健康咨詢描述: 10天
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有去
想得到怎樣的幫助:幫我分析一下
病情分析:
可能是由于在飲食中出現(xiàn)的問題,嘔吐和腹瀉一般可能由以下幾種情況引起:
指導(dǎo)意見:
1,食物不干凈導(dǎo)致的急性腸炎甚至是痢疾,霍亂等等,如果感覺很嚴重必須馬上到醫(yī)院進行檢查.2,輕微食物中毒,由于燒菜中的一些過程沒有準備好,導(dǎo)致像扁豆等沒有燒熟,或者吃了一些變質(zhì)食品.3,由于家庭裝修環(huán)境引起裝修污染.4,食火性感冒,這個一般小孩得的比較多,上火及天氣變化引起的非病毒性感冒癥狀.
病情分析:
你好,鑒于你的癥狀,你應(yīng)該是腸胃功能不怎么好,
指導(dǎo)意見:
建議你及時去醫(yī)院做詳細檢查,看是否是有什么胃病
生活護理:
多吃暖的食物,不要吃冰涼的東西
病情分析:
腹瀉不是一種獨立的疾病,而是很多疾病的一個共同表現(xiàn),它同時可伴有嘔吐,發(fā)熱,腹痛,腹脹,黏液便,血便等癥狀.腹瀉伴有發(fā)熱,腹痛,嘔吐等常提示急性感染;伴大便帶血,貧血,消瘦等則需警惕腸癌;伴腹脹,食欲差等常需警惕肝癌;伴水樣便則需警惕霍亂弧菌感染.除此之外,腹瀉還可直接引起脫水,營養(yǎng)不良等,具體表現(xiàn)為皮膚干燥,眼球下陷,舌干燥,皮膚皺褶.
指導(dǎo)意見:
腹瀉是癥狀,根本治療要針對病因.認識腹瀉的發(fā)病機理有助于掌握治療原則.
(一)病因治療 不言而喻,腸道感染引起的腹瀉必需抗感染治療,以針對病原體的抗菌治療最為理想.復(fù)方新諾明,氟哌酸(諾氟沙星),環(huán)丙氟哌酸(環(huán)丙沙星),氟嗪酸(氧氟沙星)對菌痢,沙門菌或產(chǎn)毒性大腸桿菌,螺桿菌感染有效,甲硝唑?qū)θ芙M織阿米巴,梨形鞭毛蟲感染有效,因此,這數(shù)種藥物常用于急性感染性腹瀉,包括預(yù)防和治療所謂旅行者腹瀉.治療乳糖不耐受癥和麥膠性乳糜瀉所致的腹瀉在飲食中分別剔除乳糖或麥膠類成發(fā).高滲性腹瀉的的治療原則是停食或停用造成高滲的食物或藥物.分泌性腹瀉易致嚴重脫水和電解質(zhì)丟失,除消除病因,還應(yīng)積極由口服和靜脈補充鹽類和葡萄糖溶液,糾正脫水.膽鹽重吸收障礙引起的結(jié)腸腹瀉可用消膽胺吸附膽汁酸而止瀉.治療膽汁酸缺乏所致的脂肪瀉,可用中鏈脂肪代替日常食用的長鏈脂肪,因前者不需經(jīng)結(jié)合膽鹽水解和微膠粒形成等過程而直接經(jīng)門靜脈系統(tǒng)吸收.
(二)對癥治療 選擇藥物時,應(yīng)避免成癮性藥物,必要時也只能短暫使用.病因治療是主要的,凡病因不明者,盡管經(jīng)對癥治療后癥狀已有好轉(zhuǎn),絕不可放松或取消應(yīng)有的檢查步驟,對尚未排除惡性疾病的病例尤其如此.
1.止瀉藥 常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸鉍,氫氧化鋁凝膠等,日服3~4次.藥效較強的復(fù)方樟腦酊(3~5ml)和可待因(0.03g),每日2~3次.因久用可成癮,故只短期適用于腹瀉過頻的病倒.復(fù)方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1~2片,2~4/d,此藥有加強中樞抑制的作用,不宜與巴比妥類,阿片類藥物合用.氯苯哌酰胺(咯派丁胺,loperamide)的藥效較復(fù)方苯乙哌啶更強且持久,不含阿托品,較少中樞反應(yīng).初服4mg,以后調(diào)整劑量至大便次數(shù)減至1~2次/d,日量不宜超過8mg.培菲康可調(diào)節(jié)腸道功能.
2.解痙止痛劑 可選用阿托品,普魯本辛,山莨菪堿,普魯卡因等藥.
3.鎮(zhèn)靜藥 可選用安定,利眠寧,苯巴比妥類藥物.
4.調(diào)節(jié)腸道植物神經(jīng)紊亂藥 可選解郁抗慮膠囊等藥物.
(三)考慮到吃西藥副作用很大,可以考慮服用“永倉訶苓止瀉膠囊”進行治療.優(yōu)點是中藥制劑沒有毒副作用,治療效果比較理想,缺點是服用時間比較長一般的患者都需要按療程進行服用.
(四)蒙脫石散
抗生素,微生態(tài),中成藥等方法的治療都會或多或少的具有毒性,可能傷害到腸道內(nèi)的健康菌群.而新型治療藥物蒙脫石散,可以利用蒙脫石的層紋狀結(jié)構(gòu)及非均勻性電荷分布,對消化道內(nèi)的病毒,病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定,一直作用對消化道粘膜有覆蓋能力,并通過與粘液糖蛋白相互結(jié)合,從質(zhì)和量兩方面修復(fù),提高粘膜屏障對攻擊因子的防御功能.并且藥物成分不進入血液循環(huán)系統(tǒng),并連同所固定的供給因子隨消化道自身蠕動排出體外.不改變正常的腸蠕動.可選擇藥物:司邁特蒙脫石散(3g成人兒童裝,1g嬰幼兒裝).
以上是對“胃痛的就拉肚子還吐”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
可能是胃炎或者[消化道潰瘍]的.最好做胃鏡明確,和腹部b超檢查看看肝膽胰.現(xiàn)在認為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染.建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下采用胃炎四聯(lián)療法.
指導(dǎo)意見:
最常用的四聯(lián)療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或(2)枸櫞酸鉍鉀240mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg +奧美拉唑20毫克(3)枸櫞酸鉍鉀240mg+四環(huán)素500mg+甲硝唑400mg +奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服(上下午各1次),7~14日為一療程.一療程結(jié)束后,要繼續(xù)單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前. 注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復(fù)發(fā).一定要要禁煙 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆 芋頭 粉絲 粉條 紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.疼痛時加上 654-2.久治不愈,復(fù)發(fā)原因多數(shù)是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅!沒有注意飲食!所以一般有家族多人同時患病的現(xiàn)象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.
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