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請(qǐng)問肝囊總與脂肪肝有什么區(qū)別

女 | 52歲 2010-01-03 20:02:01 7人回復(fù) 來自齊齊哈爾市

健康咨詢描述: 沒有什么癥狀就想了解一下 再治療
去年今年比去年嚴(yán)重了

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒治 想問有什么危險(xiǎn)

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)幫忙謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳禮平
陳禮平 中國人民解放軍陸軍第八十三集團(tuán)軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)多發(fā)病常見病的預(yù)防和治療,對(duì)消化不良,消化 幫助網(wǎng)友:33654稱贊:16
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2010-01-03 20:44:13

      病情分析:
      肝囊腫hepatic cyst,cyst of liver,通俗點(diǎn)說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會(huì)產(chǎn)生寄生蟲性囊腫.外傷,炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫.囊腫可以是單發(fā)的,就只一個(gè),小至0.2厘米;也可以多到十來個(gè),幾十個(gè),甚至也可有一個(gè)是大至幾十厘米的.多發(fā)性肝囊腫病人有時(shí)還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫,肺囊腫及偶有胰囊腫,脾囊腫等.
      脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變.脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因.脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,而非一種獨(dú)立的疾病.其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛.一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時(shí)治療常可恢復(fù)正常.
      指導(dǎo)意見:
      單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除.多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù);囊腫破裂感染可應(yīng)用抗生素治療.
      注:肝囊腫,通俗點(diǎn)說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會(huì)產(chǎn)生寄生蟲性囊腫.外傷,炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫.囊腫可以是單發(fā)的,就只一個(gè),小至0.2厘米;也可以多到十來個(gè),幾十個(gè),甚至也可有一個(gè)是大至幾十厘米的.上海中山醫(yī)院資料中,有一位77歲男性囊腫病人,其腫塊大至從腹腔延伸到盆腔.肝囊腫分布廣泛,可以在肝的左葉,右葉,左右兩葉都有.多發(fā)性肝囊腫病人有時(shí)還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫,肺囊腫及偶有胰囊腫,脾囊腫等.多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀,終末期出現(xiàn)腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候.
      肝囊腫一般是沒有癥狀的.當(dāng)囊腫長大到一定程度,可能會(huì)壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染而有腹痛,發(fā)熱的.隨著影象診斷學(xué)的發(fā)展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一,而B超對(duì)肝囊腫的檢出率可達(dá)98%,所以發(fā)現(xiàn)本癥的不少.在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長出來的一個(gè)腫瘤,盡管沒有多大的癥狀,也很不放心,會(huì)不會(huì)變肝癌呢?肝囊腫常見的并發(fā)癥是破裂出血,細(xì)菌感染,瘺及穿透,而罕見癌變.先天性肝囊腫是絕對(duì)不會(huì)癌變的.據(jù)上海中山醫(yī)院資料,對(duì)65歲以上45例肝囊腫隨訪5年,經(jīng)B超及CT復(fù)查,無有一例癌變.肝囊腫是一種比較常見的肝臟良性疾病,它可分為寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫,前者以肝棘球蚴為主,后者又可分為先天性,創(chuàng)傷性,炎癥性和腫瘤性肝囊腫,其中以先天性肝囊腫最常見,通常指的肝囊腫就是先天性肝囊腫.
      肝囊腫注意事項(xiàng)
      1.肝囊腫大多是先天性的 ,有的單獨(dú)一個(gè) ,也有多個(gè)的 ,有的還合并腎囊腫 ,一般說來肝囊腫對(duì)人體健康沒有多大影響 ,病員不必緊張.
