健康咨詢描述:
患者年齡:二十天
鼻塞 咳嗽 食欲不佳 無力 睡眠不好
昨天 穿衣過多出汗
曾經(jīng)的治療情況和效果: 酒精檫浴 體溫升高38攝氏度
想得到怎樣的幫助:怎樣才能把體溫降下
病情分析:
嬰兒發(fā)燒只是疾病的癥狀之一,而不是全部.通常父母只看到疾病外表,如發(fā)燒,嘔吐,咳嗽,就慌亂不已.醫(yī)師治病,首重病因的發(fā)現(xiàn)及能完全治愈的方法,而不是單純只為退燒而已.所以在某些情況下,會讓發(fā)燒癥狀持續(xù)表現(xiàn)出來,以探尋內(nèi)在真正的病因.因此,愛子心切的爸媽,切記不要一味的要求醫(yī)師退燒,去治療發(fā)燒癥狀,而是應遵從醫(yī)囑,準確的找出引起發(fā)燒的真正原因,對癥下藥.
如果兒童體溫達到38.8℃,但精力旺盛,無不適感覺,則無需進行退熱治療.當孩子體溫超過38.3℃,但精神萎靡不振,煩躁和呈現(xiàn)痛苦時應予治療.體溫39℃以上的高熱容易引起兒童驚厥,6個月以下兒童在發(fā)熱時因病情變化快,都應及時治療.3個月內(nèi)的嬰幼兒應慎用藥物退熱,宜多用物理方法退熱.藥物退熱效果不好或用藥退熱后不到兩小時體溫又超過39℃時也應采用物理方法降溫.藥物退熱需要一定的時間才能見效,在孩子體溫突然超過40℃時應先立即采用物理方法退熱.小兒發(fā)熱以感冒為多,病因又多為病毒性感染,以中藥治療具有一定的優(yōu)勢.如小兒感冒口服液,小兒清熱解毒口服液,小兒清咽顆粒劑,抗病毒口服液,雙黃連口服液等.
指導意見:
六招簡單正確的退燒法
1,維持家中的空氣流通:
若家有冷氣,維持房間溫度于25~27℃之間.可將幼兒置于冷氣房中或以電扇繞轉(zhuǎn)著吹,使體溫慢慢地下降,如此幼兒也會感覺舒適些.但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫熱,所以要外加毛毯覆蓋.體溫觀察--每4小時測體溫一次,高溫患兒每1--2小時測一次.用退熱藥后如果出現(xiàn)大汗淋漓,面色蒼白,軟弱無力等虛脫現(xiàn)象,應及時喂糖水,并與醫(yī)生聯(lián)系.
2,脫掉過多的衣物:
如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗,表示需要散熱,可以少穿點衣物.
3,溫水拭?。?br /> 將寶寶身上衣物解開,用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發(fā)時,也會吸收體熱.注意:水溫不可過冷或過熱,浴中需加水時應在遠離患兒處攪動.病情重及精神,面色,呼吸出現(xiàn)異常應立即停止.溫毛巾敷--30℃左右溫水沾濕大毛巾裹住患兒身體,只需露出面部及足底10分鐘左右.
4. 酒精浴--30--50°酒精,用紗布沾濕后,全身按如下方向擦拭:上肢,腋下一側(cè)-→上臂外側(cè)-→手臂;腋下-→上臂內(nèi)側(cè)-→手心;下肢,側(cè)髖部-→大腿外測-→足背;腹股溝-→大腿內(nèi)側(cè).
5,睡冰枕:
有助于散熱,但對較小的幼兒并不建議,因幼兒不易轉(zhuǎn)動身體,冰枕易造成局部過冷或致體溫過低.使用退熱貼也可以,退熱貼的膠狀物質(zhì)中的水份汽化時可以將熱量帶走,不會出現(xiàn)過分冷卻的情況.
6,多喝水:
以助發(fā)汗,并防脫水.水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補充寶寶體內(nèi)的失水.
7,使用退燒藥:
當嬰幼兒中心溫度(肛溫或耳溫)超過38.5℃時,可以適度的使用退燒藥水或栓劑.
退燒藥有水劑,錠劑,栓劑和針劑,一般以水劑較溫和,最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿,如小兒美林糖漿,小兒百服寧滴劑等級,阿斯匹靈錠劑退燒效果也好,但某些特定的病毒感染,例如水痘或流感,阿斯匹靈可能引發(fā)雷氏癥候群,不宜使用.
病情分析:
冒發(fā)燒時多喝水,吃點清淡的如稀飯不要吃油膩,大魚大肉的食品.多睡眠~蓋被子睡出身汗就好了
指導意見:
人在發(fā)燒時能量消耗比較大,抵抗力也較弱,更需要補充一些營養(yǎng),只是盡量不要吃辛辣,油脂含量高,難消化的食物,因為這些食物會給胃腸道消化功能增加負擔,不利于患者盡快康復.對于沒有伴隨發(fā)燒的病毒性感冒,患者應該盡量多休息,多喝開水,保持室內(nèi)通風,吃一些緩解癥狀的感冒藥就可以了,在飲食方面也沒有什么特別的要求,不存在盡量多吃食物一說,保持足夠的能量即可.即便感冒同時伴隨有發(fā)燒癥狀時,在飲食上也沒有什么特殊的要求,一般以清淡食物為主,并搭配一些新鮮水果,沒有必要在食物的量上做過多計較.但需要注意的是,感冒發(fā)燒時應盡量少喝濃茶,不要抽煙,喝酒.
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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