腦血管痙攣是種什么病

      病情分析：
      你說(shuō)的疾病精神萎靡,失眠,消瘦是由于脾腎虛寒,氣虛血弱,心腎不交造成的
      指導(dǎo)意見：
      腦血管痙攣是是指腦動(dòng)脈在一段時(shí)間內(nèi)的異常收縮狀態(tài),常見于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的蛛網(wǎng)膜下腔出血病人.你的病癥不是的.可能是由于精神壓力大,飲食不節(jié),身體虛弱,房事不節(jié)造成的.可以用中藥：人參健脾丸,六味地黃丸,養(yǎng)血安神片就可以治療的.注意飲食,忌生冷油膩辣

      病情分析：
      您好,腦血管痙攣是指腦動(dòng)脈在一段時(shí)間內(nèi)的異常收縮狀態(tài),常見于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的蛛網(wǎng)膜下腔出血病人.有人統(tǒng)計(jì),蛛網(wǎng)膜下腔出血后,腦血管痙攣的發(fā)生率達(dá)16%～66%,其發(fā)生時(shí)間,一般多發(fā)生于蛛網(wǎng)膜下腔出血后2～3天,7～10天達(dá)高峰,以后逐漸緩解.少數(shù)發(fā)生較晚(2 周后),或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(達(dá)數(shù)周至1個(gè)月).個(gè)別發(fā)生于30分鐘或1～2天內(nèi),即所謂急性腦血管痙攣.
      腦血管痙攣發(fā)生后,臨床上常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高(頭痛,嘔吐,眼底水腫出現(xiàn)或加重),意識(shí)障礙加重.病人由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡或昏迷；或由昏迷(早期腦血管痙攣多在2天內(nèi)恢復(fù))→清醒→ 昏迷(再次腦血管痙攣).這種動(dòng)態(tài)的意識(shí)變化是腦血管痙攣的突出特點(diǎn).同時(shí)還常有不同程度的局灶性體征出現(xiàn)或加重,如偏癱,偏身感覺(jué)障礙,失語(yǔ)等.病人持續(xù)發(fā)熱,周圍血象白細(xì)胞持續(xù)增高.而上述癥狀的加重,又難以再出血(如腰穿未能證實(shí)再出血)和顱內(nèi)血腫等解釋,并用血管造影發(fā)現(xiàn)血管痙攣,即可確診為腦血管痙攣.
      蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的發(fā)生原因,可能是由于血腫或血凝塊,對(duì)顱底動(dòng)脈機(jī)械性牽拉,壓迫,下丘腦釋放的神經(jīng)介質(zhì)改變了交感神經(jīng)張力,通過(guò)神經(jīng)反射引起腦血管痙攣.體液中的血管收縮物質(zhì)增多,如血栓烷素A2,兒茶酚胺,血管緊張素等5?羥色胺增高是遲發(fā)性腦血管痙攣的主要原因.
      腦血管痙攣是蛛網(wǎng)膜下腔出血致殘和死亡的主要原因,因此,應(yīng)積極進(jìn)行搶救治療.
      關(guān)于腦血管痙攣的病理和治療
      腦血管痙攣是在SAH后,顱底容量大血管遲發(fā)性收縮,常在血管造影或腦血流上表現(xiàn)為受累血管遠(yuǎn)端區(qū)域的灌注減少.造影上血管痙攣有典型的短暫過(guò)程--出血后3~5天開始,5~14天狹窄到最大,2~4周后逐漸恢復(fù).約半數(shù)病例血管痙攣表現(xiàn)為遲發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)缺損,可緩解或發(fā)展為腦梗死.15%~20%的患者標(biāo)準(zhǔn)治療后發(fā)生腦卒中或死于血管痙攣.
      指導(dǎo)意見：
      用藥建議：盡早應(yīng)用尼莫地平以減少SAH相關(guān)的嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損.尼莫地平可減少SAH相關(guān)的嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損,臨床狀況良好的患者（Hunt & Hess分級(jí)Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ級(jí)）應(yīng)盡早給藥（10mg～20mg,靜點(diǎn)1mg/h,連續(xù)14天）,此期最易因血管痙攣導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損.最近的研究表明：尼莫地平還能降低Ⅳ,Ⅴ級(jí)患者的死亡率和致殘率.在上述劑量下,一些患者會(huì)出現(xiàn)低血壓,可減慢速度或減量.經(jīng)回顧性研究還未有其它專門針對(duì)SAH有效的治療藥物.
      以上是對(duì)“腦血管痙攣是種什么病”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       腦血管痙攣是功能性的,一般是血液流速異常造成的,情緒波動(dòng),生氣激動(dòng),心理障礙,緊張壓力是發(fā)生腦血管痙攣?zhàn)畛Ｒ姷脑?
      指導(dǎo)意見：
      藥物治療
      1.腦血管擴(kuò)張劑及擴(kuò)容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發(fā)作.可選用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴.維腦路通,西比靈等也可能有一定效果.
      2.抗血小板聚集劑可減少微栓子的發(fā)生.如無(wú)潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg---300mg不等,多數(shù)認(rèn)為以較小劑量為宜,若長(zhǎng)期服用劑量還可減少.潘生丁(25mg每日3次)與阿司匹林合用可起協(xié)同作用,且可減少阿司匹林劑量.如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者,可改用噻氯吡啶（Ticlopidine200---250mg每日1---2次）或力克栓（ticlid）250mg,每日1次）,治療中,均需注意加強(qiáng)對(duì)出血等毒副作用的防治.
      3.抗凝治療對(duì)發(fā)作頻繁,病情嚴(yán)重和逐次加重,且無(wú)明顯抗凝治療禁忌者,及早進(jìn)行抗凝治療對(duì)減免發(fā)作和預(yù)防腦梗死均有積極意義.常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理鹽水中緩慢靜滴,同時(shí)第一天可口服新雙香豆素300mg或雙香豆素100---200mg或華法令4---6mg.每天檢查凝血酶元時(shí)間及活動(dòng)度,待穩(wěn)定后每周測(cè)一次,以調(diào)整口服藥量,要求靜脈凝血時(shí)間維持在20---30分鐘,凝血酶元活動(dòng)度在15---25%.以后維持量為新雙香豆素150---225mg,雙香豆素25---75mg或華法令2---4mg.治療期間應(yīng)注意防治出血并發(fā)癥.停藥應(yīng)逐漸減量,以免發(fā)生"回跳作用".由于此治療難以控制藥量,且出血并發(fā)癥多,目前國(guó)內(nèi)較少采用.
      4.鈣拮抗劑能選擇性地作用于腦血管平滑肌的鈣通道,阻止鈣離子由細(xì)胞外流入細(xì)胞內(nèi),具有防止腦動(dòng)脈痙攣,擴(kuò)張血管,增加腦血流和維持紅細(xì)胞變形能力等作用.一般多選用西比靈5---10mg,每日一次.
      5.其它如體外反博,紫外線光量子療法和血液稀釋方法,以及川芎,丹參等活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)中藥也可選用.

