健康咨詢描述:
你好,我兩年前做了多發(fā)性子宮肌瘤的開(kāi)腹手術(shù),到現(xiàn)在兩年了,30歲了,想要孩子今年,可前天去醫(yī)院發(fā)現(xiàn)又復(fù)發(fā)了也是多發(fā)的,我想要孩子,可醫(yī)生說(shuō)擔(dān)心懷上了也保不住,我不知道該怎么辦?謝謝你!
超聲所見(jiàn):宮體大小:5.94*5.20*4.56CM,邊界清楚,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)回聲密集中等,分布不均勻,宮腔線居中,內(nèi)膜厚0.97CM,后移,回聲欠缺
左卵巢2.79*1.27CM,邊界欠清,右卵巢2.67*1.03CM
于子宮壁間可見(jiàn)數(shù)個(gè)肌瘤結(jié)節(jié),較大前壁2.17*2.05CM, 1.83*1.4CM,
前壁近宮底1.77*1.70CM, 后壁1.99*1.69CM
想得到怎樣的幫助:我的肌瘤是屬于長(zhǎng)在哪里的呢?我現(xiàn)在應(yīng)該是先手術(shù)呢還是試孕呢?謝謝
病情分析:
你好,你的子宮肌瘤是多發(fā)的,但是較大的長(zhǎng)在前壁那個(gè)位置,大概有大的花生那么大小,子宮肌瘤懷孕的最大的結(jié)果就是可能因?yàn)楹笃趯m體要隨著胎兒的大小而變大 ,一旦有肌瘤在的話就不能很好的實(shí)現(xiàn),可能會(huì)在中后期出現(xiàn)較大的問(wèn)題的.
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你還是先手術(shù),試孕沒(méi)有太大的必要和意義的.不過(guò)建議你還是去權(quán)威些的婦產(chǎn)科??迫プ稍兿?或許他們有更前沿更好的建議給你的.
當(dāng)子宮內(nèi)膜彌漫地入侵子宮肌壁時(shí)稱為子宮腺肌病.如入侵的子宮內(nèi)膜僅局限于子宮肌層的某一處,引起該處的平滑肌細(xì)胞極度增生,形成球體時(shí),有人稱之為子宮腺肌瘤.以上兩者均屬于宮內(nèi)膜異位癥.子宮腺肌病或腺肌瘤的形成,可能與長(zhǎng)期過(guò)量雌激素的刺激有關(guān). 患者的主要癥狀是逐漸加重的痛經(jīng).子宮內(nèi)膜腺肌病往往與子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)并發(fā),這也是致使月經(jīng)增多的原因.約有半數(shù)患者患不孕癥.此癥的治療以手術(shù)切除子宮為主,如患者年輕可以保留卵巢.**1),子宮切除術(shù):若肌瘤較大,癥狀明顯,藥物治療效果不顯著,臨床一般采取手術(shù)治療.若不需保留生育功能或有惡性病變的患者,可行子宮全切術(shù)或子宮次全切術(shù). 2),子宮肌瘤摘除術(shù):切除子宮內(nèi)腫瘤.適用于要求保留生育功能的年輕患者. 3),經(jīng)陰道肌瘤摘除術(shù):適用于有蒂的粘膜下肌瘤. 4),介入療法:不開(kāi)刀,無(wú)痛苦,微創(chuàng)切除肌瘤的方法.**
