強(qiáng)直性脊柱炎

      您好：不知您下蹲的情況怎么樣?是否有轉(zhuǎn)身活動受限的情況出現(xiàn)呢?有沒有近期骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱關(guān)節(jié)的檢查結(jié)果,以確定病情在哪一期?
      強(qiáng)直性脊柱炎屬于疑難雜病,目前還沒有特效的藥物,單純的消炎止痛,只能控制癥狀,停藥后病情會反復(fù),所以治療此病需要針對不同系統(tǒng),不同病情采取相應(yīng)的,有效的,有計(jì)劃的長期綜合性治療,才能達(dá)到臨床治愈的目的.
      強(qiáng)直性脊柱炎的治療首先要選對醫(yī)院,接受正確的治療,治療措施一般包括多種口服中藥,穴位外敷,特色中藥高頻,特色中藥熏蒸,特色中藥局部導(dǎo)入,特色中藥足浴,特色針灸,牽引 等理療儀器再結(jié)合功能鍛煉等等.治療方式雖然有很多,但是都是要結(jié)合您的病情來給您針對性的治療方案的.
      功能鍛煉是強(qiáng)直性脊柱炎疾病治療不可或缺的一部分,運(yùn)動鍛煉有很多的方法,可以選擇廣播體操,踢毽子,放風(fēng)箏,打太極拳,跳舞等方式,值得提倡的是游泳,它是最有利于強(qiáng)直性脊柱炎患者的運(yùn)動之一,利用游泳時(shí)水的浮力,可以進(jìn)行整個(gè)身體的活動,尤其是腰背部的運(yùn)動,又有擴(kuò)胸運(yùn)動,利于保持脊柱正常生理曲度.平時(shí)坐在床上躺在床上,還可以進(jìn)行深呼吸或擴(kuò)胸運(yùn)動.
      希望我的回答對您有所幫助,祝您早日康復(fù),如有不明,可以再次提問,或者點(diǎn)擊“即時(shí)交流”與專家助理直接溝通.
      

      病情分析：
      腰背痛是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的癥狀,是病情活動的指標(biāo)之一.疼痛的位置包括腰部,下背部及腰骶部.因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎主要侵犯中軸關(guān)節(jié)且病變發(fā)展趨勢大部分是由下而上,所以骶髂關(guān)節(jié)和腰椎受累幾乎見于所有該病患者,其發(fā)生率在90％以上.骶髂關(guān)節(jié)炎癥早期一般比較隱匿,所以早期腰痛只表現(xiàn)為腰骶部不適或隱痛,有些患者只在勞累后發(fā)作,呈間歇性或兩側(cè)交替性酸痛,或表現(xiàn)為臀深部不適感.另有一些患者,可能有外傷或其他誘因,表現(xiàn)腰骶部疼痛突然發(fā)作,疼痛劇烈不能活動,或伴發(fā)熱,似機(jī)械性腰痛或急性炎癥改變,臥床休息數(shù)日后,疼痛可緩解或消失.這種情況可反復(fù)出現(xiàn),有逐漸加重的趨勢.初期疼痛的部位常位于腰骶部,可為單側(cè),以后逐漸進(jìn)展為雙側(cè),疼痛嚴(yán)重時(shí)可放射至髂嵴,恥骨聯(lián)合,雙鼠溪部,坐骨結(jié)節(jié)和大腿后方,咳嗽,噴嚏,彎腰等動作的牽拉可使疼痛突然加重.
      指導(dǎo)意見：
      強(qiáng)直性脊柱炎藥物治療采用柳氮磺胺吡啶(Salfasalazine SASP,SSZ)具有抗感染,免疫調(diào)節(jié)和抗炎鎮(zhèn)痛作用.強(qiáng)直性脊柱炎藥物治療可控制強(qiáng)直性脊柱炎的疾病活動性,改善關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)僵,降低血清IgA水平,特別適宜于改善外周關(guān)節(jié)的滑膜炎,對脊柱癥狀也有效.通常要在服藥后6～8周起效,維持治療可保持病情相對穩(wěn)定.

