健康咨詢描述: 由于小時(shí)候打針.照成兩側(cè)膝關(guān)節(jié)碰在一起,而兩足跟則靠不攏,走路出現(xiàn)兩膝打架互碰的步態(tài).雙腳并攏后只有膝蓋能接觸到,大腿小腿間都有縫隙.還有蹬不下啊.
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)有什么辦法治療
病情分析:
X腿型,形成的原因很多,您說(shuō)的是小時(shí)候打針造成的,其實(shí)也不一定的,而且您也沒(méi)有說(shuō)明是打了什么藥物.母親懷孕期間受到的細(xì)菌病毒感染,藥物以及放射方面的刺激都會(huì)有可能造成肢體的畸形
指導(dǎo)意見(jiàn):
手術(shù)現(xiàn)在可以治療,但是前提是在您愿意的情況下,如果不是很影響正常行走的話,可以不用管它,不過(guò)如果很嚴(yán)重的話,現(xiàn)在有可以微創(chuàng)治療X型腿的醫(yī)院
去那找啊
還雙腿根本就靠不攏
您可以去自己所在地區(qū)的醫(yī)院或者專門(mén)的骨科醫(yī)院咨詢是否有必要接受手術(shù)或者是牽引治療.
病情分析:
尊敬患者你好!
你的癥狀屬于X型腿
指導(dǎo)意見(jiàn):
,“X形腿”(膝外翻)的治療
膝外翻系膝關(guān)節(jié)向外翻轉(zhuǎn),股骨關(guān)節(jié)面向外傾斜.兒童足部縱弓尚不健全,足弓平坦,輕度外翻.在2~6歲期間的兒童存在發(fā)育性膝外翻,有輕至中度的外翻是正常的生理現(xiàn)象.如果膝外翻明顯,兒童走路笨拙,走路時(shí)雙膝摩擦(膝外翻又稱碰膝癥),兩足分開(kāi).病兒可能使一側(cè)下肢沿另一側(cè)下肢擺動(dòng),以防膝部碰撞.病兒易疲勞,其足尖向內(nèi)側(cè)偏,以使身體重心落在足底中央,即第二跖骨.如果小腿三頭肌和髂脛束攣縮,其足尖則偏向外側(cè),常常出現(xiàn)小腿后側(cè)或大腿前部疼痛.嚴(yán)重膝外翻,股四頭肌力線排列紊亂,髕骨向外側(cè)滑脫.膝外翻兒童體育活動(dòng)較少,身體往往肥胖.異常的負(fù)重關(guān)系能使膝內(nèi)側(cè)副韌帶拉長(zhǎng),有時(shí)導(dǎo)致退行性關(guān)節(jié)炎.膝部外側(cè)受力大,股骨關(guān)節(jié)面向外傾斜.
治療 發(fā)育性膝外翻2~6歲的兒童,95%將自行糾正不需要進(jìn)行治療.特別是病兒行走時(shí)足趾向內(nèi)偏者,則自行糾正可能性更大.如果存在髂脛束或小腿三頭肌攣縮為產(chǎn)生畸形的力量時(shí),應(yīng)行手法被動(dòng)功能鍛煉使之伸長(zhǎng)矯正畸形.
有時(shí)膝外翻持續(xù)存在不能自行矯正;或遲至少年時(shí)畸形發(fā)展,青春期逐漸加重.這些病兒存在過(guò)度的膝外翻和足內(nèi)旋,重力中心落在足第一跖骨的內(nèi)側(cè).為防止足疲勞,可應(yīng)用足的縱弓支撐物或用足內(nèi)側(cè)楔形物墊高3~5mm,鞋底中間作成稍具彈性的矯形鞋,同時(shí)亦可以改善足趾內(nèi)偏.
嚴(yán)重膝外翻,特別在8歲以下肥胖兒童及病理性膝外翻者,在白天可應(yīng)用膝外翻矯形器,目的是保護(hù)膝關(guān)節(jié),防止韌帶不穩(wěn),使股骨遠(yuǎn)端脛骨近端外側(cè)骨骺免受體重壓迫.矯形器只應(yīng)用1—2年,夜間不負(fù)重時(shí)不宜應(yīng)用.治療無(wú)效時(shí),需行手術(shù)治療,以學(xué)齡期為宜,內(nèi)踝間距10cm以上時(shí)考慮手術(shù).
