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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀

男 | 21歲 2010-01-04 18:36:19 9人回復(fù) 來(lái)自廊坊市

健康咨詢描述: 腰痛 早晨起來(lái)惡心
不詳

曾經(jīng)的治療情況和效果: 尚未治療

想得到怎樣的幫助:怎么樣能根治?????????????

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

史占廣
史占廣 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨科常見(jiàn)疾病診治,四肢創(chuàng)傷修復(fù),手外科(肌腱,神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:17549稱贊:1
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2010-01-04 18:45:46 我要投訴

      病情分析:
      您好,本病起病隱襲,進(jìn)展緩慢,全身癥狀較輕.早期常有下背痛和晨起僵硬,活動(dòng)后減輕,并可伴有低熱,乏力,食欲減退,消瘦等癥狀.開(kāi)始時(shí)疼痛為間歇性,數(shù)月數(shù)年后發(fā)展為持續(xù)性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部強(qiáng)直,出現(xiàn)駝背
      畸形.女性病人周?chē)P(guān)節(jié)受侵犯較常見(jiàn),進(jìn)展較緩慢,脊柱畸形較輕.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      因?yàn)槟壳皩?duì)此病還沒(méi)有太好的辦法根治,需要堅(jiān)持進(jìn)行功能鍛煉,包括游泳,打太極拳,做廣播體操等.但不提倡進(jìn)行籃球,足球,網(wǎng)球等較為劇烈的運(yùn)動(dòng).通過(guò)正確的鍛煉,可以有效地增加脊柱活動(dòng)度,改善脊柱功能,控制病情發(fā)展,從而使患者能夠正常生活,工作;飲食方面,應(yīng)注意少吃寒涼冰鎮(zhèn)食品,進(jìn)食酒肉要適度,以免傷及脾胃加重病情.

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長(zhǎng): 股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2010-01-05 09:48:18 我要投訴

      您好:您已經(jīng)確診為強(qiáng)直性性脊柱炎疾病嗎?強(qiáng)直性脊柱炎臨床不能根治,也沒(méi)有特效藥物,它需要針對(duì)不同系統(tǒng),不同病情采取相應(yīng)的,有效的,有計(jì)劃的長(zhǎng)期綜合性治療,才能達(dá)到臨床治愈的目的.
      本病的治療單一的療法所起的作用是非常小的,應(yīng)從整體思維出發(fā),綜合性治療,包括病灶靶點(diǎn)治療(無(wú)菌性炎癥的逐漸修復(fù)),局部修復(fù)治療(關(guān)節(jié)功能受限情況通過(guò)治療逐步改善),整體平衡治療(人體疾病的發(fā)生主要是身體內(nèi)環(huán)境失調(diào)導(dǎo)致,通過(guò)整體調(diào)節(jié),達(dá)到“陰陽(yáng)平秘,精神乃治”的目的).治療措施常有:多種口服中藥,穴位外敷,特色中藥高頻,特色中藥熏蒸,特色中藥局部導(dǎo)入,特色中藥足浴,特色針灸,牽引 等理療儀器再結(jié)合功能鍛煉等方式

高鐵錚
高鐵錚 其他 幫助網(wǎng)友:5726稱贊:214
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2010-01-05 09:55:03 我要投訴

      你好:對(duì)于強(qiáng)脊的治療,目前比較好的方法是激光針刀,它的原理是:1,鎮(zhèn)痛作用2,消除無(wú)菌性炎癥,促進(jìn)血液循環(huán),減輕組織水腫.3,松解粘連組織對(duì)神經(jīng)和血管的壓迫,解除機(jī)體的功能障礙,恢復(fù)原有功能.4,調(diào)節(jié)動(dòng)靜態(tài)平衡,改變攣縮,硬化,鈣化的肌肉,韌帶引起的組織器官失衡.5,提高局部的免疫功能,軟化瘢痕.你可以根據(jù)自己的情況來(lái)選擇.
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

付萬(wàn)林教授
付萬(wàn)林教授 其他 幫助網(wǎng)友:1903稱贊:94
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2010-01-05 13:47:56 我要投訴

      您好!強(qiáng)直性脊柱炎診斷的兩大金標(biāo)準(zhǔn)其一,骶髂關(guān)節(jié)病變二,HLA-B27陽(yáng)性.強(qiáng)直性脊柱炎早期一般都會(huì)有低熱,厭食,乏力,消瘦.關(guān)節(jié)痛,髖關(guān)節(jié)炎.
      建議患者先去醫(yī)院檢查.