      2.多個(gè)的小囊腫 ,在B超或CT檢查時(shí)有時(shí)發(fā)現(xiàn)得多 ,有時(shí)發(fā)現(xiàn)得少 ,那是因?yàn)闄z查設(shè)備的局限性或檢查者的仔細(xì)程度不一樣 ,不足為奇少了一個(gè)不意味著好 ,多了一個(gè)也不意味著壞.
      3.過大的肝囊腫 ,對(duì)肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體 ,但以后可能再長 ,也可以做手術(shù)將囊腫打開以減輕壓力.如有炎癥的肝囊腫可以不予治療也沒有藥物可以治療——因?yàn)楸静恍枰委?
      4.B超或CT診斷肝囊腫十分可靠 ,一般不必做更多的檢查.
      5.可以工作 ,可以運(yùn)動(dòng) ,在生活上沒什么要特別注意的地方.
      6.肝囊腫不會(huì)癌變 ,可以放心.
      推薦治療肝囊腫的治療方法:
      肝囊腫屬于肝臟良性病變,傳統(tǒng)治療方法是采用手術(shù)切除或經(jīng)皮無水酒精注射治療.但對(duì)于較大肝囊腫如不留置導(dǎo)管,則注入酒精后有復(fù)發(fā)的可能性.經(jīng)皮高濃度醋酸注射治療方法簡單,是在B超引導(dǎo)下,局麻后行肝囊腫穿刺,根據(jù)囊腫液多少調(diào)整醋酸濃度.運(yùn)用此方法治療肝內(nèi)多發(fā)囊腫,復(fù)發(fā)率低,注射次數(shù)少,肝功能影響小,無明顯副作用,病人無痛苦,且經(jīng)濟(jì)安全.
      脂肪肝是指脂肪在肝內(nèi)的過度蓄積.一旦患了脂肪肝,應(yīng)如何處置呢?
      首先,找出病因,有的放矢采取措施.如長期大量飲酒者應(yīng)戒酒.營養(yǎng)過剩,肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,使體能恢復(fù)正常.有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖.營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入.總之,去除病因才有利于治愈脂肪肝.
      其次,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),提倡高蛋白質(zhì),高維生素,低糖,低脂肪飲食.不吃或少吃動(dòng)物性脂肪,甜食(包括含糖飲料).多吃青菜,水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉,河魚,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐.
      還有,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗.每天跑步,每小時(shí)至少6公里才能達(dá)到減肥效果.仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的.
      最后,藥物輔助治療,脂肪肝并不可怕,早期發(fā)現(xiàn)積極治療,一般都能痊愈,且不留后遺癥.值得指出的是,脂肪肝的預(yù)防工作應(yīng)從兒童做起,尤其是獨(dú)生子女,想吃什么就給什么,活動(dòng)又少,一旦變成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了.
      藥物治療
      到目前為止,西藥尚無防治脂肪肝的有效藥物,以中藥長期調(diào)理性的治療最好.中藥中以制何首烏和山楂最好,這兩種藥能降低血脂,防止膽固醇在肝內(nèi)沉積,如服用嵩山首烏茶,一般需要1-3月可以見效,B超為檢驗(yàn)效果的依據(jù).西藥常選用保護(hù)肝細(xì)胞,去脂藥物及抗氧化劑等,如維生素B,C,E,卵磷脂,熊去氧膽酸,水飛薊素,肌苷,輔酶A,還原型谷胱甘肽,?;撬?肉毒堿乳清酸鹽,肝泰樂,以及某些降脂藥物(例如:肝旨清) 等等.上述藥物雖然很多,但大多仍需要進(jìn)一步驗(yàn)證其療效以及安全性,因此,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確選用,切不可濫用.但一般而言,如果僅僅是脂肪肝,而不是肝性腦病,以上藥物中維生素B,C,E,卵磷脂,肌苷,輔酶A,還原型谷胱甘肽,?;撬?肉毒堿乳清酸鹽等維生素及內(nèi)源性氨基酸類的藥物安全性非常高,而且也不會(huì)像聯(lián)苯雙酯類的藥物停藥后還出現(xiàn)反彈.
      電生理療法
      這是近年來國內(nèi)治療的新進(jìn)展,HD肝病治療儀利用生物力學(xué)泵方法作用于人體經(jīng)絡(luò),穴位,通過震動(dòng)腹壁肌肉和肝包膜,達(dá)到增強(qiáng)肝臟的脂肪代謝,促進(jìn)肝內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)運(yùn),改善肝脾血液微循環(huán),促進(jìn)脂肪肝恢復(fù)的目的,療效較好,費(fèi)用低,無副作用,深受病人歡迎.我們用HD肝病治療儀加綜合療法,為81位患者治療了1~2個(gè)月,其中輕度和中度脂肪肝占92%.治療后,39位(38.3%)患者脂肪肝明顯減輕,31位(48.5%)脂肪肝消失,49位血清轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常.而在單純綜合對(duì)照組的76位患者中,只有43%的人脂肪肝減輕;在43位脂肪性肝炎患者中,有48.8%的人血清轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常.兩組療效有顯著差異.
      