      病情分析：
      你好,很高興為你解答.強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,其治療應(yīng)該是一個(gè)多種藥聯(lián)合的治療方案.
      指導(dǎo)意見：
      最好的方法是采用生物制劑來治療,起效快,緩解明顯,但是缺點(diǎn)就是費(fèi)用高,一年要好幾萬.另外的經(jīng)典方案就是采用沙利度胺+非甾體類消炎藥(洛索洛芬,雙氯芬酸,布洛芬等等）來聯(lián)合治療,必要時(shí)加小量激素.同時(shí)配合中藥調(diào)理和理療,是比較好的選擇.治療疾病是個(gè)長期過程,請你一定要堅(jiān)持治療,定期復(fù)查,又因?yàn)橹委熕幬镉懈弊饔?一定要明確你的治療藥物的成分,同時(shí)有針對性的復(fù)查.
      建議在三甲醫(yī)院風(fēng)濕科醫(yī)師指導(dǎo)下具體選擇治療藥物.
      以上是對“強(qiáng)直性脊柱炎”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      您好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種全身性慢性進(jìn)行性炎癥性疾病,除了累及脊柱,外周關(guān)節(jié)及肌腱,韌帶附著點(diǎn)外,尚可累及全身組織和其他器官.我建議您到專業(yè)骨科醫(yī)院治療,根據(jù)您的片子結(jié)合您的臨床癥狀制定適合您的治療方法,單一口服藥物只能暫時(shí)緩解癥狀遠(yuǎn)期治療效果不佳,四聯(lián)通痹治療強(qiáng)直效果很好,中早期可治愈,不留后遺癥.祝您早日康復(fù).
      
      

      您好,強(qiáng)直性脊柱炎病人表現(xiàn)是腰部,腰骶部疼痛,晨僵,（活動后,熱敷,熱水浴后減輕）肌腱附著點(diǎn)病變,外周關(guān)節(jié)癥狀.我建議您到專業(yè)骨科醫(yī)院治療,四聯(lián)通痹療法遵循個(gè)體化,差異化的治療原則,中早期治愈后不留后遺癥,活動與正常人一樣的效果,祝您早日康復(fù).

      你好!
       強(qiáng)直性脊椎炎在治療上主要是以控制病情為主要的治療手方法,現(xiàn)階段是不能達(dá)到徹底治愈的水平的.
       不知您的病情發(fā)展到哪一期,目前的主要癥狀是什么?強(qiáng)直性脊柱炎疾病的治療預(yù)后以及如何鍛煉與您目前的病情程度是密切相關(guān)的.
       目前臨床上對于強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法有很多,但是最有效的就是要個(gè)性化治療,結(jié)合患者的四診,癥狀,體征,采取針對性的治療,這樣才能取得良好的效果,強(qiáng)直性脊柱炎是世界性疑難雜病,治療措施要根據(jù)患者的病情,以及證型來綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守藥物的內(nèi)服,外用配合物理理療（如中藥熏蒸,中藥離子導(dǎo)入,高頻等等形式）以及結(jié)合科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉.
      強(qiáng)直注意事項(xiàng)
      1.如果活動后晨僵減輕,疼痛沒有加重,提示可以適當(dāng)增加運(yùn)動量.反之,如果活動后疼痛或不適持續(xù)加重,則應(yīng)當(dāng)減少活動,增力休息.
      2.建議病人盡量不要使用止痛藥物,以免掩蓋了疼痛給機(jī)體的警告
      3.注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢極為重要.
      4.應(yīng)堅(jiān)持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,
      5.平時(shí)要注意保暖,生活環(huán)境不能過于寒冷潮濕!每天保證8小時(shí)以上的睡眠,每天平均鍛煉1-2個(gè)小時(shí)增強(qiáng)免疫力,提高體制.
       患者現(xiàn)在治療是有效果的,所以一定要堅(jiān)持治療,強(qiáng)直疾病本身就是需要長期,系統(tǒng)的治療,但是患者在治療過程中要注意,避免使用激素類藥物進(jìn)行治療.