      病情分析：
      腦血管痙攣是指頸內(nèi)動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流.當(dāng)渦流加速時(shí),刺激血管壁致血管痙攣而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時(shí)癥狀消失.但一些學(xué)者認(rèn)為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性,不易發(fā)生痙攣.
      指導(dǎo)意見：
      頭暈呈持續(xù)性,也可以呈發(fā)作性,主要表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈,頭暈發(fā)作時(shí)不敢活動(dòng),臥床不起,特別不能活動(dòng)頭部,嚴(yán)重時(shí)伴惡心,劇烈在嘔吐,或者伴隨耳鳴,頭鳴,呈持續(xù)性低音調(diào)的耳鳴或頭鳴,心情煩躁焦慮,或胸悶,心慌,氣短,呼吸緊迫感,頭腦不清晰,思維與記憶受影響,持續(xù)性的頭痛,頭部悶痛,壓迫感,沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感.大部分病人為兩側(cè)頭痛,多為兩顳側(cè),后枕部及頭頂部或全頭部.

      病情分析：
      專業(yè)得講,腦血管痙攣是指腦動(dòng)脈在一段時(shí)間內(nèi)的異常收縮狀態(tài),常見于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的蛛網(wǎng)膜下腔出血病人.是指頸內(nèi)動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流.當(dāng)渦流加速時(shí),刺激血管壁致血管痙攣而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時(shí)癥狀消失.
      指導(dǎo)意見：
      腦血管痙攣表現(xiàn)為持續(xù)性頭暈,頭痛,特別不能活動(dòng)頭部,嚴(yán)重時(shí)伴惡心,劇烈在嘔吐,伴隨耳鳴,頭鳴,呈持續(xù)性低音調(diào)的耳鳴或頭鳴,心情煩躁焦慮,或胸悶,心慌,氣短,呼吸緊迫感,頭腦不清晰,思維與記憶受影響.頭部悶痛,壓迫感,沉重感,有的病人自訴為頭部有"緊箍"感!
      患者在飲食上應(yīng)增加纖維膳食,多吃魚和魚油,魚油具有明顯的調(diào)節(jié)血脂功能,能夠預(yù)防動(dòng)脈硬化,多吃豆制品,此外應(yīng)該適當(dāng)減少脂肪和膽固醇的攝取量此外,家屬應(yīng)穩(wěn)定病人的思想情緒,建立良好的康復(fù)環(huán)境.要積極進(jìn)行心理疏導(dǎo),注意發(fā)揮藥物效應(yīng).應(yīng)鼓勵(lì)病人加強(qiáng)功能鍛煉,積極參加社會(huì)活動(dòng).
      
