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求助治療疑似剝奪性皮炎

女 | 85個(gè)月 懸賞10個(gè)健康幣 2010-01-07 14:13:50 15人回復(fù) 來(lái)自大連市

健康咨詢(xún)描述: 后,出現(xiàn)皮膚過(guò)敏癥狀,住院冶療,現(xiàn)癥狀和全身性剝脫性皮炎癥狀相符.醫(yī)生因?yàn)槲夷棠棠昙o(jì)大,又患有糖尿病,沒(méi)有采用激素治療,且打點(diǎn)滴12天后,就回家養(yǎng)了,但現(xiàn)在還是渾身通紅,持續(xù)脫屑———請(qǐng)問(wèn),有沒(méi)有好的治療辦法?求求您了.

想得到怎樣的幫助:治療方案,好的藥方,特急!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

賴(lài)紹進(jìn)
賴(lài)紹進(jìn) 上猶縣寺下鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膽囊炎,胃炎,胃潰瘍,慢性腸炎,慢性菌痢等消化內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:109626稱(chēng)贊:8815
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2010-01-07 14:24:42

      病情分析:
      剝脫性皮炎又稱(chēng)紅皮病,是一種累及全身或大部分皮膚面,以彌漫性潮紅,持續(xù)性大量脫屑為主要特征的慢性炎癥性皮膚病.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      停服過(guò)敏藥物.局部治療可用外用藥以止癢,消炎,安撫為原則.急性期外用藥宜緩和,無(wú)刺激性,常用植物油,氧化鋅油劑,硅油乳膏,皮質(zhì)類(lèi)固醇乳膏.繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),加用抗生素乳膏,如百多邦,紅霉素軟膏,氧氟沙星凝膠等.瘙癢劇烈,鱗屑顯著用皮質(zhì)類(lèi)固醇在紅皮病治療中占有重要地位,重癥患者可口服或靜脈滴注,及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)成分,給予多種維生素,維持水和電解質(zhì)平衡以及精心的皮膚護(hù)理.
      中醫(yī)治療紅皮病,具有良好的療效.可配合使用.
      

祝龍光
祝龍光 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 淋病,梅毒,尖銳濕疣,生殖器皰疹,艾滋病,非淋,乙 幫助網(wǎng)友:74377稱(chēng)贊:6992
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2010-01-07 14:27:46

      病情分析:
      只要不再脫皮就可以了,這個(gè)病一般是用什么藥過(guò)敏后引起的,要知道那個(gè)藥就再也一點(diǎn)不能用了.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這么大年紀(jì)了有些治療方法不適合,好了些只要不再脫大塊的皮就可以了.激素并不是不能用,適當(dāng)?shù)赜眠€是可以的.

2010-01-07 14:39 ask8968538da 追問(wèn)

全身性剝脫性皮炎病程多長(zhǎng)時(shí)間啊?什么時(shí)候能不再脫皮了?我奶奶是吃了輝瑞產(chǎn)的降糖藥格列吡嗪過(guò)敏繼而發(fā)展成這樣的

2010-01-07 16:08醫(yī)生回答:

仃了那個(gè)藥三四周會(huì)好的.因?yàn)閯儕Z后的創(chuàng)面需要這么長(zhǎng)時(shí)間才能長(zhǎng)好,老年人長(zhǎng)的更慢.

張春平
張春平 其他 幫助網(wǎng)友:3431稱(chēng)贊:604
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2010-01-07 14:37:18 我要投訴

      病情分析:
      中醫(yī)認(rèn)為本病為風(fēng)邪所致,因?yàn)椴∪思∧w熱郁,勞則出汗,毛孔張開(kāi),風(fēng)邪乘虛侵襲,化燥傷血,以致血燥凝滯,血不養(yǎng)榮,肌膚失養(yǎng)而脫落.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治法:養(yǎng)血調(diào)血,化瘀清熱
      藥方:生地24,白芍10,當(dāng)歸12,赤芍12,丹皮12,桃仁12,紅花9,紅藤15,紫草12,蒲公英18,金銀花15,白花蛇18,露蜂房20,防風(fēng)
      
      
      以上是對(duì)“求助治療疑似剝奪性皮炎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

iiyi-liubin-079
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2010-01-07 15:16:38

      病情分析:
      2型糖尿病13年,服降糖藥格列吡嗪控釋片出現(xiàn)皮膚過(guò)敏癥狀
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,你的情況首先要停用格列吡嗪控釋片,改為胰島素治療為好.同時(shí)口服抗過(guò)敏藥物如撲爾敏,氯雷他定片等等,加服谷維素,維生素b1等等就可以了.
      

