健康咨詢描述: 多發(fā)膽囊息肉,有幾十個,前天查的,最大的0.7*0.7,目前沒有癥狀,同時查出右肝囊腫0.9*0.9.
想得到怎樣的幫助:除手術外,中醫(yī)可以治療嗎?
病情分析:
膽囊息肉屬于良性病變,醫(yī)生建議您手術是因為它惡變的幾率比較大,由其是大于1.0cm的息肉,中醫(yī)也能治,但并不能把息肉清除,除非它自己脫落.
指導意見:
建議定期復查B超,如果有增大現(xiàn)象還是切除為好.
病情分析:
膽囊息肉又稱膽囊隆起樣病變或膽囊腫瘤.膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向腔內呈息肉狀生長的所有親切非結石性病變總稱.大多數(shù)膽囊息肉的癥狀其他與慢性兒子膽囊炎相似主要同意表現(xiàn)為右上腹輕度周四不適伴有結石時可出現(xiàn)膽絞痛但也有相當數(shù)量的患者不動并無癥狀置疑只是德技在做多說健康體檢時才被發(fā)現(xiàn)一般親人認為膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素
多發(fā)病變,多伴有膽囊結石,有癥狀,年齡大于50歲.
指導意見:
該病應以手術治療為主,非手術治療為輔
中醫(yī)認為,膽囊息肉的形成原因有二:一是由于肝郁氣滯,疏泄失常,氣血運行不暢,久郁成瘀而致;二是因腸胃積滯,運化失常,水濕內停,蘊而化熱,上蒸肝膽,使肝失疏泄,久郁成瘀而致.肝膽經絡循行兩脅,肝失疏泄,氣滯不行故兩脅脹痛;木郁克土使脾胃氣滯故脘腹脹滿或疼痛;濕熱內蘊,肝膽氣逆故見口苦咽干,燒心.舌苔黃膩乃肝脾濕熱上蒸所致.本病的治療原則應以疏肝利膽,清熱瀉火,健脾祛濕為主.雙花連膽湯方中金銀花,野菊花,黃連,龍膽草清熱瀉火;柴胡,制香附,青皮疏肝利膽;厚樸,前胡,白芍,甘草理氣行滯,解痙止痛;茯苓,茵陳清熱利濕.諸藥合用,共奏清熱瀉火,疏肝利膽,健脾祛濕之功效.
中醫(yī)可以治療,但是效果不是很理想,中醫(yī)只是輔助治療,
以上是對“多發(fā)膽囊息肉怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
1.關于息肉樣病變的大小問題:因為超聲切面的原因或測量的誤差,相差1-3mm是可以理解的,同一個人兩次測量都不可能完全相同.
2,關于息肉多少的問題:一般膽囊惡性病變多單發(fā)(如膽囊癌),而膽囊良性病變常多發(fā)(如炎性息肉,膽固醇息肉等),所以本案例我考慮良性病變如炎性息肉及膽固醇息肉可能性大;
指導意見:
3,關于治療問題:
A,在我國,在膽囊壁息肉樣病變的治療上存在有過火現(xiàn)象(一位澳大利亞外科醫(yī)生說的),即患者害怕癌癥,往往積極要求醫(yī)生切除膽囊,所以并不是都按照醫(yī)療常規(guī)辦事.
B,我認為該患者在積極保守治療(積極消炎,利膽,清淡飲食等)的情況下,每1-3月復查一次,如果息肉變小,變少或消失,這樣往往考慮炎性息肉;
C,在積極保守治療1-3月后復查,息肉無明顯數(shù)量級變化,即小于10mm,(外科醫(yī)生常以直徑大于10mm為手術標準),可以每半年或一年復查一次.假如是惡性病變,3月后應該長大,不長大說明是良性,這樣半年復查可以了,不必多花錢.
D,如果在保守治療1-3月后長大,并且大于10mm,而且超聲高度懷疑惡性的話,應該手術.
病情分析:
假如確診為多發(fā)性膽囊息肉 ,或體積較大的息肉 ,一般應考慮手術切除膽囊.否則 ,假如息肉惡變 ,成為膽囊癌 ,其預后極差 ,多數(shù)病人在發(fā)病數(shù)月內死亡.對于息肉較小 ,又不愿意手術者 ,應當嚴密隨訪 ,定期復查B超 ,如發(fā)生變化應盡早手術 ,現(xiàn)在膽囊切除可以做腹腔鏡手術 ,創(chuàng)傷小恢復快 ,術后第二天即可下床活動.
指導意見:
你現(xiàn)在的直徑在1厘米以下.可采用非手術及中藥治療.
平時注意:禁酒及含酒精類飲料 飲食要規(guī)律,早餐要吃好 低膽固醇飲食應避免進食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃),肥肉,海鮮,無鱗魚類,動物內臟等食品.
但是1,切除息肉不是切除膽囊,切除膽囊就是將息肉一起切除!2,不切除危險很大,容易惡變.3,膽囊儲存膽汁,切了沒什么影響.
溫馨提示:
平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當茶飲用。
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