健康咨詢描述:
血液流變檢查
切變率 1.00 36.2
5.00 14.34
30.00 7.4
200.00 5.15
血漿粘度 1.43
血沉 11
壓積 0.11
全血高切指數(shù) 3.6
全血低切指數(shù) 25.31
紅細胞聚集指數(shù) 7.04
全血低切還原粘度 79.02
全血高切還原粘度 8.44
紅細胞剛性指數(shù) 5.9
紅細胞變形指數(shù) 0.91
血膽固醇 6.27
甘油三酯 2.28
血糖 5.7
請問這樣的數(shù)據(jù) 證明病情嚴重嗎?
想得到怎樣的幫助:以上數(shù)據(jù)的高粘血高脂血癥嚴重嗎?應該注意什么?每天可以飲酒嗎?是不是酒是其嚴重的原因?
病情分析:
一般成年人空腹血清中總膽固醇超過5.72mmol/L,甘油三酯超過1.70mmol/L,可診斷為高脂血癥,而總膽固醇在5.2--5.7mmol/L者稱為邊緣性升高.
可有四種結(jié)果:
(1):高膽固醇血癥:血清總膽固醇含量增高,超過5.72mmol/L,而甘油
三酯含量正常,即甘油三酯<1.70mmol/L.
(2):高甘油三脂血癥:血清中甘油三酯含量增高,超過1.70mmol/L,
而總膽固醇含量正常,既總膽固醇<5.72mmol/L.
(3):混合型高脂血癥:血清中總膽固醇和甘油三酯含量均增高,即總
膽固醇超過5.27mmol/L,甘油三酯超過1.70mmol/L.
(4):低密度脂蛋白血癥:血清高密度脂蛋白--膽固醇(HDL--膽固醇
)含量降低<9.0mmol/L.
指導意見:
高脂血癥的藥物治療,可選用的藥物有:
1,以降低血漿膽固醇為主的調(diào)脂藥物.包括:
① 膽汁酸螯合劑:如考來烯胺(消膽胺)和考來替泊(降膽寧).
② HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類),已在臨床上使用的有洛伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀,佛伐他汀. 還有如力平之,來適可,立普妥等.
2,以降低血漿甘油三酯為主的調(diào)制藥物.包括:
① 苯氧芳酸類或稱貝特類,如氯貝特,非諾貝特,吉非貝齊,苯扎貝特.但需注意的是,他汀類與貝特類兩種降脂藥物不能聯(lián)合應用,否則會有一定幾率產(chǎn)生橫紋肌溶解的嚴重并發(fā)癥.
② 煙酸及其衍生物,如煙酸,煙酸肌醇酯,阿西莫司.
③ 魚油制劑,如多烯康膠囊.
④ 抗氧化制劑:如:蝦青素,葉黃素,CoQ10,花青素,葡萄籽,靈芝孢子油等,以蝦青素最強.抗氧化制劑的主要特點是降低甘油三酯,提升高密度脂蛋白[2]和脂聯(lián)素,防止低密度脂蛋白(LDL)被氧化[3],因為,主要是植物提取物,沒有發(fā)現(xiàn)其副作用,可以長期使用.
溫馨提示:
調(diào)整合理飲食,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。
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