      你好：對于強(qiáng)脊的治療,目前比較好的方法是激光針刀,它的原理是：1,鎮(zhèn)痛作用2,消除無菌性炎癥,促進(jìn)血液循環(huán),減輕組織水腫.3,松解粘連組織對神經(jīng)和血管的壓迫,解除機(jī)體的功能障礙,恢復(fù)原有功能.4,調(diào)節(jié)動靜態(tài)平衡,改變攣縮,硬化,鈣化的肌肉,韌帶引起的組織器官失衡.5,提高局部的免疫功能,軟化瘢痕.你可以根據(jù)自己的情況來選擇.

      您好!強(qiáng)直性脊柱炎治療方法包括藥物治療,局部治療,理療,體操鍛練,手術(shù)治療和中醫(yī)中藥治療等,其中藥物治療是關(guān)鍵,藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進(jìn)行運(yùn)動鍛煉.目前常用的藥物有非甾體類消炎藥,慢作用藥物,糖皮質(zhì)激素和中成藥等.
      強(qiáng)直性脊柱炎建議保守治療,內(nèi)服中藥,外用膏藥,除此之外,配合體液循環(huán)療法,物理設(shè)備療法,中醫(yī)非藥物治療,手術(shù)配合治療,心理疏導(dǎo)治療.
      除此之外,建議患者適當(dāng)?shù)腻憻?注意保暖避免受寒受潮,祝患者早日康復(fù).
      以上是對“強(qiáng)直性脊柱炎”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕性疾病,在治療上現(xiàn)在只能抑制病情的進(jìn)展,并且阻礙脊柱的變形.
      指導(dǎo)意見：
      ①控制病情活動,影響病程進(jìn)展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,②非甾體抗炎藥適用于夜間嚴(yán)重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新,強(qiáng)痛啶肌舒平,常用于長期應(yīng)用非甾體類抗炎藥無效者.

      病情分析：
      強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種.研究表明,該病原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成彎腰,行走活動受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病.
      指導(dǎo)意見：
      ⑴深呼吸：每天早晨,工作休息時(shí)間及睡前均應(yīng)常規(guī)作深呼吸運(yùn)動.深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能.
      ⑵頸椎運(yùn)動：頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉(zhuǎn)動,以及頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,以保持頸椎的正?；顒佣?
      ⑶腰椎運(yùn)動：每天作腰部運(yùn)動,前屈,后仰,側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度.
      

      病情分析：
      你好,你的情況屬強(qiáng)直性脊柱,.該病屬于自身免疫性疾病!以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成彎腰,行走活動受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,
      指導(dǎo)意見：
      目前的治療方法主要是藥物控制,功能鍛煉防止脊柱變形.較為嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)治療!希望我的回答對你有幫助.如有不明白可以繼續(xù)追問!祝早日康復(fù)!

      病情分析：
      患者為青年男性,表現(xiàn)為腰背部,骶部疼痛,脊柱僵直,牽涉至臀部,從單側(cè)發(fā)展到了雙側(cè),有晨僵現(xiàn)象,給予過針灸等治療.
      指導(dǎo)意見：
      強(qiáng)直性脊柱炎是一種與遺傳有關(guān)系的疾病,治療上有藥物治療,可以使用非甾體類抗炎藥,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,腎上腺皮質(zhì)激素,雷公藤多苷等治療,根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度選擇藥物,除此之外,患者還可以采用物理治療,比如熱療,洗熱水浴等,再結(jié)合適當(dāng)?shù)腻憻捈右造柟?如果因?yàn)榛加性摬《霈F(xiàn)嚴(yán)重的脊柱畸形,可以考慮手術(shù)矯正治療.該病的恢復(fù)情況,與患者疾病的嚴(yán)重程度,疾病有無及時(shí)治療等有一定的關(guān)系,所以早期發(fā)現(xiàn),早期治療,恢復(fù)效果就比較好.
      生活護(hù)理：
      注意休息,合理飲食,加強(qiáng)營養(yǎng),禁煙酒,適當(dāng)鍛煉.