當(dāng)子宮內(nèi)膜彌漫地入侵子宮肌壁時(shí)稱為子宮腺肌病.如入侵的子宮內(nèi)膜僅局限于子宮肌層的某一處,引起該處的平滑肌細(xì)胞極度增生,形成球體時(shí),有人稱之為子宮腺肌瘤.以上兩者均屬于宮內(nèi)膜異位癥.子宮腺肌病或腺肌瘤的形成,可能與長(zhǎng)期過(guò)量雌激素的刺激有關(guān). 患者的主要癥狀是逐漸加重的痛經(jīng).子宮內(nèi)膜腺肌病往往與子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)并發(fā),這也是致使月經(jīng)增多的原因.約有半數(shù)患者患不孕癥.此癥的治療以手術(shù)切除子宮為主,如患者年輕可以保留卵巢.**1),子宮切除術(shù):若肌瘤較大,癥狀明顯,藥物治療效果不顯著,臨床一般采取手術(shù)治療.若不需保留生育功能或有惡性病變的患者,可行子宮全切術(shù)或子宮次全切術(shù). 2),子宮肌瘤摘除術(shù):切除子宮內(nèi)腫瘤.適用于要求保留生育功能的年輕患者. 3),經(jīng)陰道肌瘤摘除術(shù):適用于有蒂的粘膜下肌瘤. 4),介入療法:不開(kāi)刀,無(wú)痛苦,微創(chuàng)切除肌瘤的方法.**
當(dāng)子宮內(nèi)膜彌漫地入侵子宮肌壁時(shí)稱為子宮腺肌病.如入侵的子宮內(nèi)膜僅局限于子宮肌層的某一處,引起該處的平滑肌細(xì)胞極度增生,形成球體時(shí),有人稱之為子宮腺肌瘤.以上兩者均屬于宮內(nèi)膜異位癥.子宮腺肌病或腺肌瘤的形成,可能與長(zhǎng)期過(guò)量雌激素的刺激有關(guān). 患者的主要癥狀是逐漸加重的痛經(jīng).子宮內(nèi)膜腺肌病往往與子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)并發(fā),這也是致使月經(jīng)增多的原因.約有半數(shù)患者患不孕癥.此癥的治療以手術(shù)切除子宮為主,如患者年輕可以保留卵巢.**1),子宮切除術(shù):若肌瘤較大,癥狀明顯,藥物治療效果不顯著,臨床一般采取手術(shù)治療.若不需保留生育功能或有惡性病變的患者,可行子宮全切術(shù)或子宮次全切術(shù). 2),子宮肌瘤摘除術(shù):切除子宮內(nèi)腫瘤.適用于要求保留生育功能的年輕患者. 3),經(jīng)陰道肌瘤摘除術(shù):適用于有蒂的粘膜下肌瘤. 4),介入療法:不開(kāi)刀,無(wú)痛苦,微創(chuàng)切除肌瘤的方法.**
病情分析:
根據(jù)你的描述,你的肌瘤是多發(fā)的!子宮里面好幾個(gè)!卵巢也有!
指導(dǎo)意見(jiàn):
我認(rèn)為你能懷孕的可能性不大!建議首先手術(shù)!如果想試一下我覺(jué)得也可以!但是必須要十分小心!
以上是對(duì)“子宮肌瘤懷孕”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
現(xiàn)在有2個(gè)問(wèn)題,一個(gè)是你上次手術(shù)時(shí)間有些短,一般建議3年以后可以懷孕,還有一個(gè)是是否懷上現(xiàn)在誰(shuí)都不好說(shuō),需要觀察
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果剛好懷到?jīng)]有肌瘤的位置就不影響了,可以懷孕的,建議分娩時(shí)采取子宮全切術(shù),治療肌瘤才可以徹底,同時(shí)孩子也不受影響
病情分析:
你好 先治療子宮肌瘤再說(shuō)別的
指導(dǎo)意見(jiàn):
你最好先治療子宮肌瘤
子宮肌瘤對(duì)懷孕的影響可以說(shuō)是非常之大,如果在懷孕早期可能導(dǎo)致不全流產(chǎn),懷孕中晚期則會(huì)導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)等.
