上周嗓子疼又凍到了,就感冒了,吞咽時(shí)耳朵還響

      病情分析：
      急性腸系膜淋巴結(jié)炎
      一般認(rèn)為因鏈球菌的血行感染所致,也有認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān).多見于回腸末端.淋巴結(jié)呈多發(fā)性充血,腫大.腹腔內(nèi)可有少量炎性滲液.鏡下可見淋巴竇擴(kuò)張,中性粒細(xì)胞由小血管進(jìn)入淋巴竇內(nèi),吞噬細(xì)菌.有的白細(xì)胞可因此而發(fā)生變性崩潰,形成細(xì)胞碎片或變性的物質(zhì).淋巴結(jié)內(nèi)的血管也擴(kuò)張充血,生發(fā)中心增生,竇細(xì)胞和免疫母細(xì)胞增生.
      指導(dǎo)意見：
      病情分析：
      急性腸系膜淋巴結(jié)炎
      一般認(rèn)為因鏈球菌的血行感染所致,也有認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān).多見于回腸末端.淋巴結(jié)呈多發(fā)性充血,腫大.腹腔內(nèi)可有少量炎性滲液.鏡下可見淋巴竇擴(kuò)張,中性粒細(xì)胞由小血管進(jìn)入淋巴竇內(nèi),吞噬細(xì)菌.有的白細(xì)胞可因此而發(fā)生變性崩潰,形成細(xì)胞碎片或變性的物質(zhì).淋巴結(jié)內(nèi)的血管也擴(kuò)張充血,生發(fā)中心增生,竇細(xì)胞和免疫母細(xì)胞增生.
      指導(dǎo)意見：
      急性腸系膜淋巴結(jié)炎多見于7歲以下的小兒.發(fā)病前常有喉痛,發(fā)熱,倦怠不適等前軀癥狀,然后才出現(xiàn)臍部和右下腹痛,惡心,嘔吐,有時(shí)可發(fā)生腹瀉或便秘.這樣的發(fā)病過(guò)程與急性闌尾炎先腹痛后發(fā)熱正好相反,且發(fā)病早期即體溫驟升.體檢時(shí)臍部及右下腹均可有壓痛,范圍比較廣泛,壓痛點(diǎn)不固定.因小兒腹肌不發(fā)達(dá),腹肌緊張可不明顯.有時(shí)可捫及小結(jié)節(jié)樣腫物.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高或正常.如為鏈球菌所致,腹腔穿刺可抽得較稀薄的草綠色液體,涂片可找到革蘭氏陽(yáng)性球菌.
      若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無(wú)腹肌緊張,可先行非手術(shù)治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑.應(yīng)密切觀察腹部體征變化,如加重又難以與闌尾炎,Meckel憩室炎等疾病相鑒別時(shí),仍宜剖腹探查,并將闌尾切除.治療方法 采用保守療法,按氨芐青霉素0.1g/（kg•d）加0.9%生理鹽水,每日2次靜脈滴注,聯(lián)合甲硝唑每日1次靜脈滴注.對(duì)發(fā)熱腹痛較重的病人加用地塞米松5mg/次,地塞米松用藥不超過(guò)3日.2日后查白細(xì)胞有明顯下降并有癥狀明顯緩解,繼續(xù)鞏固治療1周.
      經(jīng)過(guò)2～3天的治療后發(fā)熱大多消退,白細(xì)胞明顯下降,腹痛癥狀明顯緩解,經(jīng)過(guò)1周的抗感染治療多痊愈出院.
      

      自己平時(shí)多注意飲食,到醫(yī)院去做個(gè)正規(guī)檢查一下.