健康咨詢描述: 去手術,現在一般巨結腸手術選擇在幾個月,我們小孩病段腸離肛門有點遠,大概4mm,用什么方法手術?從腹部還是肛門?有危險嗎?
想得到怎樣的幫助:是不是有錯誤的時候或者說會不會自己隨時間好起來,.還有手術的情況?
病情分析:
巨結腸病顧名思義就是結腸特別巨大,失去了正常的蠕動功能,這樣就引起糞便的潴留,我經手過一個27歲的先天性巨結腸患者,最后沒辦法了在肚皮上造了個漏用來排大便.
指導意見:
我不知道你們是怎么檢查出來的,不過既然醫(yī)生說有了就要慎重對待,你們可以在去大一點的醫(yī)院坐下復檢,在確定一下,不要一個醫(yī)院說了算,聽聽專家的意見,這種病早點手術還是好的,情況好的話可以和正常人一樣,要是確定了就一定要及早手術,慎重慎重!
病情分析:
先天性巨結腸是小兒外科常見病,其根本治療方法是手術治療,
指導意見:
前幾年多采用開腹或借助腹腔鏡處理系膜,切除病變腸管,在新生兒期行一期手術根治存在一定死亡率,并常引起腹腔內污染,切口感染,術后腸粘連等并發(fā)癥,所以大多數主張洗腸或造瘺來維持生命,待6個月后再行手術治療
病情分析:
你好,你說的孩子這種情況在孩子時期也是比較多見的一種疾病,
指導意見:
一般情況下醫(yī)院是不會誤診的,建議你最好在帶孩子到醫(yī)院小兒外科在給孩子復查一下是比較好的,最好在明確診斷后在考慮給孩子手術治療效果是比較好的,如果給孩子手術術后多讓孩子休息一段時間是比較好的.
以上是對“是不是先天性巨結腸”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
我們小孩吃母乳后能一天拉6,7次,顏色也很好
指導意見:
小兒巨結腸的臨床表現:
1.胎便排出延遲,頑固性便秘腹脹.
2.營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩 長期腹脹便秘,可使患兒食欲下降,影響了營養(yǎng)的吸收.
3.巨結腸伴發(fā)小腸結腸炎.
先天性巨結腸是小兒外科常見病,其根本治療方法是手術治療,前幾年多采用開腹或借助腹腔鏡處理系膜,切除病變腸管,在新生兒期行一期手術根治存在一定死亡率,并常引起腹腔內污染,切口感染,術后腸粘連等并發(fā)癥,所以大多數主張洗腸或造瘺來維持生命,待6個月后再行手術治療.但這些方法都會給患兒造成不必要的麻煩或操作不當危及生命,造瘺術不僅使患兒經受造瘺,關瘺的痛苦,而且造瘺口的護理給家長帶來很多問題.建議在新生兒期采用非開腹經肛門結腸拖出術,無須腹腔鏡的輔助實施HD根治術
該手術方式有以下優(yōu)點:(1)經肛門處理直腸,乙狀結腸系膜,拖出并切除病變腸管,結直腸Ⅰ期吻合,對患兒創(chuàng)傷較小,減少了腹腔感染機會,術后腸功能恢復快,將術后粘連的發(fā)生率降至最低.(2)手術時設計的斜面吻合方式,術后無狹窄,不遺留盲袋和閘門,手術后不需要任何夾具,減少了術后護理工作不必要的環(huán)節(jié),消除了家屬的恐懼心理和夾具引起的各種并發(fā)癥,避免了不必要的長時間擴肛,最大限度地保留了內括約肌,保證其排便控制能力,同時又徹底解除了痙攣狹窄,從而降低了污糞,便秘的發(fā)生率.由于該技術的有效性,適用于新生兒普通型,短段型的先天巨結腸根治術.
你家孩子的情況確實是有點特殊,建議進一步診斷以便治療.
病情分析:
先天性巨結腸癥是以部分性或完全性結腸梗阻,合并腸壁內神經節(jié)細胞缺如為特征的一種嬰兒常見的消化道畸形.
指導意見:
痙攣腸段短,便秘癥狀輕者,可先采用綜合性非手術療法,包括定時用等滲鹽水洗腸(灌洗出入量要求相等,忌用高滲,低滲鹽水或肥皂水),擴肛,甘油栓,緩瀉藥,并可用針灸或中藥治療,避免糞便在結腸內淤積.若以上方法治療無效,雖為短段巨結腸亦應手術治療.
凡痙攣腸段長,便秘嚴重者必須進行根治手術,目前采用最多的手術為①拖出型直腸乙狀結腸切除術(Swenson´s術);②結腸切除直腸后結腸拖出術(Duhamel´s手術);③直腸粘膜剝離結腸于直腸肌鞘仙拖出切除術(Soave´s手術).如患兒發(fā)生急性小腸結腸炎,危像或營養(yǎng)發(fā)育障礙,不能耐受一次根治手術者,應行靜脈補液輸血,改善一般情況后再行根治手術,如腸炎不能控制,腹脹嘔吐不止,應及時作腸造瘺,以后再行根治術.
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