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精神有一定壓力,其余都比較正常,早上服馬來酸依拉普利服的藥行不

男 | 55歲 2010-01-09 22:07:05 6人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 精神有一定壓力,其余都比較正常
2年了,高壓140,低壓95之間.
治療情況;早上服馬來酸依拉普利

想得到怎樣的幫助:服的藥行不?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

海洋落葉
海洋落葉 其他 幫助網(wǎng)友:56稱贊:7
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2010-01-09 22:20:09 我要投訴

      病情分析:
      高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測(cè)得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓.由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時(shí)降血壓,調(diào)節(jié)血脂.
      指導(dǎo)意見:
      建議你經(jīng)常查查血壓,如果在正常值之下就表明效果是可以的.但你的血壓屬于臨界高血壓.

271996338
271996338 藥師 擅長(zhǎng): 全科 幫助網(wǎng)友:76026稱贊:2496
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2010-01-09 22:11:15 我要投訴

      病情分析:
       高血壓指體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高,是常見的臨床綜合癥,該病可由多種發(fā)病因素和復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制所致,中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),體液內(nèi)泌遺傳,腎腦血管壓力感受器的功能異常等均可導(dǎo)致高血壓病.
      指導(dǎo)意見:
      建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.這些都需要注意啊,否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇控釋片如硝苯地平控釋片口服,用藥血壓更平穩(wěn).這個(gè)藥物也可以改善心臟的血液供應(yīng)的啊.嚴(yán)重高血壓需要聯(lián)合其他降壓藥.這個(gè)只能控制,不能根治的,必要長(zhǎng)期檢查吃藥啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有輔助的降壓作用.

張玉妹
張玉妹 衢州市柯城區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 危重癥救治 慢性阻塞性肺疾病 內(nèi)科 外科 婦科 兒 幫助網(wǎng)友:21996稱贊:2150
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2010-01-09 22:11:40 我要投訴

      病情分析:
      高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要特點(diǎn)的臨床綜合癥 血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓
      指導(dǎo)意見:
      高血壓一般病情發(fā)展緩慢 早期常常無癥狀 一般可有頭痛 頭暈 疲勞 健忘等的表現(xiàn) 西醫(yī)藥物治療可以用利尿劑 降壓藥等來治療 高血壓這應(yīng)該控制體重選擇健康的飲食 定期進(jìn)行健康檢查
      以上是對(duì)“精神有一定壓力,其余都比較正常,早上服馬來酸依拉普利服的藥行不”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

yansy1985
yansy1985 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺疾病 幫助網(wǎng)友:3789稱贊:701
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2010-01-09 22:12:50 我要投訴

      病情分析:
      你現(xiàn)在血壓是屬于精神因素引起的話,這種情況的話是可以不用藥物治療的.一般是建議先養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,平時(shí)低鹽低脂飲食,注意鍛煉,3-6月后再觀察下血壓的變化.
      指導(dǎo)意見:
      要是血壓3-6后下降的話,繼續(xù)良好的生活習(xí)慣就可以,不用藥物治療.要是血壓沒有下降的話,還是建議要藥物控制血壓的,因?yàn)楦哐獕菏且粋€(gè)進(jìn)行性的疾病,要是血壓沒有控制的話,以后會(huì)逐漸的惡化,容易產(chǎn)生心腦血管等疾病.
      你現(xiàn)在的馬來酸依拉普利服用也是可以的 不用擔(dān)心
      

我是醫(yī)者
我是醫(yī)者 其他 幫助網(wǎng)友:3188稱贊:158
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2010-01-09 22:16:07 我要投訴

      病情分析:
      服藥可以血壓水平在底線上
      指導(dǎo)意見:
      建議做好飲食調(diào)節(jié),穩(wěn)定情緒口服中藥調(diào)理有望停掉降壓藥.

