再次請教推拿手法問題
健康咨詢描述：
周多
孩子八歲多了,中醫(yī)診斷為積滯,脾胃虛弱,陰虛內熱.面色灰黃,不愛吃飯,口氣重,脾氣倒還好,晚上也沒發(fā)現(xiàn)盜汗（一歲左右倒是得過盜汗,后治好）,
從小至今一直如此,可能是用藥太多導致.
曾經的治療情況和效果： 我現(xiàn)在給他揉板門,摩腹,推腹,掐四橫紋,足三里因為找不準所以沒有做,捏脊天冷還沒開始做.
想得到怎樣的幫助：向大家請教,推腹和摩腹我現(xiàn)在大約一天三次,是不是多了?還是本來就越多越好?另外我給他揉的這些地方都對嗎?還需要加哪些手法呢?謝謝大家了!
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
摩腹和推腹一天一次,每次100-200下即可.寶寶是脾胃虛弱引起的積滯,不宜手法過多過重.
指導意見：
您所說的手法都是治療小兒積滯和調理脾胃很好的手法,看來您對小兒推拿的手法還是很了解的.
除此之外,您還可以增加補脾經,推三關,運內八卦,揉中脘,分推腹陰陽,揉天樞,按揉足三里.
這種病單用捏脊配合針刺四橫紋治療,效果也是很好的.
謝謝,運內八卦也做的,忘了寫了,我是逆運內八卦,不知對否?補脾經就是旋推大拇指吧,方向有講究嗎?還有人建議我增加清胃經和清大腸經,不知需要不需要,如需要,方法是如何呢?另外我推了有一段時間了,最明顯的感覺是孩子愿意喝水了,不知這是不是好轉的表示呢?
逆運內八卦降氣效果好,主要用于治療氣逆之咳喘；順運內八卦則可以行滯消食,主治胃脘脹,嘔吐,納呆.所以您應該給寶寶用順運內八卦.補脾經就是指分推或旋推患兒拇指末節(jié)羅紋面（也就是大拇指長指甲的那一節(jié)的手心那一面）,自指尖向拇指末節(jié)指紋方向推（也就是從指尖向手掌那個方向推,不過只推一個手指節(jié)）.如果方向反過來,從指節(jié)向指尖直推,就是清脾經了.寶寶要是熱像嚴重,比如大便干硬臭穢或者便秘,可以加上清胃經和清大腸,如果熱像不嚴重就暫時不要加了,畢竟寶寶是因脾胃虛弱引起的.小兒推拿是有一定療效的,寶寶愿意喝水是好事,希望您能繼續(xù)堅持.
病情分析：
傳統(tǒng)中醫(yī)認為,按摩足三里有調節(jié)機體免疫力,增強抗病能力,調理脾胃,補中益氣,通經活絡,疏風化濕,扶正祛邪的作用.足三里穴位于外膝眼下四橫指,脛骨邊緣.
指導意見：
從下往上觸摸小腿的外側,左膝蓋的膝蓋骨下面,可摸到凸塊（脛骨外側髁）.由此再往外,斜下方一點之處,還有另一凸塊（腓骨小頭）.這兩塊凸骨以線連結,以此線為底邊向下作一正三角形.而此正三角形的頂點,正是足三里穴.足三里穴在外膝眼下3寸,距脛骨前嵴1橫指,當脛骨前肌上.取穴時,由外膝眼向下量4橫指,在腓骨與脛骨之間,由脛骨旁量1橫指,該處即是.
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