歲左右兩邊下智齒齲齒洞似黃豆大,無探痛感

      病情分析：
      齲齒（dental caries）一種由口腔中多種因素復(fù)合如作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損,表現(xiàn)為無機(jī)質(zhì)脫礦和有機(jī)質(zhì)分解,隨病程發(fā)展而從色澤改變到形成實(shí)質(zhì)性病損的演變過程.齲齒是細(xì)菌性疾病,因此它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥.齲齒的繼發(fā)感染可以形成病灶（focal infection）,致成或加得關(guān)節(jié)炎,心骨膜炎,慢性腎為和多種眼病等全身其他疾病.齲齒應(yīng)以保健預(yù)防為主.
      指導(dǎo)意見：
      治療齲齒的主要方法是充填.即將齲壞組織去除凈,作成一定的洞形,清洗,消毒以后,用充填材料（filling materrial）填沖,并恢復(fù)牙齒缺損的外形,齡壞即可不繼續(xù)發(fā)展.淺齲充填效果最好.中齲和深齲的治療,在去凈齲壞組織以后,有時(shí)洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一層護(hù)髓劑再填初.有時(shí)深齲在去凈齲壞組織以后牙髓就暴露了,就需要先采取牙髓治療,然后才能填充.充填材料主要用銀汞合金（amalgam）或復(fù)合充填樹脂（composite resin）.乳牙因要換牙,可以用玻璃離子水門汀（glass sonomer cement）填補(bǔ)（暫時(shí)性充填材料）.
      沒有形成齲洞的衩期齲,可以用藥物治療的方法,能達(dá)到一定的療效.恒牙常用氟化鈉糊劑涂擦齲損；乳牙可用氟化雙胺銀（涂擦后有變色,故不用于恒牙）.涂藥治療后,仍可能復(fù)發(fā),需要每半年復(fù)查一次.因此,治療齲齒,愈早愈好.
      

      病情分析：
       牙齒齲壞了,應(yīng)該盡早修補(bǔ)起來,因?yàn)辇x洞經(jīng)過適當(dāng)修補(bǔ)后,可阻止牙齲病變發(fā)展,恢復(fù)牙齒功能,保持完整的牙列
      指導(dǎo)意見：
      嵌塞或受刺激引起牙痛,說明齲壞接近于牙髓,也就是說洞底薄弱,牙髓組織可能因受刺激而發(fā)生結(jié)構(gòu)性變化,作齲補(bǔ)為時(shí)已比較晚,補(bǔ)后的問題是出現(xiàn)牙髓不適.
      
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      病情分析：
      齲壞嚴(yán)重會(huì)路出牙髓,一般露髓的都會(huì)有疼痛感,嚴(yán)重就取神經(jīng).還有就是牙根部受損,導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)不能進(jìn)入牙髓,時(shí)間長了就會(huì)導(dǎo)致牙髓壞死.
      指導(dǎo)意見：
      要補(bǔ)牙的話,就要把壞死的神經(jīng)去除,不然牙體內(nèi)有病灶不能進(jìn)行修補(bǔ),所以在修復(fù)時(shí)要進(jìn)行根管治療.也就是去除壞死部分,再對其進(jìn)行修復(fù).