健康咨詢描述:
已出血10天了現(xiàn)在意識(shí)清醒,但不愿睜眼,輕微頭疼,兩次CTA都未發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,出血原因不明
10天前
曾經(jīng)的治療情況和效果: 頭疼有所緩解,
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問還有第二次出血危險(xiǎn),該如何做好護(hù)理,敬請(qǐng)各位專家提出寶貴建議,急求
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的病情描述,考慮你母親患有蛛網(wǎng)膜下腔出血,
指導(dǎo)意見:
還有第二次出血的危險(xiǎn),蛛網(wǎng)膜下腔出血是常見的腦血管病之一,常見的病因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂和血管畸形.一旦發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)及時(shí)在當(dāng)?shù)赜袟l件的醫(yī)院進(jìn)行治療或轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救治療,轉(zhuǎn)送病人時(shí)需注意以下幾點(diǎn):
1.盡量讓病人保持頭高側(cè)側(cè)臥位,避免舌根后墜阻礙通氣;
2.及時(shí)清理患者口中的嘔吐物,以免誤吸入氣道;
3.盡量避免長途轉(zhuǎn)送,選就近有條件的醫(yī)療單位治療;
4.轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)給予脫水,降壓等治療;
5.運(yùn)送過程中盡量避免震動(dòng);
6.轉(zhuǎn)送病人時(shí)應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送并隨時(shí)觀察病情變化;
7.有隨時(shí)進(jìn)行搶救的基本設(shè)施.
蛛網(wǎng)膜下腔出血病人常因心,肺,腎等臟器功能差而不能耐受“如此打擊”,可繼發(fā)呼吸道,肺感染,泌尿道感染等,抗感染治療,降溫治療都十分重要.若無禁忌應(yīng)盡早行腦血管造影檢查,發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,若病人可耐受手術(shù),最好能在病后一周內(nèi)進(jìn)行,可大大降低該病的死亡率和出血復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性.內(nèi)科治療用于術(shù)前,術(shù)后或不適宜手術(shù)的病人,其措施應(yīng)包括:臥床休息四周,盡量減少活動(dòng)和精神不安,避免用力大便,補(bǔ)充營養(yǎng),維持水鹽和酸堿平衡及以上所列的藥物治療.不論是手術(shù)治療或是內(nèi)科治療后,一定要預(yù)防再出血的發(fā)生.主要措施有:避免重體力勞動(dòng),情緒激動(dòng),控制血壓,另外對(duì)可引起出血其他高危因素如:糖尿病,心臟病,肥胖,高血脂,吸煙,過度飲酒等疾病和不良生活習(xí)慣,應(yīng)及時(shí)治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)調(diào)整和控制飲食,保持積極愉快樂觀的生活態(tài)度,對(duì)預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生都有一定的價(jià)值.
病情分析:
二次出血危險(xiǎn)一般較少見
指導(dǎo)意見:
但是這樣的疾病一般恢復(fù)較慢,需要慢慢那調(diào)整休息,穩(wěn)定血壓口服的藥物繼續(xù)服用
病情分析:
可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它鈣通道阻滯劑.
指導(dǎo)意見:
頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml,必要時(shí)重復(fù)一次.經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實(shí)為血腫或腫瘤者,及進(jìn)作血腫或腫瘤摘除術(shù)
以上是對(duì)“我媽媽蛛網(wǎng)膜下腔出血”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動(dòng)。
分為真性、假性和夾層動(dòng)脈瘤,多為動(dòng)脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見??砂l(fā)生在頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈和奈動(dòng)脈等部位,以股動(dòng)脈和奈動(dòng)脈為好發(fā)部位。... 更多>>
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線