臧穎卓
臧穎卓 清河縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科疾病包括腦血管疾病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染, 幫助網(wǎng)友:3792稱(chēng)贊:733
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2010-01-07 15:20:43 我要投訴

      病情分析:
      外用藥以止癢,消炎,安撫為原則.急性期外用藥宜緩和,無(wú)刺激性,常用植物油,氧化鋅油劑,硅油乳膏,皮質(zhì)類(lèi)固醇乳膏.繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),加用抗生素乳膏,如百多邦,紅霉素軟膏,氧氟沙星凝膠等.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      由于您不能使用激素類(lèi)藥物,療程會(huì)延長(zhǎng)一些,您可以試一試中醫(yī)治療,治療宜清熱解毒,以化斑解毒湯加減.藥用石膏,知母,玄參,連翹,紫草,升麻,黃芩,牛蒡子,大青葉,生草等
      

王志強(qiáng)
王志強(qiáng) 河北以嶺醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要是內(nèi)科疾病,例如心腦血管疾病,呼吸道疾病,消化 幫助網(wǎng)友:121871稱(chēng)贊:19245
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2010-01-07 15:22:48 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)情況是過(guò)敏性剝脫性皮炎的情況的 .
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)情況應(yīng)該通過(guò)口服開(kāi)瑞坦,維生素C,硫酸鋅,同時(shí)外用利凡諾等來(lái)局部濕敷,這樣才可以起到預(yù)防感染的情況,催進(jìn)皮疹愈合的情況的.
      

胡強(qiáng)
胡強(qiáng) 河南省臨潁縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 皮膚病,性病 幫助網(wǎng)友:39841稱(chēng)贊:9394
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2010-01-07 22:00:24 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,估計(jì)為過(guò)敏引起.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議口服抗過(guò)敏藥如撲爾敏,維生素C,葡萄糖酸鈣,外用激素藥膏如尤卓爾等.(激素不宜長(zhǎng)期使用).經(jīng)過(guò)治療,會(huì)逐漸恢復(fù),不用擔(dān)心.日常生活盡量避免外界刺激物和局部刺激,不抓,不用力揩擦,不用熱水肥皂燙洗.不飲酒,不喝濃茶,咖啡.不吃酸,辣菜肴或其他刺激性食物.發(fā)作期,忌食黃魚(yú),海蝦,海鮮等容易引起過(guò)敏的食物.
      
      以上是對(duì)“求助治療疑似剝奪性皮炎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

韓聯(lián)生
韓聯(lián)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各科的常見(jiàn)病多發(fā)病能夠及時(shí)正確的診斷和及時(shí)的處理 幫助網(wǎng)友:45098稱(chēng)贊:1866
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2010-01-08 09:13:08 我要投訴

      病情分析:
      如果用激素的話(huà)對(duì)剝脫性皮炎有很好的療效,但對(duì)糖尿病不利.可用VC,葡萄糖酸鈣中成藥防風(fēng)通圣丸,等促進(jìn)代謝的藥物,加速過(guò)敏物質(zhì)的派瀉,但老年人代謝慢,派瀉慢,故好的也慢,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果用激素的話(huà)對(duì)剝脫性皮炎有很好的療效,但對(duì)糖尿病不利.可用VC,葡萄糖酸鈣中成藥防風(fēng)通圣丸,等促進(jìn)代謝的藥物,加速過(guò)敏物質(zhì)的派瀉,但老年人代謝慢,派瀉慢,故好的也慢,
      

iiyi-郭醫(yī)
iiyi-郭醫(yī) 其他
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2010-01-09 14:39:02

      病情分析:
      對(duì)于剝脫性皮炎是一個(gè)很?chē)?yán)重的皮膚疾病,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)死亡
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)多與過(guò)敏有關(guān)的..一般來(lái)說(shuō)西藥治療以激素為主,沒(méi)有什么特效藥,,對(duì)于糖尿病的的確是很棘手的..建議你可以適當(dāng)選擇胰島素或其他降糖藥控制好血糖后,還是需要適當(dāng)少量地使用激素為好的,,或者可以試用中藥口服調(diào)理,這個(gè)就需要具體結(jié)合你奶奶的舌苔脈象和其他表現(xiàn)綜合辨證處方為好的..不管怎 樣,如果確定是剝脫性皮炎是需要積極治療的,并且治療時(shí)間也是很長(zhǎng)的,,我與我的導(dǎo)師以前碰到過(guò)這樣的患者的,但他們可能比你奶奶嚴(yán)重一點(diǎn)的,,多數(shù)愈后并不太好的
      

張機(jī)醫(yī)生
張機(jī)醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃腸病,婦科、乳腺病,類(lèi)風(fēng)濕、腰腿痛,心理疾病等疑 幫助網(wǎng)友:3543稱(chēng)贊:516
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2010-01-21 12:09:31 我要投訴

      停止服用“降糖藥格列吡嗪控釋片”(輝瑞產(chǎn)),應(yīng)該是此藥物的副作用引起的.依據(jù)是:“于2009年10月上旬改服降糖藥格列吡嗪控釋片(輝瑞產(chǎn)),1個(gè)月后,出現(xiàn)皮膚過(guò)敏癥狀,住院冶療,現(xiàn)癥狀和全身性剝脫性皮炎癥狀”.停藥后,改服其它降糖藥,治療糖尿病.休息好,對(duì)癥治療.
      