      

      病情分析：
      腦血管痙攣發(fā)生后,臨床上常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高(頭痛,嘔吐,眼底水腫出現(xiàn)或加重),意識(shí)障礙加重.病人由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡或昏迷；或由昏迷(早期腦血管痙攣多在2天內(nèi)恢復(fù))→清醒→ 昏迷(再次腦血管痙攣).這種動(dòng)態(tài)的意識(shí)變化是腦血管痙攣的突出特點(diǎn).同時(shí)還常有不同程度的局灶性體征出現(xiàn)或加重,如偏癱,偏身感覺(jué)障礙,失語(yǔ)等.病人持續(xù)發(fā)熱,周圍血象白細(xì)胞持續(xù)增高.而上述癥狀的加重,又難以再出血(如腰穿未能證實(shí)再出血)和顱內(nèi)血腫等解釋,并用血管造影發(fā)現(xiàn)血管痙攣,即可確診為腦血管痙攣.
      指導(dǎo)意見：
      單純的腦血管痙攣是指腦動(dòng)脈在一段時(shí)間內(nèi)的異常收縮狀態(tài).屬于功能性疾病,也就是說(shuō)本病是由于各種因素引起的腦血管功能障礙,腦血管沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的損壞或病變,病人多數(shù)是年輕人,自我調(diào)節(jié)能力比較好,所以預(yù)后良好,大多數(shù)病人經(jīng)過(guò)治療和放松是完全可以恢復(fù)痊愈的.本病不會(huì)發(fā)生偏癱和精神病性異常.
      但是如果合并顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,或腦動(dòng)脈硬化,高血壓等疾病,則容易導(dǎo)致腦出血的發(fā)生,如不及時(shí)處理則可出現(xiàn)癱瘓或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀甚至危及生命.
      
      以上是對(duì)“腦血管痙攣是種什么病”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腦血管痙攣(cerebral angiospasm)是指頸內(nèi)動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流.當(dāng)渦流加速時(shí),刺激血管壁致血管痙攣而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時(shí)癥狀消失.但一些學(xué)者認(rèn)為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性,不易發(fā)生痙攣.不過(guò)多數(shù)學(xué)者認(rèn)為血管痙攣無(wú)疑可以發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈與腦底動(dòng)脈環(huán),腦血管造影可見大動(dòng)脈痙攣；蛛網(wǎng)膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣；腦部手術(shù)時(shí)對(duì)腦的大動(dòng)脈進(jìn)行操作時(shí),可見動(dòng)脈的管徑顯著變細(xì).因此在持續(xù)的高血壓,局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動(dòng)脈痙攣,和導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作.
      指導(dǎo)意見：
      腦血管痙攣發(fā)生后,臨床上常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高(頭痛,嘔吐,眼底水腫出現(xiàn)或加重),意識(shí)障礙加重.病人由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡或昏迷；或由昏迷(早期腦血管痙攣多在2天內(nèi)恢復(fù))→清醒→ 昏迷(再次腦血管痙攣).這種動(dòng)態(tài)的意識(shí)變化是腦血管痙攣的突出特點(diǎn).同時(shí)還常有不同程度的局灶性體征出現(xiàn)或加重,如偏癱,偏身感覺(jué)障礙,失語(yǔ)等.病人持續(xù)發(fā)熱,周圍血象白細(xì)胞持續(xù)增高.而上述癥狀的加重,又難以再出血(如腰穿未能證實(shí)再出血)和顱內(nèi)血腫等解釋,并用血管造影發(fā)現(xiàn)血管痙攣,即可確診為腦血管痙攣
      生活護(hù)理：
      單純的腦血管痙攣是指腦動(dòng)脈在一段時(shí)間內(nèi)的異常收縮狀態(tài).屬于功能性疾病,也就是說(shuō)本病是由于各種因素引起的腦血管功能障礙,腦血管沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的損壞或病變,病人多數(shù)是年輕人,自我調(diào)節(jié)能力比較好,所以預(yù)后良好,大多數(shù)病人經(jīng)過(guò)治療和放松是完全可以恢復(fù)痊愈的.本病不會(huì)發(fā)生偏癱和精神病性異常.
      但是如果合并顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,或腦動(dòng)脈硬化,高血壓等疾病,則容易導(dǎo)致腦出血的發(fā)生,如不及時(shí)處理則可出現(xiàn)癱瘓或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀甚至危及生命.
      

      病情分析：
      腦血管痙攣是指頸內(nèi)動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流.當(dāng)渦流加速時(shí),刺激血管壁致血管痙攣而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時(shí)癥狀消失.其癥狀為頭痛,頭暈.
      指導(dǎo)意見：
      單純的腦血管痙攣是指腦動(dòng)脈在一段時(shí)間內(nèi)的異常收縮狀態(tài).屬于功能性疾病,也就是說(shuō)該病是由于各種因素引起的腦血管功能障礙,腦血管沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的損壞或病變,病人多數(shù)是年輕人,自我調(diào)節(jié)能力比較好,所以預(yù)后良好,大多數(shù)病人經(jīng)過(guò)治療和放松是完全可以恢復(fù)痊愈的.該病不會(huì)發(fā)生偏癱和精神病性異常.如果合并顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,或腦動(dòng)脈硬化,高血壓等疾病,則容易導(dǎo)致腦出血的發(fā)生,如不及時(shí)處理則可出現(xiàn)癱瘓或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀甚至危及生命.[