劉建梅
劉建梅 主管護(hù)師 擅長: 胃潰瘍,急慢性胃炎,十二指腸潰瘍,反流性食管炎 幫助網(wǎng)友:9442稱贊:1
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2010-01-03 20:18:48 我要投訴

      病情分析:
      肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病,一般是沒有癥狀的.當(dāng)囊腫長大到一定程度,可能會(huì)壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染而有腹痛,發(fā)熱的.
       肝囊腫除特別巨大或有嚴(yán)重合并癥時(shí)需采取外科手術(shù)或引流外,絕大多數(shù)不必治療.中藥,西藥都不可能使囊腫消失或縮小.
      指導(dǎo)意見:
      脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變.脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,而非一種獨(dú)立的疾病.其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛.一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時(shí)治療??苫謴?fù)正常.

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2010-01-03 20:08:21 我要投訴

      病情分析:
      簡單的來說
      常見的肝囊總指的是 慢性乙型肝炎 或者丙型肝炎等都是感染病毒引起的
      指導(dǎo)意見:
      而脂肪肝`是因?yàn)闋I養(yǎng)物質(zhì)過剩及轉(zhuǎn)化出現(xiàn)問題 致使脂肪顆粒沉積在肝臟上 造成的損害
      酒精肝`是因?yàn)榛颊唢嬀七^度造成的肝細(xì)胞的的解毒能力下降 是肝細(xì)胞的壓力 負(fù)擔(dān)過重 修復(fù)與再生能力下降 對(duì)肝臟造成的損害 所致肝炎
      綜合得來說各種肝炎飲食 上注意少吃辛辣刺激油膩大的食物 不能喝酒 不要亂用藥 定期復(fù)查 積極治療等
      以上是對(duì)“請(qǐng)問肝囊總與脂肪肝有什么區(qū)別”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

爽歪歪jso
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2010-01-03 20:22:47 我要投訴

      病情分析:
      營養(yǎng)過?;蛉狈芤鹬靖?過去是以營養(yǎng)不良性脂肪肝為主,如今形成脂肪肝的重要病因卻是營養(yǎng)過剩.有人認(rèn)為,只要不吃肥肉,少吃油就不會(huì)患脂肪肝,其實(shí)這是一種誤解.因?yàn)槿梭w在進(jìn)行營養(yǎng)代謝的過程中,不僅動(dòng)物脂肪(如肥肉)和植物油能形成脂肪,而且蛋白質(zhì)類食物和淀粉(碳水化合物)在體內(nèi)通過生化反應(yīng),同樣可以轉(zhuǎn)化成脂肪,尤其是當(dāng)這些營養(yǎng)物質(zhì)攝入過多超過熱量和代謝需要時(shí),剩余的營養(yǎng)物質(zhì)就會(huì)變成脂肪貯存起來.這就是肥胖癥和營養(yǎng)性脂肪肝形成的基本原因.
      指導(dǎo)意見:
      輕型脂肪肝可以沒有任何癥狀 只有通過B型超聲或CT檢查等才被發(fā)現(xiàn) 脂肪肝形成后 大部分表現(xiàn)食欲不振 惡心 嘔吐 體重下降 乏力 腹脹 肝區(qū)不適或隱痛 丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高 少數(shù)病人可出現(xiàn)輕度黃疸 體格檢查可觸及腫大的肝臟(一般在右肋下2-3厘米以內(nèi)) 表面光滑 邊緣圓鈍 質(zhì)地軟或中等硬度 可有輕度壓痛 部分病人有叩擊痛 重癥病人可出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn) 脂肪肝治療,美國康本專家推薦脂肪肝套裝脂肪肝套裝(中度):保肝護(hù)肝粉劑3號(hào)1瓶+保肝護(hù)肝膠囊2號(hào)2瓶+排毒清膠囊1瓶+慢炎清膠囊1瓶