wbq091357
wbq091357 其他 幫助網(wǎng)友:1732稱贊:60
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2010-01-04 18:45:35 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎是不是遺傳病還沒(méi)有定論,但是90%強(qiáng)直性脊柱炎患者是有遺傳因素的.所以強(qiáng)直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關(guān)系的疾病.研究表明強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27 的關(guān)系及為密切,強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有直接關(guān)系,即強(qiáng)直性脊柱炎與人類(lèi)白細(xì)胞抗原相關(guān)性最強(qiáng),HLA-B27陽(yáng)性者中80%并不發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,而強(qiáng)直性脊柱炎患者中有10%為HLA-B27陰性.故HLA-B27陽(yáng)性不一定發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,HLA-B27陰性也不一定不發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,更不能認(rèn)為HLA-B27陽(yáng)性就是強(qiáng)直性脊柱炎.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      ⑴該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來(lái)的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合.
      ⑵注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如行走,坐位和站立時(shí)應(yīng)挻胸收腹睡覺(jué)時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí);腎力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng);工作時(shí)注意姿勢(shì),防止脊柱彎曲畸形等.
      ⑶保持樂(lè)觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時(shí)作息,腎醫(yī)療體育鍛煉.
      ⑷了解藥物作用和副作用,學(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.
      

如果可能or
如果可能or 其他 幫助網(wǎng)友:6723稱贊:613
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2010-01-04 18:46:01 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種.研究表明,該病原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成彎腰,行走活動(dòng)受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1.控制
      AS的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無(wú)阻止本病進(jìn)展的有效療法.所幸許多病人骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ或Ⅲ級(jí)后并不再繼續(xù)發(fā)展,僅少數(shù)人可進(jìn)展至完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直.
      AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形.要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.
      ⑴該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來(lái)的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合.
      ⑵注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如行走,坐位和站立時(shí)應(yīng)挻胸收腹睡覺(jué)時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí);腎力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng);工作時(shí)注意姿勢(shì),防止脊柱彎曲畸形等.
      ⑶保持樂(lè)觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時(shí)作息,腎醫(yī)療體育鍛煉.
      ⑷了解藥物作用和副作用,學(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.
      2.體療
      體育療法對(duì)各種慢性疾病均有好處,對(duì)AS更為重要.可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形;保持我廓活動(dòng)度,維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運(yùn)動(dòng).
      ⑴深呼吸:每天早晨,工作休息時(shí)間及睡前均應(yīng)常規(guī)作深呼吸運(yùn)動(dòng).深呼吸可以維持胸廓最大的活動(dòng)度,保持良好呼吸功能.
      ⑵頸椎運(yùn)動(dòng):頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉(zhuǎn)動(dòng),以及頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),以保持頸椎的正?;顒?dòng)度.
      ⑶腰椎運(yùn)動(dòng):每天作腰部運(yùn)動(dòng),前屈,后仰,側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體,使腰部脊柱保持正常的活動(dòng)度.
      ⑷肢體運(yùn)動(dòng):可作俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)及游泳等.游泳既有利于四肢運(yùn)動(dòng),又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運(yùn)動(dòng).
      病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量,開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛或不適,但運(yùn)動(dòng)后經(jīng)短時(shí)間休息即可恢復(fù).如新的疼痛持續(xù)2h以上不能恢復(fù),則表明運(yùn)動(dòng)過(guò)度,應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式.

