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登革熱癥狀有哪些?

男 | 36歲 2010-01-09 18:56:17 9人回復(fù) 來(lái)自廣州市

健康咨詢描述: 登革熱癥狀有哪些?如果患了這個(gè)病,會(huì)有些什么表現(xiàn)?請(qǐng)醫(yī)生賜教
想了解下這方面的

曾經(jīng)的治療情況和效果: 無(wú)

想得到怎樣的幫助:登革熱癥狀有哪些?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張陸梅
張陸梅 濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染、肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、 幫助網(wǎng)友:26923稱贊:2
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2010-01-09 20:17:23 我要投訴

      病情分析:
       登革熱是由病毒所引起的急性傳染病,系經(jīng)由斑蚊的叮咬將病毒傳給人.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
       典型癥狀有發(fā)燒(39℃至40℃)或惡寒,皮膚出疹并有四肢酸痛,肌肉痛.前額頭痛及后眼窩痛.患者只要多休息,補(bǔ)充水份,聽(tīng)從醫(yī)師指示服藥,約一星期后就逐漸康復(fù),不會(huì)有后遺癥
      如何預(yù)防?
       預(yù)防很簡(jiǎn)單,只要避免叮咬或杜絕病媒蚊孳生,如:室內(nèi)冰箱底盤(pán)水生植物容器,水槽,貯水缸,每周刷洗換水;室外廢輪胎,空罐,破瓶等應(yīng)予清除,勿堆積雜物,加強(qiáng)環(huán)境整頓.
      四,請(qǐng)?zhí)貏e注意
       患者在生病期間,若被病媒蚊叮到,會(huì)將病毒傳給病媒蚊,病媒蚊再去叮咬別人時(shí),就會(huì)把病傳給別人.因此,如有疑似登革熱癥狀之病例,請(qǐng)盡速報(bào)告衛(wèi)生單位,以便采行緊急防治措施,避免危及家人鄰居之健康.
      五,最新疫情
       87年五月份調(diào)查結(jié)果,計(jì)有臺(tái)北縣8個(gè)里,宜蘭縣,臺(tái)中市,彰化縣,嘉義縣等部份里,病媒指數(shù)超過(guò)布氏指數(shù)5級(jí),具有傳播疾病 之潛在危險(xiǎn).
       1
      

ansond
ansond 其他 幫助網(wǎng)友:28稱贊:4
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2010-01-09 19:10:59 我要投訴

      病情分析:
      登革熱癥狀:
       本病感染潛伏期為2~15天,平均5~6天,通常3~5天,發(fā)病前盡管體內(nèi)有病毒存在,而前驅(qū)癥狀卻不明顯.
      根據(jù)臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度,分為登革熱(DF),登革出血熱 (DHF),登革休克綜合征(DSS)三個(gè)臨床型.
      
