輸尿管結(jié)石腎積水

      病情分析：
      考慮不是因?yàn)榻Y(jié)石引起的腎積水情況,
      指導(dǎo)意見：
      考慮是存在其他引起腎積水的原因,比如代謝性,藥物性,建議做進(jìn)一步詳查為好,明確病因后,對癥治療為好.
      

      病情分析：
      泌尿系結(jié)石生長是個較漫長的過程.結(jié)石一旦生成,對腎臟將會發(fā)生繼發(fā)性損害,主要表現(xiàn)為尿路梗阻,繼發(fā)感染和上皮病變.
      1,結(jié)石在輸尿管梗阻后,造成腎積水,當(dāng)腎積水較輕時腎臟泌尿功能尚好；當(dāng)中度腎積水則腎臟的泌尿功能嚴(yán)重受損；在重度腎積水又得不到及時緩解,腎實(shí)質(zhì)高度萎縮,皮質(zhì)與髓質(zhì)無明顯界限時,腎臟泌尿功能基本喪失,引起腎功能衰竭,形成尿毒癥；
      指導(dǎo)意見：
      2,由于梗阻,尿液潴留,造成細(xì)菌在此生長而引起尿路感染.尿路梗阻也會造成非細(xì)菌感染引起的炎癥反應(yīng).
      3,上皮病變主要是腎盂和腎盞結(jié)石在伴有感染時對上皮組織刺激的結(jié)果,嚴(yán)重者可誘發(fā)癌變.而且結(jié)石運(yùn)動,引起機(jī)械性損害,造成尿路粘膜損傷,誘發(fā)血尿,巨大結(jié)石長期壓迫尿路粘膜,使其粘膜增厚,潰爛,也容易誘發(fā)癌變.
      
      

      病情分析：
      輸 尿 管 結(jié) 石 腎 積 水
      指導(dǎo)意見：
      建議首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有損傷的而且比較痛苦;
      體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下：
      （1）對于小于 1.2cm 的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ).
      （2 ）該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施. （3）對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.
      （4）對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.
      根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為：體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利. 是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.
      
      
      以上是對“輸尿管結(jié)石腎積水”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      不是的,一般如果結(jié)石完全排除的話,梗阻解除是不會有腎積水的.
      指導(dǎo)意見：
      你說的情況如果還有積水的話說明你的梗阻還沒有解除,可能的情況有1.結(jié)石未排盡.2.既往的結(jié)石造成尿路變形,攣縮,致使梗阻發(fā)生.建議靜脈腎盂造影排除以上情況.
      

      引起腎積水的原因很多,因?yàn)槟阌休斈蚬芙Y(jié)石病史,通過手術(shù)治療結(jié)石已排出體外,但是復(fù)查仍有腎積水,我不知道你是開刀做的還是通過輸尿管鏡做的,手術(shù)前有沒有做過體外碎石治療.可以做靜脈腎盂造影檢查,泌尿系功能.因你有手術(shù)史,輸尿管狹窄不能排除.另外長期梗阻病人患側(cè)腎積水不能完全恢復(fù),可以做CT檢查觀察腎皮質(zhì)厚度,及有無壓迫.如果無腎盂受壓,有積水可以隨診.