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腰椎神經(jīng)損傷

男 | 47歲 懸賞1個(gè)健康幣 2010-01-12 18:48:44 7人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述: 脊椎神經(jīng)損傷后 夜晚睡覺 小便有時(shí)控制不住 白天好點(diǎn)
半年前從高處墜落造成腰椎第四第五節(jié)骨折

曾經(jīng)的治療情況和效果: 腰椎骨折后 手術(shù)治療 現(xiàn)在服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物剛做完手術(shù)時(shí),大小便是失禁的.由于插導(dǎo)尿管時(shí)間過長(zhǎng)產(chǎn)生前列腺炎,排尿困難.經(jīng)過治療前列腺炎后,現(xiàn)在排尿比以前輕松了,但是夜晚小便控制困難.白天有尿意時(shí)就得趕快排尿.現(xiàn)在還在服用治療前列腺炎和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物.您看這樣的情況以后會(huì)好轉(zhuǎn)嗎?

想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生給出一些建議

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳靜
陳靜 連云港市婦幼保健院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科腫瘤,小兒腔鏡,產(chǎn)科等手術(shù)的麻醉,隆胸和抽脂 幫助網(wǎng)友:41443稱贊:2
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2020-09-10 00:00:39 我要投訴

      腰椎神經(jīng)損傷后是需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行持續(xù)治療的,并且要在生命體征平穩(wěn)后就進(jìn)行相關(guān)的功能鍛煉,還可以進(jìn)行針灸按摩等理療方式來(lái)促進(jìn)神經(jīng)康復(fù)。微信的藥物還是可以繼續(xù)服用的。

王翔
王翔 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,股骨頭壞死,股骨頸骨折,脊柱骨折,骨 幫助網(wǎng)友:694
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2017-10-18 13:18:48 我要投訴

      病情分析:
      患者為腰椎骨折,導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷所致的小便失禁。馬尾神經(jīng)損傷后,會(huì)出現(xiàn)大小便的功能障礙。手術(shù)解除壓迫后,仍需要一段時(shí)間的恢復(fù)。
      指導(dǎo)意見:
      建議繼續(xù)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及前列腺炎藥物治療,具體的恢復(fù)情況每位患者各不相同。針對(duì)你的病情,還能改觀一些。但恢復(fù)期的時(shí)間長(zhǎng)短不確定。

葉大夫
葉大夫 其他 幫助網(wǎng)友:840稱贊:15
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2010-01-12 19:25:32 我要投訴

      去做針灸治療,越早效果越好.
      以上是對(duì)“腰椎神經(jīng)損傷”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

董福君
董福君 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒維生素D缺乏性佝僂病、小兒急性氣管-支氣管炎、 幫助網(wǎng)友:21270稱贊:2947
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2010-01-12 22:17:14 我要投訴

      病情分析:
      您好,
      從您的敘述來(lái)看,病情一直在好轉(zhuǎn),后遺癥會(huì)越來(lái)越少的.
      指導(dǎo)意見:
      建議繼續(xù)服用治療前列腺炎和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,最好適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻m當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,會(huì)好的更快一些.
      祝早日康復(fù)!

2010-01-14 18:18 ask89883717e 追問

感謝您的回復(fù),現(xiàn)在病情比以前是明顯好轉(zhuǎn),現(xiàn)在行動(dòng)和其他功能完全恢復(fù),不受影響.就是在小便上不能長(zhǎng)時(shí)間憋尿,已有尿意就得排尿.有時(shí)肛門處還有發(fā)麻的感覺.您看這樣的情況下神經(jīng)還有萎縮的可能嗎?具體該怎么治療那?

2010-01-15 17:26醫(yī)生回答:

您好,神經(jīng)萎縮估計(jì)是有的.目前營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物效果較好的是申捷(單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液),價(jià)格昂貴,請(qǐng)慎重考慮使用的問題.堅(jiān)持鍛煉也很重要.祝早日康復(fù)!

2010-01-15 20:18 ask89883717e 追問

您第一次說(shuō)是后遺癥會(huì)越來(lái)越少的啊?再看您的意思好像病情還會(huì)有惡化的傾向啊? 您看以后的情況是有所好轉(zhuǎn)那 還是保持現(xiàn)狀 或者是情況會(huì)惡化.神經(jīng)萎縮會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能完全喪失嗎?

2010-01-15 20:44醫(yī)生回答:

您好,以后的情況會(huì)大有好轉(zhuǎn).

謝勝利
謝勝利 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2010-01-13 14:17:49 我要投訴

      如服用的是彌可保和維生素對(duì)你的病情治療無(wú)效.此病癥狀腰椎骨折合并馬尾神經(jīng)不完全性損傷,手術(shù)只是恢復(fù)了椎管口徑為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了有利的條件但它不能恢復(fù)神經(jīng),其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài).如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過長(zhǎng)面發(fā)生萎縮軟化,變性或壞死,本病恢復(fù)無(wú)望.故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期.現(xiàn)治療除神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán),并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后尚麻痹休克的神經(jīng)以支配二便,下肢功能獲得恢復(fù)改善.需幫助請(qǐng)發(fā)磁共震為你指導(dǎo).

2010-01-14 14:21 ask89883717e 追問

感謝您的回復(fù),現(xiàn)在病情比以前是明顯好轉(zhuǎn),現(xiàn)在行動(dòng)和其他功能完全恢復(fù),不受影響.就是在小便上不能長(zhǎng)時(shí)間憋尿,已有尿意就得排尿.有時(shí)肛門處還有發(fā)麻的感覺.您看這樣的情況下神經(jīng)還有萎縮的可能嗎?

2010-01-14 15:34醫(yī)生回答:

恢復(fù)改善是自身修復(fù),說(shuō)明你恢復(fù)的不錯(cuò),但受累神經(jīng)也會(huì)因時(shí)間過久而繼發(fā)缺變性或遲發(fā)神經(jīng)再度受損導(dǎo)致恢復(fù)的神經(jīng)蛻化.且本病治療恢復(fù)時(shí)間非常有限,過了治療期受累神經(jīng)就會(huì)繼發(fā)缺血壞死.遺留癥狀會(huì)終生相伴.能否達(dá)到最佳的恢復(fù)在于自身修復(fù)和及早的治.機(jī)會(huì)只有一次,望慎重.

2010-01-15 20:59 ask89883717e 追問

那您看服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物的同時(shí)神經(jīng)還會(huì)有萎縮的可能嗎?萎縮會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)壞死嗎? 以現(xiàn)在的恢復(fù)情況來(lái)看以后會(huì)更加好轉(zhuǎn)那 還是有惡化的可能?期待您能給一個(gè)較為詳細(xì)的答復(fù).謝謝

i醫(yī)生
i醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi) 幫助網(wǎng)友:1150稱贊:17
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2010-01-12 19:38:24

      你好!此情況是有好轉(zhuǎn)的可能的,目前建議聯(lián)合針灸及中藥進(jìn)行治療觀察為宜,一般效果可以的,但療程較長(zhǎng),建議堅(jiān)持治療觀察,必要時(shí)建議向大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢干細(xì)胞移植的效果

iiyi-xiedch
iiyi-xiedch 其他
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2010-01-12 19:55:04

      你好,根據(jù)目前情況,考慮神經(jīng)損傷可能性大,可考慮繼續(xù)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及康復(fù)等綜合治療.
      以上是對(duì)“腰椎神經(jīng)損傷”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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