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2010-01-04 18:47:01 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種.研究表明,該病原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成彎腰,行走活動(dòng)受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1.控制
      AS的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無(wú)阻止本病進(jìn)展的有效療法.所幸許多病人骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ或Ⅲ級(jí)后并不再繼續(xù)發(fā)展,僅少數(shù)人可進(jìn)展至完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直.
      AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形.要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.
      ⑴該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來(lái)的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合.
      ⑵注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如行走,坐位和站立時(shí)應(yīng)挻胸收腹睡覺(jué)時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí);腎力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng);工作時(shí)注意姿勢(shì),防止脊柱彎曲畸形等.
      ⑶保持樂(lè)觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時(shí)作息,腎醫(yī)療體育鍛煉.
      ⑷了解藥物作用和副作用,學(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.
      2.體療
      體育療法對(duì)各種慢性疾病均有好處,對(duì)AS更為重要.可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形;保持我廓活動(dòng)度,維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運(yùn)動(dòng).
      ⑴深呼吸:每天早晨,工作休息時(shí)間及睡前均應(yīng)常規(guī)作深呼吸運(yùn)動(dòng).深呼吸可以維持胸廓最大的活動(dòng)度,保持良好呼吸功能.
      ⑵頸椎運(yùn)動(dòng):頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉(zhuǎn)動(dòng),以及頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),以保持頸椎的正?;顒?dòng)度.
      ⑶腰椎運(yùn)動(dòng):每天作腰部運(yùn)動(dòng),前屈,后仰,側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體,使腰部脊柱保持正常的活動(dòng)度.
      ⑷肢體運(yùn)動(dòng):可作俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)及游泳等.游泳既有利于四肢運(yùn)動(dòng),又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運(yùn)動(dòng).
      病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量,開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛或不適,但運(yùn)動(dòng)后經(jīng)短時(shí)間休息即可恢復(fù).如新的疼痛持續(xù)2h以上不能恢復(fù),則表明運(yùn)動(dòng)過(guò)度,應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式.
      3.物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動(dòng),保持正常功能,防止畸形.
      4.藥物治療
      據(jù)Gram和Husby 1992年報(bào)道[28]治療AS的藥物可分為三類(lèi):①控制病情活動(dòng),影響病程進(jìn)展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現(xiàn)在最新的還有療效顯著的“生物制劑”(如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白).適用于病情活動(dòng)的AS,伴外周關(guān)節(jié)炎的AS和新近發(fā)現(xiàn)的AS.②非甾體抗炎藥 適用于夜間嚴(yán)重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新,強(qiáng)痛啶肌舒平,常用于長(zhǎng)期應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥無(wú)效者.
      5.手術(shù)治療
      嚴(yán)重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背;戲頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形.Rowed[31]報(bào)道21例AS病人因墮落使頸椎損傷,半數(shù)經(jīng)保守治療預(yù)后良好;另一半因頸椎復(fù)發(fā)性移位或脊椎壓迫神經(jīng)使癥狀?lèi)夯袦p壓術(shù)和內(nèi)固定術(shù),亦獲得良好效果.髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲畸形,可行全髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)換術(shù)或髖關(guān)節(jié)成形術(shù),但效果不夠理想,術(shù)后易再?gòu)?qiáng)直.
      另外,深度X線和224鐳放射治療對(duì)早期AS病人減輕癥狀,改善功能有一定效果,近期緩解率可達(dá)80%~96%,但不能阻止病情的進(jìn)展,且有誘發(fā)再生障礙性貧血,白血病和橫斷性脊髓炎的危險(xiǎn),現(xiàn)已不用.抗瘧藥,金制劑,青霉胺和硫唑嘌呤等對(duì)AS無(wú)效,現(xiàn)已不用.
      對(duì)肺部病變主要是對(duì)癥治療,積極預(yù)防和治療繼發(fā)感染,心臟病變加主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重,可行主動(dòng)脈瓣手術(shù),對(duì)嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯者可安裝人工心臟起搏器.
      6.代替醫(yī)療
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳綿剛
陳綿剛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)牙髓炎、固定烤瓷牙修復(fù)、牙齒不齊矯正、齲齒 幫助網(wǎng)友:31384稱贊:3020
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2010-01-04 18:51:17 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種.研究表明,該病原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成彎腰,行走活動(dòng)受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代號(hào)T2) 國(guó)內(nèi)最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次飯后服用.病情控制后(約3~6月),改用維持量,每日或隔日服5~10ml.以后用雷公藤的半提純品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,服用方便.副作用有胃腸反應(yīng),白細(xì)胞減少,月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù).

劉春醫(yī)生
劉春醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:18稱贊:6
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2010-01-04 19:07:36 我要投訴

      病情分析:
      此病多有明顯的年齡界限,多在青年男性,常發(fā)于15-30歲之間,此病初期,首先出現(xiàn)下腰痛,發(fā)僵等癥狀,夜間及靜止時(shí)疼痛加劇,活動(dòng)后減輕.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根治是不太可能.這一點(diǎn)先明確.
      通過(guò)手術(shù)控制是可能的.
      原因是所采用的方法所決定,甚至醫(yī)院連病因都不知道.

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

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注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的... 更多>>

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