      病情分析：
      強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病.目前強(qiáng)直性脊柱炎病因還不清楚,所以關(guān)于治療方面缺乏特異性,亦無阻止本病進(jìn)展的有效療法.治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.
      指導(dǎo)意見：
      具體比如在行走和站立時(shí),均應(yīng)盡力保持正常的姿態(tài),病人應(yīng)做到坐姿要正,站立要直,切不可為了避免腰背疼痛或疲勞而隨彎就彎,怎樣舒服怎樣做,這樣長期下去就可加速脊柱的畸形.嚴(yán)重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù).臨床常用藥物包括非甾體類抗炎藥如保泰松,消炎痛,萘普生等；柳氮磺胺吡啶,）甲氨喋呤,激素,等等,當(dāng)然這些藥物長期服用副作用都大.所以像你說的治好那是比較困難的,不過也沒有多大的擔(dān)心,有個(gè)積極的心態(tài),只要能夠控制病情進(jìn)展就是好事情哈,希望你開心!

      強(qiáng)直性脊柱炎又名Marie-strumpell病,Von Bechterew病,類風(fēng)濕性脊柱炎,畸形性脊柱炎,類風(fēng)濕中心型等,現(xiàn)都稱AS.AS的特點(diǎn)為腰,頸,胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其他周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥.該病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合癥,牛皮癬關(guān)節(jié)炎,腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病.
      強(qiáng)直性脊柱炎實(shí)際是一種很古老的疾病,早在幾千年前從古埃及人的骨骼就發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)直性脊柱炎的證據(jù).距今2000年以前,希臘名醫(yī)希波克拉底描述了一種疾病,患病者有骶骨,脊椎,頸椎部的疼痛.
      強(qiáng)直性脊柱炎是不是遺傳病還沒有定論,但是90%強(qiáng)直性脊柱炎患者是有遺傳因素的.所以強(qiáng)直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關(guān)系的疾病.研究表明強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27的關(guān)系為密切,強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有直接關(guān)系,即強(qiáng)直性脊柱炎與人類白細(xì)胞抗原相關(guān)性最強(qiáng),HLA-B27陽性者中80%并部發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,而強(qiáng)直性脊柱炎中有10%為HLA-B27陰性.故HLA-B27陽性部一定發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,HLA-B27陰性也部一定發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,更不能認(rèn)為HLA-B27陽性就是強(qiáng)直性脊柱炎.
      可以肯定地說強(qiáng)直性脊柱炎家族人群只有個(gè)別人會成為強(qiáng)直性脊柱炎患者,大部分人終身不發(fā)病.臨床研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與人體自身的免疫失調(diào)有密切關(guān)系,強(qiáng)直性脊柱炎病人在免疫學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn),免疫球蛋白,Cf反應(yīng)蛋白,C C均有不同程度的改變,這說明強(qiáng)直性脊柱炎與自身免疫功能有關(guān),同時(shí)強(qiáng)直性脊柱炎還與全身各個(gè)臟腑關(guān)系密切,強(qiáng)直性脊柱炎與內(nèi)科有關(guān)系.強(qiáng)直性脊柱炎最后累及全身骨骼關(guān)機(jī),強(qiáng)直性脊柱炎與骨科有關(guān)系.所以強(qiáng)直性脊柱炎為多學(xué)科疾病,是一種具有遺傳性的免疫性的骨內(nèi)科疾病,在治療上要從自身免疫調(diào)節(jié)入手,結(jié)合消炎止痛,吸收死骨,早期控制病情,降低強(qiáng)直性脊柱炎的致殘率.
      1 控制