      指導(dǎo)意見(jiàn):
       1,登革熱:表現(xiàn)為突然起病,畏寒,迅速發(fā)熱(24~36小時(shí)內(nèi)達(dá)39~40℃,少數(shù)患者表現(xiàn)為雙峰熱),伴有較劇烈的頭痛,眼眶痛,肌肉,關(guān)節(jié)和骨骼痛及疲乏,惡心,嘔吐等癥狀,可出現(xiàn)出血傾向,面,頸,胸部潮紅稱“三紅征”,結(jié)膜充血,表淺淋巴結(jié)腫大,皮疹,束臂試驗(yàn)陽(yáng)性,白細(xì)胞和血小板減少.部分病人上述病癥不典型或表現(xiàn)輕微且病程短,痊愈快(其中有些可自愈)者為輕型登革熱.病死率極低.
       2,登革出血熱:有典型登革熱表現(xiàn),2~4病日內(nèi)四肢,腋窩,粘膜及面部可見(jiàn)散在出血點(diǎn),迅即融合成淤斑.病情進(jìn)展中有鼻腔,牙齦,消化道,泌尿道或子宮等任何一個(gè)以上器官的較大量出血,常見(jiàn)肝腫大,血球容積增加20%以上,血小板低于100×109 /L者.腦出血的病例也有發(fā)現(xiàn).異常嚴(yán)重出血的病例可導(dǎo)致死亡.
       3,登革休克綜合征具有DHF表現(xiàn)的少數(shù)病人,在發(fā)熱過(guò)程中或熱退后,病情突然加重,出現(xiàn)皮膚濕冷,脈數(shù)弱,煩燥或昏迷,血壓下降出現(xiàn)休克或脈壓低于2.67Kpa(20mm汞柱以下)等危象,甚至血壓和脈搏測(cè)不出,病情兇險(xiǎn),病死率高.
      WHO將DHF/DSS依病情嚴(yán)重度分為4級(jí),在我國(guó)的臨床實(shí)際意義有待實(shí)踐中應(yīng)用和總結(jié).
      預(yù)防登革熱小tips:
       1,到登革熱流行區(qū)旅游或生活,應(yīng)穿著長(zhǎng)袖衣服及長(zhǎng)褲,并在外露的皮膚及衣服上涂蚊蟲(chóng)驅(qū)避藥物;
       2,如果房間沒(méi)有空調(diào)設(shè)備,應(yīng)裝置蚊帳或防蚊網(wǎng);
       3,使用家用殺蟲(chóng)劑殺滅成蚊,并遵照包裝指示使用適當(dāng)?shù)姆至浚?br />       4,避免在“花斑蚊”出沒(méi)頻繁時(shí)段在樹(shù)蔭,草叢,涼亭等戶外陰暗處逗留;
       5,防止積水,清除伊蚊孳生地;
       6,盡量避免用清水養(yǎng)植植物;
       7,對(duì)于花瓶等容器,每星期至少清洗,換水一次,勿讓花盆底盤(pán)留有積水.把所有用過(guò)的罐子及瓶子放進(jìn)有蓋的垃圾桶內(nèi).
      
      

何醫(yī)生a
何醫(yī)生a 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒,咳嗽,慢性支氣管炎,肺氣腫,哮喘,鼻炎 幫助網(wǎng)友:375稱贊:52
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2010-01-09 19:11:37 我要投訴

      病情分析:
      登革熱是登革熱病毒引起,依蚊傳播的一種急性傳染病.登革病毒對(duì)寒冷的抵抗力強(qiáng),在人血清中貯存于普通冰箱可保持傳染性數(shù)周,-70℃可存活8年之久;但不耐熱,50℃,30min或100℃,2min皆能使之滅活;不耐酸,不耐醚.用乙醚,紫外線或0.05%福爾馬林可以滅活
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一)典型登革熱
      登革熱皮疹1.發(fā)熱 所有患者均發(fā)熱.起病急,先寒戰(zhàn),隨之體溫迅速升高,24小時(shí)內(nèi)可達(dá)40℃.一般持續(xù)5~7d,然后驟降至正常,熱型多不規(guī)則,部分病例于第3~5d體溫降至正常,1日后又再升高,稱為雙峰熱或鞍型熱.兒童病例起病較緩,熱度也較低.
      2.全身毒血癥狀 發(fā)熱時(shí)伴全身癥狀,如頭痛,腰痛,尤其骨,并節(jié)疼痛劇烈,似骨折樣或碎骨樣,嚴(yán)重者影響活動(dòng),但外觀無(wú)紅腫.消化道癥狀可有食欲下降,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉.脈搏早期加快,后期變緩.嚴(yán)重者疲乏無(wú)力呈衰竭狀態(tài).
      3.皮疹 于病程3~6日出現(xiàn),為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹,紅色斑疹,重者變?yōu)槌鲅云ふ?皮疹分布于全身,四肢,軀干和頭面部,多有癢感,皮疹持續(xù)5--7日.疹退后無(wú)脫屑及色素沉著.
      4.出血 25~50%病例有不同程度出血,如牙齦出血,鼻衄,消化道出血,咯血,血尿等.
      5.其他 多有淺表淋巴結(jié)腫大.約1/4病例有肝臟腫大及ALT升高,個(gè)別病例可出現(xiàn)黃疸,束臂試驗(yàn)陽(yáng)性.
      (二)輕型登革熱 表現(xiàn)類(lèi)似流行性感冒,短期發(fā)熱,全身疼痛較輕,皮疹稀少或無(wú)疹,常有表淺淋巴結(jié)腫大.因癥狀不典型,容易誤診或漏疹.
      (三)重型登革熱 早期具有典型登革熱的所有表現(xiàn),但于3~5病日突然加重,劇烈頭痛,嘔吐,譫妄,昏迷,抽搐,大汗,血壓驟降,頸強(qiáng)直,瞳孔散大等腦膜腦炎表現(xiàn).有些病例表現(xiàn)為消化道大出血和出血性休克.
      二,登革出血熱
      分為兩型即較輕的登革出血熱和較重的登革休克綜合征 .
      (一)登革出血熱 開(kāi)始表現(xiàn)為典型登革熱.發(fā)熱,肌痛,腰痛,但骨,關(guān)節(jié)痛不顯著,而出血傾向嚴(yán)重,如鼻衄,嘔血,咯血,尿血,便血等.常有兩個(gè)以上器官大量出血,出血量大于100ml.血濃縮,紅細(xì)胞壓積增加20%以上,血小板計(jì)數(shù)<100×109/L.有的病例出血量雖小,但出血部位位于腦,心臟,腎上腺等重要臟器而危及生命.
      (二)登革休克綜合征 具有典型登革熱的表現(xiàn);在病程中或退熱后,病情突然加重,有明顯出血傾向伴周?chē)h(huán)衰竭.表現(xiàn)皮膚濕冷,脈快而弱,脈壓差進(jìn)行性縮小,血壓下降甚至測(cè)不到,煩躁,昏睡,昏迷等.病情兇險(xiǎn),如不及時(shí)搶險(xiǎn),可于4~6小時(shí)內(nèi)死亡.
      