子宮肌瘤瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤,多發(fā)生于 35~50歲.它的典型癥狀為月經(jīng)過(guò)多與繼發(fā)貧血,也有一些患者可無(wú)自覺(jué)癥狀.肌瘤的癥狀一般與股瘤生長(zhǎng)部位,大小有密切關(guān)系.它的危害不僅僅在于這些,更會(huì)給生育帶來(lái)很大的影響:
1,孕早期:肌瘤的存在不利于受精卵的著床和生長(zhǎng)發(fā)育,流產(chǎn)的發(fā)生率是非肌瘤孕婦的2~3倍,且常為不全流產(chǎn),以致出血較多.
2,孕中期:妊娠中晚期:大的肌瘤可防礙胎兒在宮內(nèi)的活動(dòng)而造成胎位不正,臀位和橫位的發(fā)生率增加,因而剖宮產(chǎn)率也增加.而且宮腔變形或機(jī)械性阻礙胎盤(pán),胎兒發(fā)育,易導(dǎo)致早產(chǎn).
3,分娩期:肌瘤影響子宮的正常收縮,引起宮縮乏力,使產(chǎn)程延長(zhǎng);嵌頓在盆腔內(nèi)的肌瘤如宮頸肌瘤,巨大的子宮下段肌瘤等,可以阻塞產(chǎn)道,造成難產(chǎn).
如果要懷孕,孕激素會(huì)加快肌瘤的生長(zhǎng).
原則上是建議做手術(shù),但介于你很想要寶寶,也可以一試,但不保證能順利懷孕生產(chǎn).做子宮肌瘤手術(shù)后,建議三年之后懷孕.
以上是對(duì)“子宮肌瘤懷孕”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
要寶寶前一定要復(fù)查肌瘤看是否長(zhǎng)大,因?yàn)槭羌に匾蕾囆阅[瘤,所以在懷孕期間由于體內(nèi)雌激素的增多肌瘤可能迅速長(zhǎng)大,且子宮肌瘤可對(duì)妊娠各期,分娩和產(chǎn)褥造成一系列不利影響.
指導(dǎo)意見(jiàn):
子宮肌瘤對(duì)懷孕的影響,就要看看肌瘤的位置,如果在漿膜下,一般沒(méi)有什么影響;在肌層有一定的影響;在粘膜下,就要有影響了.另外影響的大小,與肌瘤的位置和大小也有一定的關(guān)系.所造成的影響有,不孕,和流產(chǎn)等.若為粘膜下肌瘤多會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),若手術(shù)切除近3年內(nèi)不可懷孕.若為肌壁間肌瘤及槳膜下肌瘤在定期監(jiān)測(cè)下可妊娠成功,但應(yīng)選擇剖宮產(chǎn),在胎兒生產(chǎn)同時(shí)進(jìn)行子宮肌瘤的切除.
病情分析:
你好!很高興能為你解答. 子宮肌瘤可以是單個(gè)發(fā)生,也可以是多發(fā)性的,就是說(shuō)一個(gè)子宮上可以長(zhǎng)幾個(gè),幾十個(gè),甚至是上百個(gè)肌瘤.同時(shí)肌瘤的大小不等,可以小到似小米粒,大到西瓜樣.而且這些瘤體也不都長(zhǎng)在子宮表面,可在子宮的肌壁間或漿膜下,或粘膜下,有深有淺,因此手術(shù)時(shí)不一定都能看得見(jiàn).看見(jiàn)的或大的肌瘤剔除了 ,但有些看不見(jiàn)的肌瘤就不可能取掉.
指導(dǎo)意見(jiàn):
肌瘤長(zhǎng)在子宮壁間,你的情況應(yīng)該先手術(shù).等康復(fù)后再考慮受孕.
病情分析:
你好,請(qǐng)先確認(rèn)腫瘤的程度,在決定孩子的事情!
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議您不要試孕,這樣可能對(duì)大人和孩子都不好,先行手術(shù),康復(fù)后再考慮懷孕的事情!祝你早日康復(fù)!
溫馨提示:
定期參加?jì)D科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
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