      AS的治療由于病因不明了,無阻止本病進(jìn)展的有效療法.治療目的在于控制炎癥,減輕緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹睡覺時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥或俯臥,每天早晚各俯臥半小時(shí)；腎力所能及的勞動和體育運(yùn)動；工作時(shí)注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等.保持樂觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理；戒煙酒；按時(shí)作息,腎醫(yī)療體育鍛煉,了解藥物作用和副作用,學(xué)會自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.
      2 體療
      體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要.可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形；保持活動度,維持正常呼吸功能；保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可以一下運(yùn)動：
      深呼吸：每天早晨,工作休息時(shí)間及睡前均應(yīng)常規(guī)做深呼吸運(yùn)動.
      頸椎運(yùn)動：頭頸部可做向前,向后,向左,向右轉(zhuǎn)動,以及頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,以保持頸椎的正?；顒佣?br />      腰椎運(yùn)動：每天做腰部運(yùn)動,前屈,后仰,側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體,使腰部脊柱保持正常活動度.
      肢體運(yùn)動：可做俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴(kuò)胸運(yùn)動及游泳等.
      病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動方式和運(yùn)動量,開始運(yùn)動時(shí)可能出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛或不適,但運(yùn)動后經(jīng)短時(shí)間休息即可恢復(fù).如新的疼痛持續(xù)2小時(shí)以上不能恢復(fù),則表明運(yùn)動過度,應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動量或調(diào)整運(yùn)動方式.
      3 物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形.
      4 藥物治療
      據(jù)Gram和Husby 1992年報(bào)道（28）治療AS的藥物可分為三類：1控制病情活動,影響病程的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶吟,現(xiàn)在最新的還有療效顯著的“生物制劑”（如2007年11月上市的益賽譜--腫瘤壞死因子抗體融合蛋白）.2非甾體抗炎藥適用于夜間嚴(yán)重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.3鎮(zhèn)痛藥浴肌松藥如鎮(zhèn)痛新,強(qiáng)痛啶肌舒平,常用于長期應(yīng)用非甾體類抗炎藥無效者.
      80年代后,利用純天然鋸峰齒鮫,即大青鯊軟骨粉來再生人體軟骨,從內(nèi)部恢復(fù)關(guān)節(jié),徹底治療強(qiáng)直性jizhuyan,已成為各先進(jìn)國家的全新嘗試.在歐洲,鯊魚軟骨粉的萃取物已被認(rèn)定為藥品,美國OAM（替代醫(yī)療事務(wù)局）也把鯊魚軟骨粉當(dāng)做代替醫(yī)療的一環(huán)進(jìn)行研究和普及,而日本則采用鋸峰齒鮫軟骨粉作為代替醫(yī)療的一環(huán)運(yùn)用于強(qiáng)直性脊柱炎的臨床,并歸納出最佳的服用量為7.5g|天的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù).
      強(qiáng)直性脊柱炎的內(nèi)因是腎脈督脈兩虛,外因?yàn)轱L(fēng)寒,可用食療
      1 辛熱食品：能抗風(fēng)濕祛寒邪,如辣椒,蔥,花椒,大料,茴香,大蒜有殺菌,抗病毒等作用,可預(yù)防腸道感染和病毒感染.
      2 豆類;大豆,黑豆,黃豆等,含有豐富的植物蛋白和微量元素,有促進(jìn)肌肉,骨骼,關(guān)節(jié),肌腱的代謝,幫助修復(fù)病損的作用
      3 果實(shí)食品：栗子有補(bǔ)腎強(qiáng)筋健骨的作用,對筋骨,經(jīng)絡(luò),風(fēng)濕痹痛,腰膝無力極為有益.強(qiáng)直性脊柱炎是由于腎虛引起的筋骨,肌肉關(guān)節(jié)病損.將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛；
      4 鮮河蝦500克,黃酒500克：將河蝦洗凈后浸與黃酒15分鐘,撈起,隔水燉服,分次食用,黃酒與河蝦可同食.具有濕腎壯陽,舒筋止痛的功效.