健康咨詢描述:
梨狀肌綜合癥
發(fā)病時間2001-2002年勞累 涼
曾經(jīng)的治療情況和效果: 封閉 針灸 中藥 都只是緩解
想得到怎樣的幫助:想了解下手術(shù)治療能維持效果多久 另外如何檢查 通過什么儀器能了解到是否形成重瘢痕粘連或有骨痂壓迫.這種病癥最嚴重后果是如何?
病情分析:
您好,梨狀肌綜合癥是以坐骨神經(jīng)痛為主要表現(xiàn),疼痛從臀部經(jīng)大腿后方向小腿和足部放射
指導意見:
早期梨狀肌綜合癥可經(jīng)保守治療而得到緩解,如病因不能解決,已形成較重瘢痕粘連或有骨痂壓迫,神經(jīng)行徑變異則需手術(shù)治療.手術(shù)效果與病程長短關(guān)系很大.
檢查時病人有疼痛性跛行,輕度小腿肌萎縮,小腿以下皮膚感覺異常.有時臀部(環(huán)跳穴附近)可捫及索狀(纖維瘢痕)或塊狀物(骨痂),“4”字試驗時予以外力拮抗加重或誘發(fā)坐骨神經(jīng)痛,臀部壓痛處Tinel征可陽性.有髖臼骨折病史者X線片上可顯示移位之骨塊或骨痂.
你好,梨狀肌綜合征是引起急慢性坐骨神經(jīng)痛的常見疾病,如果不加以治療的話,不僅會影響運動功能,還可引起疼痛,導致坐立不安,嚴重影響日常生活和工作。
病情分析:
你好,這個螺旋CT的三維重建功能,可以很好的了解您的病變情況
指導意見:
梨狀肌綜合征治療的根本目的在于消除梨狀肌的炎性病變,解除梨狀肌對坐骨神經(jīng)的壓迫,早期治療可以使梨狀肌的病變中止,不再對神經(jīng)繼續(xù)卡壓;晚期無法通過保守治療緩解者可選用手術(shù)方法治療以解除壓迫.所以無論病變早期或晚期經(jīng)過有效治療,均可康復,預后良好.
手法是治療梨狀肌綜合征的主要方法,可以明顯改善癥狀,緩解病人的痛苦.
生活護理:
梨狀肌綜合征的主要表現(xiàn)為臀部疼痛并向患側(cè)放射,即坐骨神經(jīng)壓迫癥狀.
以上是對“梨狀肌綜合癥最嚴重如何”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
梨狀肌綜合征是指異常的梨狀肌刺激或壓迫坐骨神經(jīng),引起臀腿痛.常為坐骨神經(jīng)異位,從梨狀肌中穿過,加上梨狀肌慢性損傷所致.疼痛主要在臀部,雖有下肢坐骨神經(jīng)痛,但其壓痛點在患側(cè)梨壯肌表面投影的上緣,下緣或上下緣之間,并可觸及條索狀樣緊張的梨壯肌.直腿抬高試驗在60度以內(nèi)呈陽性,超60度后反而呈陰性.內(nèi)旋,外旋患側(cè)下肢,牽拉坐骨神經(jīng)的運動,均可加重疼痛,并出現(xiàn)放射痛.
指導意見:
手法是治療梨狀肌綜合征的主要方法,可以明顯改善癥狀,緩解病人的痛苦.采用手法治療時,首先要選準部位.患者可取俯臥位,雙下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,術(shù)者自髂后上棘到股骨大粗隆做一連線,連線中點直下2cm處即為坐骨神經(jīng)出梨狀肌下孔之部位,其兩側(cè)即為梨狀肌.手法治療圍繞此部位進行,常用的手法有以下幾種:按摩揉推法:術(shù)者雙手交叉用力揉按臀部痛點,患者可有發(fā)熱舒適感.彈拔點拔法:術(shù)者雙手拇指相疊壓,在鈍厚或變硬的梨狀肌部位用力深壓并來回拔動,應注意的是,彈拔方向應與梨狀肌纖維方向垂直.彈拔10~20次左右,若拇指力量不夠,不能深達梨狀肌,術(shù)者可用肘尖替代進行治療.按壓法:醫(yī)者雙手交叉按壓痛點1分鐘左右.以上手法可循序進行.按壓后,術(shù)者雙手握住患者踝部,微用力做連續(xù)小幅度的上下牽抖10~20次左右而結(jié)束.手法治療需要每天都做嗎??手法治療不需每天都做,每周2次即可,連續(xù)治療2~3周.應該提醒患者的是,應去正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)科室進行治療,以確保安全有效,不宜去非法行醫(yī)的個體按摩處求醫(yī).手法治療對于接受過正規(guī)學習和訓練的操作者而言是安全有效的,但如果是沒有學習過解剖知識的個體按摩人員,難免粗野蠻干,仍有一定的危險性.
病情分析:
梨狀肌綜合癥病因不能解決,已形成較重瘢痕粘連或有骨痂壓迫,神經(jīng)行徑變異則需手術(shù)治療.手術(shù)效果與病程長短關(guān)系很大.在急性期應臥床休息或盡量減少活動,以利病灶部水腫,炎癥的吸收,并注意下肢,臀部的保暖,避免過勞及風寒濕的不良刺激,在緩解期應指導病人進行適當?shù)难尾考∪獾墓δ苠憻?
指導意見:
本病治療目的在于消除梨狀肌的炎性病變,解除梨狀肌對坐骨神經(jīng)的壓迫,初期治療可選用手法,藥物注射,理療,針灸等方法;后期無法通過保守治療緩解者可選用手術(shù)方法以解除壓迫.注意患肢的保暖,避免過勞及風寒濕的不良刺激,在緩解期應行適當?shù)难尾考∪獾墓δ苠憻?
犁狀肌損傷主要是壓迫坐骨神經(jīng),遷延日久會導致下肢感覺異常,肌肉萎縮.建議小針刀治療,解除粘連!
以上是對“梨狀肌綜合癥最嚴重如何”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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