這輩子最愛的人
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2010-01-09 22:20:06 我要投訴

      病情分析:
      高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測(cè)得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓.由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時(shí)降血壓,調(diào)節(jié)血脂.
      指導(dǎo)意見:
      注意事項(xiàng)
      一, 合理膳食
      1. 飲食對(duì)于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低.
      控制高血壓要點(diǎn)2. 高血壓患者的飲食宜忌:
      ①碳水化合物食品:
      適宜的食品---米飯,粥,面,面類,葛粉,湯,芋類,軟豆類.
      應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物),干豆類,味濃的餅干類.
      ②蛋白質(zhì)食品
      適宜的食品---牛肉,豬瘦肉,白肉魚,蛋,牛奶,奶制品(鮮奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,納豆,黃豆粉,油豆腐).
      應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛,豬的五花肉,排骨肉,鯨魚,鯡魚,金槍魚等),加工品(香腸).
      ③脂肪類食品
      適宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉醬.
      應(yīng)忌的食品---動(dòng)物油,生豬油,熏肉,油浸沙丁魚.
      ④維生素,礦物質(zhì)食品
      適宜的食品---蔬菜類(菠菜,白菜,胡蘿卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黃瓜)水果類(蘋果,桔子,梨,葡萄,西瓜)
      海藻類,菌類宜煮熟才吃.
      應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡,竹筍,豆類)----!!!與下面的“高血壓飲食寶典”沖突!!!!----
      刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,蔥,芥菜).
      ⑤其他食物
      適宜的食品---淡香茶,酵母乳飲料.
      應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒,咖喱粉) 酒類飲料,鹽浸食物(成菜類,成魚子)醬菜類,咖啡.
      3. 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
      ① 首先控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高.
      ② 限制脂肪的攝入.烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長(zhǎng)血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對(duì)增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用.
      ③ 適量攝入蛋白質(zhì).高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入.
      ④ 多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負(fù)擔(dān).
      ⑤ 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留.
      ⑥ 多吃新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.
      ⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等.
      4.果蔬
      每天人體需要B族維生素,維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足.有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補(bǔ)充鈣,鉀,鐵,鎂等.
      5.補(bǔ)鈣
      有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降.因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品,如黃豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,魚蝦,紅棗,鮮雪里蕻,蒜苗,紫菜等.
      6.補(bǔ)鐵
      研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富鐵食物,不但可以降血壓,還可預(yù)防老年人貧血.
      二 ,適量運(yùn)動(dòng)
      運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性:有句話說:“年輕時(shí),用健康換取金錢,年老時(shí),用運(yùn)動(dòng)換取健康.”運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉,骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生.運(yùn)動(dòng)能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),預(yù)防便秘,改善睡眠.有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣:最好是做到有氧運(yùn)動(dòng),才會(huì)有幫助.有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓,如散步,慢跑,太極拳,騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng).
      1,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng):
      ① 勿過量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動(dòng)量.
      ② 注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽(yáng)高照的時(shí)間;冬天:要注意保暖,防中風(fēng).
      ③ 穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的.
      ④ 選擇安全場(chǎng)所:如公園,學(xué)校,勿在巷道,馬路邊.
      ⑤ 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時(shí).
      2,運(yùn)動(dòng)的禁忌
      ① 生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng).
      ② 饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng).
      ③ 運(yùn)動(dòng)中不可立即停止,要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟.
      ④ 運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止.
      三 ,戒煙限酒
      吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓.研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg.這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A)會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?使小動(dòng)脈收縮,導(dǎo)致血壓升高.尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高.
      長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化,小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個(gè)血管逐漸硬化.同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧,動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成.因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙.
      與吸煙相比,飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議.不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點(diǎn)是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,加重高血壓.
      四 ,心理平衡
      高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張,易怒,情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因.患者可通過改變自己的行為方式,培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動(dòng)及過度緊張,焦慮,遇事要冷靜,沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友,親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng),將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓.
      五 自我管理
      1,定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次.
      2,治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心,決心,恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害.
      3,定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳.
      4,條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓.
      5,隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?還要注意勞逸結(jié)合,注意飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,睡眠充足.
      6,老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生.
      7,老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓.
      8,不需要嚴(yán)格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時(shí)就醫(yī).
      居家自我照顧:
      臥床休息之重要性:采左側(cè)臥,可減輕子宮壓迫下腔靜脈,因而使靜脈回流增加,進(jìn)而增加全身血循環(huán),胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降.
      六 ,按時(shí)就醫(yī)
      ①服完藥 ②血壓升高或過低,血壓波動(dòng)大 ③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語(yǔ),意識(shí)障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī).如病情危重,請(qǐng)求救120急救中心.
      

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

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