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我媽媽蛛網(wǎng)膜下腔出血

女 | 64歲 懸賞10個(gè)健康幣 2010-01-19 20:07:24 3人回復(fù) 來自日照市

健康咨詢描述: 已出血10天了現(xiàn)在意識(shí)清醒,但不愿睜眼,輕微頭疼,兩次CTA都未發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,出血原因不明
10天前

曾經(jīng)的治療情況和效果: 頭疼有所緩解,

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問還有第二次出血危險(xiǎn),該如何做好護(hù)理,敬請(qǐng)各位專家提出寶貴建議,急求

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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2010-01-19 20:23:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的病情描述,考慮你母親患有蛛網(wǎng)膜下腔出血,
      指導(dǎo)意見:
      還有第二次出血的危險(xiǎn),蛛網(wǎng)膜下腔出血是常見的腦血管病之一,常見的病因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂和血管畸形.一旦發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)及時(shí)在當(dāng)?shù)赜袟l件的醫(yī)院進(jìn)行治療或轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救治療,轉(zhuǎn)送病人時(shí)需注意以下幾點(diǎn):
      1.盡量讓病人保持頭高側(cè)側(cè)臥位,避免舌根后墜阻礙通氣;
      2.及時(shí)清理患者口中的嘔吐物,以免誤吸入氣道;
      3.盡量避免長途轉(zhuǎn)送,選就近有條件的醫(yī)療單位治療;
      4.轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)給予脫水,降壓等治療;
      5.運(yùn)送過程中盡量避免震動(dòng);
      6.轉(zhuǎn)送病人時(shí)應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送并隨時(shí)觀察病情變化;
      7.有隨時(shí)進(jìn)行搶救的基本設(shè)施.
      蛛網(wǎng)膜下腔出血病人常因心,肺,腎等臟器功能差而不能耐受“如此打擊”,可繼發(fā)呼吸道,肺感染,泌尿道感染等,抗感染治療,降溫治療都十分重要.若無禁忌應(yīng)盡早行腦血管造影檢查,發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,若病人可耐受手術(shù),最好能在病后一周內(nèi)進(jìn)行,可大大降低該病的死亡率和出血復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性.內(nèi)科治療用于術(shù)前,術(shù)后或不適宜手術(shù)的病人,其措施應(yīng)包括:臥床休息四周,盡量減少活動(dòng)和精神不安,避免用力大便,補(bǔ)充營養(yǎng),維持水鹽和酸堿平衡及以上所列的藥物治療.不論是手術(shù)治療或是內(nèi)科治療后,一定要預(yù)防再出血的發(fā)生.主要措施有:避免重體力勞動(dòng),情緒激動(dòng),控制血壓,另外對(duì)可引起出血其他高危因素如:糖尿病,心臟病,肥胖,高血脂,吸煙,過度飲酒等疾病和不良生活習(xí)慣,應(yīng)及時(shí)治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)調(diào)整和控制飲食,保持積極愉快樂觀的生活態(tài)度,對(duì)預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生都有一定的價(jià)值.
      
      

xyaa
xyaa 副主任醫(yī)師 擅長: 兒科呼吸系統(tǒng)疾病診治和兒童保健,擅長兒童哮喘的診治 幫助網(wǎng)友:28633稱贊:1440
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2010-01-19 20:29:17 我要投訴

      病情分析:
      二次出血危險(xiǎn)一般較少見
      指導(dǎo)意見:
      但是這樣的疾病一般恢復(fù)較慢,需要慢慢那調(diào)整休息,穩(wěn)定血壓口服的藥物繼續(xù)服用
      

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2010-01-19 20:34:52 我要投訴

      病情分析:
      可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它鈣通道阻滯劑.
      指導(dǎo)意見:
      頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml,必要時(shí)重復(fù)一次.經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實(shí)為血腫或腫瘤者,及進(jìn)作血腫或腫瘤摘除術(shù)
      
      以上是對(duì)“我媽媽蛛網(wǎng)膜下腔出血”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 動(dòng)脈瘤

掛號(hào)科室:血管外科

溫馨提示:
保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動(dòng)。

分為真性、假性和夾層動(dòng)脈瘤,多為動(dòng)脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見??砂l(fā)生在頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈和奈動(dòng)脈等部位,以股動(dòng)脈和奈動(dòng)脈為好發(fā)部位。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:動(dòng)脈樣壁、動(dòng)脈槍擊音、血管搏動(dòng)或波形的改[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療動(dòng)脈瘤切除、血管重建
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