原發(fā)性低顱壓

      病情分析：
      一旦明確診斷為低顱壓綜合征,第一步應(yīng)尋找引起此征的病因,對于繼發(fā)性低顱壓綜合征患者治療才能有的放矢.對于不能明確病因的自發(fā)性低顱壓綜合征患者,應(yīng)讓其采取平臥位,盡量減少起床直立活動的機會,靜脈滴注生理鹽水1000～1500ml/天,同時讓患者每天喝較多的鹽開水或鼓勵患者進食,咀嚼含鹽量較高的食物.一般通過2～5天的治療,患者會很快恢復(fù).也有癥狀持續(xù)半月以上者,有少數(shù)人近期內(nèi)反復(fù)發(fā)作.
      指導(dǎo)意見：
      低顱壓綜合征是指顱內(nèi)壓低于70mm水柱所產(chǎn)生的一系列臨床癥狀.患者的臨床表現(xiàn)往往具有特征性的體位性頭痛,即站立,坐位和活動時頭痛加劇,平臥時頭痛減輕或消失.頭痛一般位于顳枕部,有時波及全頭或向肩,頸部放射,多為鈍痛.患者除頭痛外,常伴有惡心,嘔吐,眩暈,耳鳴,視力障礙,視野缺損,復(fù)視,畏光,聽力改變,頸項僵直等.
      

      病情分析：
      原發(fā)性低顱壓（Spoataneous Intracranial Hypotension,SIH）是原因不明的以立位加重,臥位減輕或消失的頭痛為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥,可伴有頭暈,惡心,嘔吐,視力障礙,聽力下降等癥狀,腰穿壓力<60mmH?2O可以確定診斷.
      指導(dǎo)意見：
      臨床上少見.低顱壓綜合癥可出現(xiàn)于腰穿,腦室或髓腔的過度引流,頭外傷,脊髓神經(jīng)根的撕裂,顱腦手術(shù)后以及脫水,休克,惡病質(zhì),中毒,過度換氣,尿毒癥,嚴(yán)重的全身感染,慢性巴比妥中毒,胰島功能亢進或原因不明.原因不明者稱為原發(fā)性低顱壓,與體位有關(guān)的頭痛是它最具特征性的癥狀,還可伴視物障礙,聽力障礙,頸僵硬及惡心嘔吐等植物神經(jīng)癥狀.治療上除補液 ,激素 ,咖啡因外 ,硬膜外血斑 (EBP)是一種很好的方法.
      以上是對“原發(fā)性低顱壓”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      第一步應(yīng)尋找引起此征的病因,對于繼發(fā)性低顱壓綜合征患者治療才能有的放矢.對于不能明確病因的自發(fā)性低顱壓綜合征患者,應(yīng)讓其采取平臥位,盡量減少起床直立活動的機會,靜脈滴注生理鹽水1000～1500ml/天,同時讓患者每天喝較多的鹽開水或鼓勵患者進食,咀嚼含鹽量較高的食物.
      指導(dǎo)意見：
      需要腰穿時將生理鹽水注入,來增加腦脊液的含量.有時很難發(fā)現(xiàn)腦脊液漏的部位.平時還要多吃咸菜,多喝水.通過補液,來增加腦脊液的含量.如果長期不好,還是建議去醫(yī)院詳細檢查