      以上是對(duì)“登革熱癥狀有哪些?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳綿剛
陳綿剛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)牙髓炎、固定烤瓷牙修復(fù)、牙齒不齊矯正、齲齒 幫助網(wǎng)友:31384稱贊:3020
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2010-01-09 19:12:54 我要投訴

      病情分析:
       登革熱是登革熱病毒引起,依蚊傳播的一種急性傳染病.臨床特征為起病急驟,
      高熱,全身肌肉,骨髓及關(guān)節(jié)痛,極度疲乏,部分患可有皮疹,出血傾向和淋巴結(jié)腫大.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1.發(fā)熱 所有患者均發(fā)熱.起病急,先寒戰(zhàn),隨之體溫迅速升高,24小時(shí)內(nèi)可達(dá)40℃.一般持續(xù)5~7d,然后驟降至正常,熱型多不規(guī)則,部分病例于第3~5d體溫降至正常,1日后又再升高,稱為雙峰熱或鞍型熱.兒童病例起病較緩,熱度也較低.
      2.全身毒血癥狀 發(fā)熱時(shí)伴全身癥狀,如頭痛,腰痛,尤其骨,并節(jié)疼痛劇烈,似骨折樣或碎骨樣,嚴(yán)重者影響活動(dòng),但外觀無(wú)紅腫.消化道癥狀可有食欲下降,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉.脈搏早期加快,后期變緩.嚴(yán)重者疲乏無(wú)力呈衰竭狀態(tài).
      3.皮疹 于病程3~6日出現(xiàn),為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹,紅色斑疹,重者變?yōu)槌鲅云ふ?皮疹分布于全身,四肢,軀干和頭面部,多有癢感,皮疹持續(xù)5--7日.疹退后無(wú)脫屑及色素沉著.
      4.出血 25~50%病例有不同程度出血,如牙齦出血,鼻衄,消化道出血,咯血,血尿等.
      5.其他 多有淺表淋巴結(jié)腫大.約1/4病例有肝臟腫大及ALT升高,個(gè)別病例可出現(xiàn)黃疸,束臂試驗(yàn)陽(yáng)性.
      

余茂進(jìn)
余茂進(jìn) 德興市黃柏鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染,喘息性支氣管炎,支氣管炎,肺炎,兒童 幫助網(wǎng)友:19907稱贊:2729
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2010-01-09 19:15:15 我要投訴

