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強制性脊柱炎得早期治療應(yīng)該用什么藥

男 | 17個月 2010-01-05 23:41:53 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 前發(fā)現(xiàn)臀部疼痛,夜間疼醒

曾經(jīng)的治療情況和效果: 拍ct說是右骶髂關(guān)節(jié)炎,化驗血沉11.b27 陽性,在家做物理治療,靠電,用利得治療儀,和周林頻譜儀,現(xiàn)在的癥狀是右臀部輕微疼痛,,只有動作不對是才疼,

想得到怎樣的幫助:想問一下,他是強制性脊柱炎嗎,如果是的話,需要怎么治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

史占廣
史占廣 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨科常見疾病診治,四肢創(chuàng)傷修復(fù),手外科(肌腱,神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:17549稱贊:1
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2010-01-05 23:45:41 我要投訴

      病情分析:
       你好,很高興為你解答.你朋友的情況屬于強直性脊柱炎,這是沒有問題的.
      指導(dǎo)意見:
       最好的辦法是使用生物制劑,如益賽普等.效果很好,但是價格高.如果條件有限,可以采用甲氨蝶呤,來氟米特+非甾體類消炎藥(雙氯芬酸,洛索洛芬等)治療.因副作用較大,建議在風濕??浦笇?dǎo)下服藥,定期復(fù)查.
       希望對你有所幫助,如有疑問請追問.

2010-01-05 23:56 ask8956440a0 追問

你好,是現(xiàn)在就用你說得那個藥嗎?現(xiàn)在他也不是很疼,現(xiàn)在屬于早期嗎,這些藥是需要長期用還是短期啊

2010-01-06 03:30醫(yī)生回答:

強直性脊柱炎治療就是要早期介入的,治療越早,恢復(fù)的可能性就越大.一般要堅持服藥1-2年,如果恢復(fù)較好,可以停藥,但要定期復(fù)查.

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2010-01-06 08:38:28 我要投訴

      您好:從檢查結(jié)果來看,考慮強直性脊柱炎疾病,且為早期階段.從西醫(yī)角度來講治療強直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥只能夠控制患者的疼痛癥狀,減輕患者的心理壓力,減少患者痛苦,但是不能抑制強直性脊柱炎的疾病進程.強直性脊柱炎根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)學病情分期為,早中晚三期,根據(jù)病理分型為活動型,穩(wěn)定型,康復(fù)型.根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學辯證分型分為,陽虛血瘀型,氣血兩虛型,肝腎兩虛型,陰虛濕熱型,濕熱淤滯型五型.每一期每一型的癥狀表現(xiàn)和治療用藥都是不同的,醫(yī)生只有在詳細了解患者病情的條件下才能針對性的指導(dǎo)治療.
      早期是治療的最佳時期,一定要積極的治療,以免病情發(fā)展,影響今后的生活質(zhì)量.
      
      

付萬林教授
付萬林教授 其他 幫助網(wǎng)友:1903稱贊:94
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2010-01-06 10:12:28 我要投訴

      強直性脊柱炎的確診的兩大金標準是骶髂關(guān)節(jié)病變,HLA-B27陽性.強直性脊柱炎治療方法包括藥物治療,局部治療,理療,體操鍛練,手術(shù)治療和中醫(yī)中藥治療等,其中藥物治療是關(guān)鍵,藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進行運動鍛煉.目前常用的藥物有非甾體類消炎藥,慢作用藥物,糖皮質(zhì)激素和中成藥等.
      除了接受正確的治療建議加強鍛煉可以最大限度的避免關(guān)節(jié)強直.?;颊咴缛湛祻?fù).
      
      
      以上是對“強制性脊柱炎得早期治療應(yīng)該用什么藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱強醫(yī)生jlu
朱強醫(yī)生jlu 其他 幫助網(wǎng)友:2212稱贊:402
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2010-01-05 23:48:50 我要投訴

      病情分析:
      強直性脊柱炎屬于風濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種.AS病人多有關(guān)節(jié)病變,且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎.要確診還要做X線檢查對AS的診斷有極為重要的意義,約98%~100%病例早期即有骶髂關(guān)節(jié)的X線改變,是本病診斷的重要依據(jù).最好能做血沉和補體等的檢查.
      指導(dǎo)意見:
      AS的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進展的有效療法.AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.

2010-01-05 23:57 ask8956440a0 追問

您說的我都清楚,我只是不明白,現(xiàn)在他得這種情況需要藥物治療嗎,如果只是做物理治療,能行么,真的不能控制疾病的發(fā)展嗎,只能眼睜睜的看著疾病發(fā)展

2010-01-06 12:11:51 我要投訴

      建議可以考慮中醫(yī)治療,辨證施治.延緩癥狀的繼續(xù)發(fā)展.
      

王德才
王德才 醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓病,心腦血管疾病,美尼爾氏綜合征,慢 幫助網(wǎng)友:40376稱贊:894
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2010-01-05 23:51:21 我要投訴

      病情分析:
       您好!!!強直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病. 此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展. 治療用中成藥就可以經(jīng)濟實惠,不要用西藥,副作用太大.
      指導(dǎo)意見:
       本病無特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮(zhèn)痛作用較好的當首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物(NSAIDS).保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg.它的缺點是副反應(yīng)大.消炎痛的劑量為100mg,4次服用,最好臨睡時再加服50mg.缺點也是有副反應(yīng).其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效.不主張全身使用皮質(zhì)醇類激素,但局部應(yīng)用效果卻很好.皮質(zhì)醇類激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內(nèi)注射.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射也很有效.在急性期預(yù)防畸形發(fā)生十分重要.如果早期得到診斷,輕度的畸形并不影響病人的生活.要告誡病人正確對待疾病,在行走,坐位時都要保持良好的姿勢,務(wù)必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕.在體療醫(yī)師指導(dǎo)下進行鍛煉,免除一切可能招致?lián)p傷或誘發(fā)畸形的體育運動.
      生活護理:
       祝您身體健康,早日康復(fù)!!希望我的回答能令您滿意!!
      

疾病百科| 關(guān)節(jié)炎(別名:胯關(guān)節(jié)骨磨損有旋窩)

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