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心臟支架手術(shù)3個月了,以下情況怎么回事?

男 | 49歲 懸賞100個健康幣 2010-01-18 15:42:03 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我10月份做的心臟支架手術(shù),術(shù)后11月和1月做了復(fù)查,現(xiàn)在以下指標(biāo)出現(xiàn)問題
11月 1月
總膽固醇 3.35 2.70
高密度脂蛋白-膽固醇 0.83 0.76
低密度脂蛋白-膽固醇 2.07 1.52
總膽紅素 18.3 20.7
直接膽紅素 6.3 7.1
間接膽紅素 12.0 13.6
我想問一下,以上指標(biāo)中總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素都變高了,總膽固醇,高密度脂蛋白-膽固醇,低密度脂蛋白-膽固醇都低了,怎么回事,是否與服藥有關(guān),該怎么辦

想得到怎樣的幫助:我想問一下,以上指標(biāo)中總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素都變高了,總膽固醇,高密度脂蛋白-膽固醇,低密度脂蛋白-膽固醇都低了,怎么回事,是否與服藥有關(guān),該怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

賈葉娜
賈葉娜 邢臺醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第二附屬醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 腦出血 頭部外傷 蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病護(hù)理 幫助網(wǎng)友:18703稱贊:11
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2010-01-18 16:03:18 我要投訴

      病情分析:
      通過調(diào)脂藥的治療,膽固醇都有所降低,但是調(diào)脂藥也是有副作用的.
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在應(yīng)用的調(diào)脂藥比較大的副作用就是肝功能的損傷,服用一定時間后要定時檢查肝功能.你現(xiàn)在的膽紅素升高了,可能有肝功能的損傷有關(guān),不知道轉(zhuǎn)氨酶的情況如何.你現(xiàn)在的膽固醇情況比較好了,可以和你的醫(yī)生咨詢一下,是否可以調(diào)整一下調(diào)脂藥的服用劑量.

2010-01-19 06:39 9549797 追問

谷草轉(zhuǎn)氨酶18 谷丙轉(zhuǎn)氨酶21 都正常

2010-01-19 22:37醫(yī)生回答:

那還好,肝功能還是可以的,可以和你的醫(yī)生咨詢一下,調(diào)整一下調(diào)脂藥的劑量.

吳玉蓮
吳玉蓮 禹城市禹興街道衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科,冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛,高血壓病,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:6726稱贊:1
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2010-01-18 15:57:06 我要投訴

      病情分析:
      總膽固醇,高密度脂蛋白-膽固醇,低密度脂蛋白-膽固醇都低了應(yīng)該是與服藥有關(guān)的,因?yàn)橹Ъ苄g(shù)后一般都要服用降脂藥物.
      指導(dǎo)意見:
      降脂藥物可以減少心血管事件的發(fā)生率,因此在支架術(shù)后一般會常規(guī)應(yīng)用.
      血脂降低應(yīng)該是藥物的治療作用,但是降脂藥物有時可以引起肝功能的異常,但是膽紅素升高不一定是降脂藥物的副作用,且稍高一般無明顯臨床意義,需定期復(fù)查,如持續(xù)升高,且排除膽囊炎之后可以考慮是藥物的服用,考慮停藥或者加用利膽退黃藥物
      生活護(hù)理:
      注意低鹽低脂飲食,注意休息,祝早日康復(fù)!
      

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religious 其他 幫助網(wǎng)友:16546稱贊:1926
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2010-01-18 16:44:28 我要投訴

      病情分析:
      高密度脂蛋白越高越好,低密度脂蛋白越低越好.都是冠心病的危險(xiǎn)因素.
      指導(dǎo)意見:
      建議應(yīng)用他汀類調(diào)脂藥物,也可使用中成藥 調(diào)脂顆粒
      低密度脂蛋白(LDL)是血清中攜帶膽固醇的主要顆粒.LDL是由極低密度脂蛋白分解而成.經(jīng) LDL受體途徑進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的LDL經(jīng)溶酶體消化,造成APOB100的降解和膽固醇脂被水解釋放出游離膽固醇.LDL有A.B兩個亞體,LDL向組織及細(xì) 胞內(nèi)運(yùn)送膽固醇,直接促使動脈粥樣硬化.日常分析中以LDL-C作為動脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)之一.
      
      
      以上是對“心臟支架手術(shù)3個月了,以下情況怎么回事?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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