健康咨詢描述: 本人患有支氣管炎!可能不是很嚴重!不氣喘!不治療的話也沒什麼關(guān)系!就是喉嚨有痰!喝綠茶有好處嗎?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生在線回復(fù)
病情分析:
(一)發(fā)病原因
正常情況下呼吸道具有完善的防御功能,對吸入的空氣可發(fā)揮過濾,加溫和濕化的作用;氣道黏膜表面的纖毛運動和咳嗽反射等,借此可清除氣道中的異物和病原微生物.下呼吸道還存在分泌型IgA,有抗病原微生物的作用.因此,下呼吸道一般能保持凈化狀態(tài).全身或呼吸道局部防御和免疫功能減退,尤其是老年人,則極易罹患慢性支氣管炎,且反復(fù)發(fā)作而不愈.
指導(dǎo)意見:
1.急性發(fā)作期的治療 其原則是控制感染,祛痰平喘為主.
(1)抗感染藥物:根據(jù)痰細菌培養(yǎng)對抗生素敏感試驗的結(jié)果進行抗感染藥物的選擇,對未能確定病原菌者可采取經(jīng)驗治療.較輕的患者口服或肌注即可.可選用青霉素G 80萬U肌注,2~3次/d;磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲噁唑),每次2片,2次/d;阿莫西林,氨芐西林或頭孢氨芐2~4g/d,分3~4次口服;頭孢拉定1~2g/d,分4次口服;或環(huán)丙沙星0.25 g,3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g,2次/d口服.嚴重者應(yīng)采用靜脈途徑給藥,可選用青霉素G 400萬~600萬U/d,氨芐西林6~8g/d,環(huán)丙沙星,氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d,頭孢拉定,頭孢唑林4g/d或頭孢呋辛2.25g/d,稀釋后分次靜脈滴注.抗感染藥物的療程視病情輕重而定,一般1~2周.
(2)支氣管擴張藥:常用者有抗膽堿能藥物,如異丙托溴銨(溴化異丙托品),每次40~80μg;β受體激動藥,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通過定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特羅每次25μg,2次/d口服;茶堿類藥物,如氨茶堿,每次0.1g,3次/d口服,或茶堿控釋片葆樂輝(protheo),每次400mg,1次/d口服,或茶堿緩釋片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服.嚴重者可用氨茶堿每次0.25g稀釋后靜脈滴注,2次/d,亦可配合異丙托溴銨(溴化異丙托品)或沙丁胺醇溶液通過霧化器(nebulizer)吸入治療.
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
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