手術(shù)治療 如果病兒骨骺尚有充足的生長(zhǎng)趨勢(shì)時(shí),可行股骨遠(yuǎn)端或脛骨近端內(nèi)側(cè)骺板阻滯術(shù)或生長(zhǎng)抑制術(shù).但由于骨骺生長(zhǎng)速率測(cè)量有一定困難,個(gè)體差別大以及手術(shù)并發(fā)癥等,療效難以預(yù)測(cè),這類手術(shù)臨床很少應(yīng)用.
截骨術(shù) 此種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是一次將畸形徹底矯正.多數(shù)病例采用股骨遠(yuǎn)端內(nèi)翻截骨術(shù)或股骨遠(yuǎn)端“v”形截骨術(shù).手術(shù)容易.療效確切.畸形重者應(yīng)防止腓神經(jīng)損傷.
操作方法:膝外翻畸形往往合并膝關(guān)節(jié)力線在前后平面向上外側(cè)傾斜.如果傾斜>10度,膝外翻角>12度~15度時(shí),應(yīng)行股骨遠(yuǎn)端內(nèi)翻截骨術(shù),即能同時(shí)矯正膝關(guān)節(jié)的傾斜,亦可以防止脛骨近端向外側(cè)移位.手術(shù)可取股骨內(nèi)側(cè)縱行切口,自膝關(guān)節(jié)水平向近端延伸10~15cm.切開(kāi)皮膚,皮下組織及筋膜層.從內(nèi)側(cè)間隙解剖股內(nèi)側(cè)肌,向外拉開(kāi)暴露干骺端和骨骺.術(shù)中應(yīng)用X線監(jiān)控,首先確定膝關(guān)節(jié)軸線.必要時(shí),切開(kāi)膝關(guān)節(jié),由內(nèi)側(cè)向外置一根導(dǎo)絲,橫貫關(guān)節(jié)與股骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面平行.然后,在距關(guān)節(jié)面2~2.5cm處,按測(cè)量的外翻角做楔形截骨,壓合截骨面應(yīng)與關(guān)節(jié)內(nèi)導(dǎo)絲平行.在證實(shí)外翻畸形矯正后(術(shù)后可保持股骨外側(cè)小部分皮質(zhì)的連續(xù)性,也要防止股骨旋轉(zhuǎn)),行Coba板和螺絲釘內(nèi)固定.切口按層縫合.術(shù)后管型石膏固定.一般截骨6周愈合,拆除石膏,膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,并逐漸下肢負(fù)重行走.
股骨遠(yuǎn)端“V”形截骨術(shù),經(jīng)股骨前內(nèi)側(cè)切口,經(jīng)股中間肌股內(nèi)側(cè)肌間進(jìn)入,注意將髕上囊向下方推開(kāi),暴露股骨下端,于股骨骺板上方行倒“V”形截骨,后方皮質(zhì)切開(kāi)時(shí)要保護(hù)好,截?cái)嗪蟆皏”形截骨尖部插入截骨遠(yuǎn)端的皮質(zhì)下,防止遠(yuǎn)端向后翻轉(zhuǎn)移位,當(dāng)截骨端嵌插后,將小腿逐漸內(nèi)移,達(dá)到力線恢復(fù)正常狀態(tài),即可逐層縫合,不必行內(nèi)固定,在保持良好軸線情況下先打一長(zhǎng)腿石膏托,待石膏變硬后打管型石膏.
(以上僅供參考)
生活護(hù)理:
試試腳跟對(duì)腳跟,腳尖盡量向外側(cè)使雙腳掌成一條直線,用力夾緊膝蓋部位每天堅(jiān)持練習(xí)半小時(shí)!祝你早日康復(fù)
1.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。 2.慢性腎功能衰竭尤其是...[說(shuō)明書(shū)]
1.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。 2.慢性腎功能衰竭尤其是...[說(shuō)明書(shū)]
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