      病情分析:
      登革熱是由伊蚊傳播登革病毒引起的急性傳染病.其特點(diǎn)為急性起病,發(fā)熱,全身肌肉,骨,關(guān)節(jié)痛,極度疲乏,皮疹,淋巴結(jié)腫大及血液白細(xì)胞,血小板減少.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      (一)治療
      應(yīng)盡可能做到及早發(fā)現(xiàn),早隔離,早就地治療患者.目前對(duì)本病尚無(wú)確切有效的病原治療藥物,主要采取支持及對(duì)癥治療措施.
      1.一般及支持治療 急性期應(yīng)臥床休息,給予清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,防蚊隔離至病程的第7天.對(duì)典型和重型病例應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,注意口腔和皮膚清潔,保持每日有一定的尿量和大便通暢.
      2.對(duì)癥治療
      (1)降低體溫:對(duì)高熱患者宜先用物理降溫,如冰敷,酒精拭浴,慎用止痛退熱藥物,以免在G6PD缺陷患者中誘發(fā)急性血管內(nèi)溶血或因大量出汗而引起虛脫.對(duì)高熱不退及毒血癥狀嚴(yán)重者,可短期應(yīng)用小劑量腎上腺皮質(zhì)激素,如口服潑尼松(prednisone)5mg,3次/d.
      (2)補(bǔ)液:對(duì)出汗多,腹瀉者,先作口服補(bǔ)液,注意水,電解質(zhì)與酸堿平衡.必要時(shí)應(yīng)采用靜脈補(bǔ)液,糾正脫水,低血鉀和代謝性酸中毒,但應(yīng)時(shí)刻警惕誘發(fā)腦水腫,顱內(nèi)高壓癥,腦疝的可能性.
      (3)降低顱內(nèi)壓:對(duì)劇烈頭痛,出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥的病例應(yīng)及時(shí)應(yīng)用20%甘露醇注射液250~500ml快速靜脈滴注,必要時(shí)于6~8h后重復(fù)應(yīng)用.同時(shí)靜脈滴注地塞米松,10~40mg/d,有助于減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓.對(duì)呼吸中樞受抑制的患者,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用人工呼吸機(jī)治療,并作心電圖,血壓,血氧飽和度和血液酸堿度監(jiān)測(cè).
      
      

宋立影醫(yī)生
宋立影醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:44稱贊:5
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2010-01-09 19:28:49 我要投訴

      病情分析:
      您好:登革熱是登革熱病毒引起,伊蚊傳播的一種急性傳染病.臨床特征為起病急驟,高熱,全身肌肉,骨髓及關(guān)節(jié)痛,極度疲乏,部分患可有皮疹,出血傾向和淋巴結(jié)腫大
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      癥狀:
       潛伏期5~8d.
      
       1.發(fā)熱:所有患者均發(fā)熱.起病急,先寒戰(zhàn),隨之體溫迅速升高,24小時(shí)內(nèi)可達(dá)40℃.一般持續(xù)5~7d,然后驟降至正常,熱型多不規(guī)則,部分病例于第3~5d體溫降至正常,1日后又再升高,稱為雙峰熱或鞍型熱.兒童病例起病較緩,熱度也較低.
       2.全身毒血癥狀:發(fā)熱時(shí)伴全身癥狀,如頭痛,腰痛,尤其骨,并節(jié)疼痛劇烈,似骨折樣或碎骨樣,嚴(yán)重者影響活動(dòng),但外觀無(wú)紅腫.消化道癥狀可有食欲下降,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉.脈搏早期加快,后期變緩.嚴(yán)重者疲乏無(wú)力呈衰竭狀態(tài).
       3.皮疹:于病程3~6日出現(xiàn),為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹,紅色斑疹,重者變?yōu)槌鲅云ふ?皮疹分布于全身,四肢,軀干和頭面部,多有癢感,皮疹持續(xù)5--7日.疹退后無(wú)脫屑及色素沉著.
       4.出血:25~50%病例有不同程度出血,如牙齦出血,鼻衄,消化道出血,咯血,血尿等.
      

