,穿孔可導致食物返流至鼻腔;向上或向外侵犯鼻咽或咽旁間隙可有牙關(guān)緊閉,張口困難,中耳炎,顳部疼痛及偶爾顱神經(jīng)受累.
      查體可見軟腭舌面或懸雍垂有新生物,幾乎所有的軟腭鱗癌發(fā)生于軟腭的口腔面(下面),鼻咽面幾乎不長腫瘤,甚至鼻咽部較大的腫瘤也較少侵犯軟腭鼻咽面.早期腫瘤病變?yōu)榧t色,邊界不明顯.軟腭白色病變也常見,可能是粘膜白斑,原位癌或早期浸潤癌.正常粘膜表面的多部位腫瘤生長是一個常見的特征.大多數(shù)軟腭癌就診時限于軟腭或鄰近的扁桃體弓,T分級為T2或T3,但以腫瘤的體積論要比舌根部和扁桃體窩的腫瘤體積小.中晚期癌中心有潰瘍,邊緣隆起,或為外生性生長,尤其在懸雍垂周圍者.軟腭腫瘤首先向扁桃體弓和硬腭擴散.向外擴展穿過咽上縮肌侵犯翼內(nèi)肌和顱底,偶爾在咽旁間隙內(nèi)累及或壓迫顱神經(jīng).晚期常侵犯鼻咽側(cè)壁,引起軟腭穿孔或潰破.淋巴轉(zhuǎn)移首先到二腹肌下淋巴結(jié),然后沿頸靜脈鏈轉(zhuǎn)移.頜下,頦下,脊副淋巴結(jié)受累少見.約50%的病人入院時有腫大淋巴結(jié),其中16%為雙側(cè),淋巴結(jié)臨床觸診陰性,術(shù)后約20%淋巴結(jié)為陽性.淋巴結(jié)陽性率與T分級有關(guān),T1為8%,T2為36%,T3和T4為66%.
      指導意見:
      甚為局限的病變可以手術(shù)切除,由于軟腭癌多發(fā)的特性,局限性切除易有粘膜邊緣復發(fā),手術(shù)切除時應注意.小的局限于懸雍垂的腫瘤手術(shù)切除不會有功能損害.放療對早中期腫瘤治愈率較高,且對功能損害較小,不需要假體或組織重建.如有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移應同時行頸廓清術(shù).
      1.放射治療 放射通常采用射野相對的外放射,包括軟腭和頸上部淋巴結(jié).如果只有一孤立的軟腭原發(fā)灶可經(jīng)口局部放射性元素植入,例如植入放射性鐳或金,也可取得較好的效果.局部植入應在外放射之前進行.
      2.手術(shù)治療 早期腫瘤(直徑<5mm)手術(shù)切除成功率高,并發(fā)癥少.如果手術(shù)時將軟腭全層切除,則需安置假體或重建軟腭以恢復其功能.T1~2軟腭癌有些學者主張施行廣泛的根治性切除術(shù),特別是囊性腺樣上皮癌易侵犯神經(jīng),常沿腭部的神經(jīng)血管束向顱底和球后廣泛擴散.其切除方法參見扁桃體或舌根癌,切除術(shù)后的修補方法有咽后壁粘膜瓣,游離植皮,腭大動脈島狀粘骨膜瓣做鼻側(cè)襯里,組成復合瓣修復軟腭等方法,以求恢復軟腭的解剖形態(tài)和生理功能.
      3.聯(lián)合治療 由于軟腭癌放療的治愈率較高和手術(shù)后功能損傷較大,過去多只用放療,放療失敗者再手術(shù)切除.近年來由于手術(shù)切除和重建方法的改進,已傾向于手術(shù)根治性切除+放療的計劃性綜合治療.
      4.復發(fā)癌的處理 軟腫癌放療后軟組織潰瘍較少見,如出現(xiàn)久治不愈的潰瘍應考慮復發(fā).放療后復發(fā)適于手術(shù)者可手術(shù)切除,但療效不佳.

jianzhi1987
jianzhi1987 其他 幫助網(wǎng)友:1032稱贊:82
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2010-01-27 15:58:43 我要投訴

      病情分析:
      軟腭癌易于查見,可有淺表潰瘍,軟腭運動不對稱等,觸診病變多較硬,確診需行活檢
      指導意見:
      偏方:①黨參9g,黃芪9g,歸尾9g,赤芍9g,白術(shù)9g,川斷12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蠣31g,夏枯草12.5g,陳皮6g,木香5g,海藻,海帶各12.5g(包煎).同時,加服二黃丸(五厘裝),每周吞服1粒.
      療效:上海中醫(yī)學院附屬曙光醫(yī)院報告1例溶骨性肉瘤治愈.
      ②內(nèi)服方:玄胡,乳香,沒藥,丹參,紅花,劉寄奴,牛膝,續(xù)斷,益母草各9g,蘇木,血竭各6g,土鱉3g,水煎服.外敷藥:當歸12.5g,赤芍,兒茶,雄黃,劉寄奴,血竭各9g,乳香,沒藥各6g,西紅花2g,冰片3g,麝香0.15g.研末調(diào)敷患處,3天一換,取下稍加新藥重新再敷.
      療效:湖南省中醫(yī)藥研究所報告1例骨巨細胞瘤治愈.
      
      以上是對“治療軟腭癌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王朝醫(yī)生
王朝醫(yī)生 其他 擅長: 呼吸道疾病 幫助網(wǎng)友:654稱贊:53
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2010-01-27 15:59:37 我要投訴

      病情分析:
      軟腭癌易于查見,可有淺表潰瘍,軟腭運動不對稱等,觸診病變多較硬,確診需行活檢.
      指導意見:
      1.放射治療 放射通常采用射野相對的外放射,包括軟腭和頸上部淋巴結(jié).如果只有一孤立的軟腭原發(fā)灶可經(jīng)口局部放射性元素植入,例如植入放射性鐳或金,也可取得較好的效果.局部植入應在外放射之前進行.
      2.手術(shù)治療 早期腫瘤(直徑<5mm)手術(shù)切除成功率高,并發(fā)癥少.如果手術(shù)時將軟腭全層切除,則需安置假體或重建軟腭以恢復其功能.T1~2軟腭癌有些學者主張施行廣泛的根治性切除術(shù),特別是囊性腺樣上皮癌易侵犯神經(jīng),常沿腭部的神經(jīng)血管束向顱底和球后廣泛擴散.其切除方法參見扁桃體或舌根癌,切除術(shù)后的修補方法有咽后壁粘膜瓣,游離植皮,腭大動脈島狀粘骨膜瓣做鼻側(cè)襯里,組成復合瓣修復軟腭等方法,以求恢復軟腭的解剖形態(tài)和生理功能.
      

田允劍醫(yī)師
田允劍醫(yī)師 其他 幫助網(wǎng)友:4092稱贊:329
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2010-01-27 16:16:16 我要投訴

      病情分析:
      你的情況可以通過手術(shù)進行治療的,
      指導意見:
      但是同時最好是配合中藥進行保守的治療,效果非常好
      

疾病百科| 鱗狀細胞癌

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