健康咨詢描述:
三年前 查HLA-B27是陽性的 口服藥物一年半 查白細胞為 3.9后停藥 疼痛還是明顯 腰部 右股骨明顯 X線 右骶髂關節(jié)模糊
治療情況15歲 開始間斷性 全身關節(jié)疼痛 能找到藥都吃了,現(xiàn)在冬天疼痛更加明顯整個脊柱都痛
想得到怎樣的幫助::現(xiàn)在想生孩子 怎么樣保證小孩 不帶強直性脊柱炎 ,進行 遺傳學鑒定可以嗎 用羊水檢HLA-B27?/? 請求有什么好的辦法 保證下一代沒有此疾病
您好:強直性脊柱炎是多種病因所致的疾病,遺傳只是其中的一個病因,并不是影響本病的惟一因素.也就是說如果您是強直性脊柱炎病人,您的孩子患本病的可能性只有20%~30%.一些強直性脊柱炎病人,即使HLA—B2,抗原陽性者,其子女也并不都是陽性,即使其子女是陽性也不一定患病,因為正常人中約有5%HLA—B2,抗原可為陽性.
目前對于強直性脊柱炎炎還不能做到胎兒時期就檢測得到,就算羊水檢查孩子的HLA-B27陽性,他就不一定就是強直性脊柱炎患者,正常人群中10個人里邊有2個人的B27可能是陽性,因此,B27陽性陰性并不是強直性脊柱炎的主要診斷指標.
對于您來說,不要郁郁寡歡,保持一個樂觀的心態(tài),會生個健康的寶寶的.
病情分析:
你好,你說的情況是你有強直性脊柱炎的病變情況.
指導意見:
這個情況是可以通過基因檢查來明確病變的情況,這樣也可以保證孩子是否有病變的情況,是需要到三甲級別的醫(yī)院做檢查為宜.
生活護理:
最好是在病變控制穩(wěn)定后,停藥半年后再考慮要小孩為宜.
病情分析:
這位朋友,強直性脊柱炎的遺傳概率在一般的疾病里面是比較高的,但也就只有8%以內.你的情況沒有什么方法能保證的.你可以去看中醫(yī)內科,吃些藥好好調理一下,把身體調好,抵抗力增強對孩子也好.
指導意見:
這位朋友,強直性脊柱炎的遺傳概率在一般的疾病里面是比較高的,但也就只有8%以內.你的情況沒有什么方法能保證的.你可以去看中醫(yī)內科,吃些藥好好調理一下,把身體調好,抵抗力增強對孩子也好.
以上是對“請求有什么好的辦法保證下一代沒有此疾病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
這位朋友,強直性脊柱炎的遺傳概率在一般的疾病里面是比較高的,但也就只有8%以內.你的情況沒有什么方法能保證的.你可以去看中醫(yī)內科,吃些藥好好調理一下,把身體調好,抵抗力增強對孩子也好.
指導意見:
這位朋友,強直性脊柱炎的遺傳概率在一般的疾病里面是比較高的,但也就只有8%以內.你的情況沒有什么方法能保證的.你可以去看中醫(yī)內科,吃些藥好好調理一下,把身體調好,抵抗力增強對孩子也好.
以上是對“請求有什么好的辦法保證下一代沒有此疾病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好!
患者,你現(xiàn)在想要孩子,希望孩子不被遺傳到強直性脊柱炎.你現(xiàn)在的心情我們很理解.但是也希望患者要理智對待.因為強直性脊柱炎無法徹底治愈,所以不能治愈之前,患者要小孩都是無法避免孩子不會被遺傳的.
及時你說的羊水檢測,也是不能做到的,因為很多孩子一直否很健康,突然因為外界刺激,導致病情發(fā)作,所以都是不可控制的.這個作為醫(yī)生的我們也不能很好的幫助到你.
也希望患者不要過于極端,都可以理解一個做母親的心情,患者如果希望要孩子,最好最好心理準備,停藥半年后在考慮,孩子出生后,要注意保護,男孩子的可能性要大于女孩子.
病情分析:
你好 如果孩子目前強直性脊柱炎診斷明確.此病非遺傳性疾病 請不必擔心孩子患此病的可能性.建議您先行治療 待癥狀控制穩(wěn)定情況下 再考慮妊娠,同時咨詢??漆t(yī)生 最佳妊娠時機.強直性脊柱炎屬于風濕病范疇,是血清陰性脊柱關節(jié)病中的一種.研究表明,該病原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成彎腰,行走活動受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病.
指導意見:
治療措施
1.控制
AS的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進展的有效療法.所幸許多病人骶髂關節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ或Ⅲ級后并不再繼續(xù)發(fā)展,僅少數(shù)人可進展至完全性關節(jié)強直.
AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達到上述目的,關鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.
⑴該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質,大致病程,可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合.
⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等.
⑶保持樂觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,腎醫(yī)療體育鍛煉.
⑷了解藥物作用和副作用,學會自行調整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.
2.體療
體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要.可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形;保持我廓活動度,維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強度,防止骨質疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運動.
⑴深呼吸:每天早晨,工作休息時間及睡前均應常規(guī)作深呼吸運動.深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能.
⑵頸椎運動:頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉動,以及頭部旋轉運動,以保持頸椎的正?;顒佣?
⑶腰椎運動:每天作腰部運動,前屈,后仰,側彎和左右旋轉軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度.
⑷肢體運動:可作俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴胸運動及游泳等.游泳既有利于四肢運動,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運動.
病人可根據(jù)個人情況采取適當?shù)倪\動方式和運動量,開始運動時可能出現(xiàn)肌肉關節(jié)酸痛或不適,但運動后經(jīng)短時間休息即可恢復.如新的疼痛持續(xù)2h以上不能恢復,則表明運動過度,應適當減少運動量或調整運動方式.
3.物理治療
理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形.
4.藥物治療
據(jù)Gram和Husby 1992年報道[28]治療AS的藥物可分為三類:①控制病情活動,影響病程進展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現(xiàn)在最新的還有療效顯著的“生物制劑”(如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白).適用于病情活動的AS,伴外周關節(jié)炎的AS和新近發(fā)現(xiàn)的AS.②非甾體抗炎藥 適用于夜間嚴重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新,強痛啶肌舒平,常用于長期應用非甾體類抗炎藥無效者.
溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質。
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