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2010-01-03 20:22:57 我要投訴

      病情分析:
      由于疾病或藥物等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)積聚超過肝濕重的5%,稱之為脂肪肝,脂肪肝是一個(gè)常見的臨床現(xiàn)象,而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,包括脂肪變性,脂肪肝炎和肝硬化等病理改變.
      肝囊腫一般是良性單發(fā)或多發(fā),與膽相通或不通.肝實(shí)質(zhì)單發(fā)的大囊腫非常少見.大部分囊腫以膽管上皮,有的是間實(shí)質(zhì)細(xì)胞,或其它少見類型內(nèi)襯.右葉多發(fā),囊腫因基底膜的改變,逐步形成憩室,或小上皮細(xì)胞代謝失常,脫落,異常增殖,或局部缺血,炎癥反應(yīng),間質(zhì)纖維化最終小管梗阻形成囊腫.
      指導(dǎo)意見:
      一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時(shí)治療??苫謴?fù)正常,如果治療不及時(shí),隨著疾病發(fā)展,會(huì)變成不可逆的肝硬化.但是肝囊腫一般不會(huì)再治療下縮小,可以定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)囊腫增大比較明顯或者有癥狀可以手術(shù)治療,目前手術(shù)有腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小,愈合快

swing86412
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2010-01-03 20:25:21 我要投訴

      病情分析:
      肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲性,非寄生蟲性和先天遺傳性.病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致,單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異位膽管造成.肝囊腫生長緩慢,所以可能長期或終生無癥狀,其臨床表現(xiàn)也隨囊腫位置,大小,數(shù)目以及有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異.
      脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變.屬可逆性疾病,早期診斷并及時(shí)治療??苫謴?fù)正常. 但如果不注意,也有可能發(fā)展位肝炎,甚至肝硬化.
      指導(dǎo)意見:
      肝囊腫既不會(huì)影響肝功能,也不會(huì)發(fā)展為肝癌,所以這種囊腫通常不必理它,只要定期復(fù)查即可.但如果它長得很大,出現(xiàn)癥狀,可以進(jìn)行治療.治療時(shí)也不必開刀,醫(yī)生可以在超聲波的引導(dǎo)下,將一根細(xì)細(xì)的針插入囊腫,用細(xì)針將囊腫內(nèi)的液體抽出來,然后再注入純酒精,這樣囊腫才不會(huì)再次長大.如果囊腫長得很大,患者覺得很痛時(shí),也可以考慮開刀治療,將囊腫連同囊腫的膜一起摘除,來解決疼痛.
      脂肪肝的病人一般不需要吃藥,注意飲食,運(yùn)動(dòng),減肥,可以完全恢復(fù)正常.但是如果不注意,脂肪肝慢慢發(fā)展,肝功能會(huì)受損,并有可能發(fā)展為肝炎,肝硬化.

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2010-01-03 20:27:01 我要投訴

      病情分析:
       肝囊腫hepatic cyst,cyst of liver,通俗點(diǎn)說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會(huì)產(chǎn)生寄生蟲性囊腫.外傷,炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫.囊腫可以是單發(fā)的,就只一個(gè),小至0.2厘米;也可以多到十來個(gè),幾十個(gè),甚至也可有一個(gè)是大至幾十厘米的.多發(fā)性肝囊腫病人有時(shí)還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫,肺囊腫及偶有胰囊腫,脾囊腫等.
       脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變.脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因.脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,而非一種獨(dú)立的疾病.其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛.一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時(shí)治療常可恢復(fù)正常.
      指導(dǎo)意見:
       肝囊腫一般沒什么危險(xiǎn),只要定期復(fù)查就可以;脂肪肝會(huì)導(dǎo)致肝損害,肝硬化等,所以一旦有了脂肪肝就應(yīng)積極進(jìn)行治療及預(yù)防.
      以上是對(duì)“請(qǐng)問肝囊總與脂肪肝有什么區(qū)別”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 脂肪肝

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合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細(xì)搭配,營養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。

      脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:肝腫大、疲勞、消瘦、惡心嘔吐、食欲異常、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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