顧昌林
顧昌林 主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:14322稱(chēng)贊:313
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2010-01-07 14:20:18 我要投訴

      您好:根據(jù)您的描述建議您使用特色分型診治療法來(lái)治療,可治療后無(wú)后遺癥,如您還有治療問(wèn)題可以點(diǎn)擊專(zhuān)家與我交流.

2010-01-07 14:39 ask8968538da 追問(wèn)

您好病人85歲,患2型糖尿病約13年,一直口服降糖藥諾和龍,于2009年10月上旬更換降糖藥,口服輝瑞產(chǎn)格列吡嗪控釋片10多天,渾身有癢的感覺(jué),沒(méi)在意.又過(guò)30來(lái)天,渾身起疹,停用藥.十二月十三日住院,皮疹初期為麻疹樣或猩紅熱樣,繼而迅速融合成片,全身皮膚呈彌漫性潮紅腫脹鮮紅色到棕紅色,以后大量脫屑,手足部脫屑如手套或襪狀(套式剝脫),軀干部脫屑呈落葉狀至今.共治療12天,用藥如下:前兩天用藥:糖鈣,VC,西米替丁,林霉素鈉注射液,口服氯雷他啶,丹參和肝泰樂(lè)后10天用藥:糖鈣,VC,西米替丁,林霉素鈉,口服氯雷他啶,您可以針對(duì)醫(yī)生的回復(fù)進(jìn)行追問(wèn).

2010-01-07 14:54 ask8968538da 追問(wèn)

這種病病程多少天?什么時(shí)候能不再脫皮了?有什么好的安全的藥?

2010-01-07 15:46醫(yī)生回答:

您好:這個(gè)不一定的,每個(gè)患者的情況不一樣,您可以叫您奶奶去醫(yī)院治療一下,我們會(huì)根據(jù)您的情況作具體治療.

劉源醫(yī)生
劉源醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:10743稱(chēng)贊:242
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2010-01-16 10:33:24 我要投訴

      中藥透發(fā)法治療.
      中醫(yī)透發(fā)法是將體內(nèi)失衡因素向外表達(dá),因勢(shì)利導(dǎo),透邪外出,即“遂其愿”,“順其性”,起到開(kāi)門(mén)逐盜之功. 這樣使得機(jī)體狀態(tài)平衡后,病情便不易復(fù)發(fā),達(dá)到痊愈.
      
      

iiyi-chenlei110
iiyi-chenlei110 其他
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2010-01-13 10:24:10

      根據(jù)你的描述,和剝脫性皮炎又不太一樣的.要排除紅皮病.你照個(gè)相片,最好清楚點(diǎn),有局部的特寫(xiě)和全身的對(duì)比.吧照片傳到網(wǎng)上,然后把地址付到留言里,我就能看到相片了.
      因?yàn)槟阏f(shuō)一月后發(fā)病,時(shí)間間隔較長(zhǎng),不能單純考慮剝脫性皮炎.
      等我看了照片在做處理.
      

春暖花會(huì)開(kāi)
春暖花會(huì)開(kāi) 其他 幫助網(wǎng)友:30
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2010-01-14 21:26:48 我要投訴

      1首先應(yīng)停用或更換可疑藥物,多飲水或靜脈輸液以促使體內(nèi)藥物排泄.防止繼發(fā)感染,嚴(yán)格采取消毒隔離措施.補(bǔ)液及維持電解質(zhì)平衡.
       2可試用中藥方:增液湯合清營(yíng)湯加減.
       祝老人家早日康復(fù)!!
      

朱鋮垚
朱鋮垚 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)感染性皮膚病、大皰性皮膚病、結(jié)締組織病、性病等 幫助網(wǎng)友:867稱(chēng)贊:33
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2010-01-17 21:07:01 我要投訴

      首先要停用降糖藥改用胰島素控制血糖.不能用激素,可以加用免疫抑制劑如甲氨蝶呤,環(huán)孢素等,皮膚剝脫的比較厲害補(bǔ)液要足量,營(yíng)養(yǎng)支持要夠,可以加用白蛋白或免疫球蛋白或輸血漿等.最好住院治療.
      

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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