hyq85
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2010-01-09 19:34:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,登革熱是登革熱病毒引起,依蚊傳播的一種急性傳染病.臨床特征為起病急驟,高熱,全身肌肉,骨髓及關(guān)節(jié)痛,極度疲乏,部分患可有皮疹,出血傾向和淋巴結(jié)腫大.染源患者和隱性感染者為主要傳染源,未發(fā)現(xiàn)健康帶病毒者.患者在發(fā)病前6~8小時(shí)至病程第6天,具有明顯的病毒血癥,可使叮咬伊蚊受染.流行期間,輕型患者數(shù)量為典型患者的10倍,隱性感染者為人群的1/3,可能是重要傳染源.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療,尚無(wú)特效治療方法,治療中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
      一,一般治療 急性期應(yīng)臥床休息,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,在有防蚊設(shè)備的病室中隔離到完全退熱為止,不易過(guò)早下地活動(dòng),防止病情加重.保持皮膚和口腔清潔.
      二,對(duì)癥治療(一)高熱應(yīng)以物理降溫為主.對(duì)出血癥狀明顯的患者,應(yīng)避免酒精擦浴.解熱鎮(zhèn)痛劑對(duì)本病退熱不理想,且可誘發(fā)G-6PD缺乏的患者發(fā)生溶血,應(yīng)謹(jǐn)慎使用.對(duì)中毒癥狀嚴(yán)重的患者,可短期使用小劑量腎上腺皮質(zhì)激素,如口服強(qiáng)的松5mg3次/日.
      (二)維持水電平衡 對(duì)于大汗或腹瀉者應(yīng)鼓勵(lì)患者口服補(bǔ)液,對(duì)頻繁嘔吐,不能進(jìn)食或有脫水,血容量不足的患者,應(yīng)及時(shí)靜脈輸液,但應(yīng)高度警惕輸液反應(yīng)致使病情加重,及導(dǎo)致腦膜腦炎型病例發(fā)生.
      (三)有出血傾向者可選用安絡(luò)血,止血敏,維生素C及K等止血藥物.對(duì)大出血病例,應(yīng)輸入新鮮全血或血小板,大劑量維生素K1靜脈滴注,口服云南白藥等,嚴(yán)重上消化道出血者可口服甲氰咪呱.
      (四)休克病例應(yīng)快速輸液以擴(kuò)充血容量,并加用血漿和代血漿,合并DIC的患者,不宜輸全血,避免血液濃縮.
      (五)腦型病例應(yīng)及時(shí)選用20%甘露醇250~500ml,快速靜脈注入,同時(shí)靜脈滴注地塞米松,以降低顱內(nèi)壓,防止腦疝發(fā)生.
      
      
      以上是對(duì)“登革熱癥狀有哪些?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王醫(yī)生
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2010-01-09 20:08:46

      病情分析:
      骨痛熱的另一名詞登革熱,登革一詞由英語(yǔ)Dengue一詞翻譯而來(lái).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      Dengue由來(lái)也眾說(shuō)紛紜,比較普遍的說(shuō)法是原自斯瓦希里語(yǔ)(Swahili)中的Ki-dinga pepo,意思是突然抽筋,猶如被惡魔纏身.在臺(tái)灣被稱為“天狗熱”或“斷骨熱”.
      
      

xueyajiwang
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2010-01-09 21:05:54 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況想知道登革熱臨床癥狀
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1.發(fā)熱 所有患者均發(fā)熱.起病急,先寒戰(zhàn),隨之體溫迅速升高,24小時(shí)內(nèi)可達(dá)40℃.一般持續(xù)5~7d,然后驟降至正常,熱型多不規(guī)則,部分病例于第3~5d體溫降至正常,1日后又再升高,稱為雙峰熱或鞍型熱.兒童病例起病較緩,熱度也較低.
      2.全身毒血癥狀 發(fā)熱時(shí)伴全身癥狀,如頭痛,腰痛,尤其骨,并節(jié)疼痛劇烈,似骨折樣或碎骨樣,嚴(yán)重者影響活動(dòng),但外觀無(wú)紅腫.消化道癥狀可有食欲下降,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉.脈搏早期加快,后期變緩.嚴(yán)重者疲乏無(wú)力呈衰竭狀態(tài).
      3.皮疹 于病程3~6日出現(xiàn),為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹,紅色斑疹,重者變?yōu)槌鲅云ふ?皮疹分布于全身,四肢,軀干和頭面部,多有癢感,皮疹持續(xù)5--7日.疹退后無(wú)脫屑及色素沉著.
      4.出血 25~50%病例有不同程度出血,如牙齦出血,鼻衄,消化道出血,咯血,血尿等.
      5.其他 多有淺表淋巴結(jié)腫大.約1/4病例有肝臟腫大及ALT升高,個(gè)別病例可出現(xiàn)黃疸,束臂試驗(yàn)陽(yáng)性.
      
      

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