肥厚型心肌病

男 | 44歲 2010-01-03 19:43:58 1人回復來自商丘市

健康咨詢描述：呼吸困難,時長伴有心膠痛,體重太高,食欲大增,行走呼吸更困難.
在2007年4月份單位搞體檢時查出心臟有毛病,在這之前光感覺肥胖呼吸困難沒有考慮心臟有問題,在這期間在我縣公療醫(yī)院打了10天的吊瓶,又吃了一個多月的藥,在2009年12月4日中午在地里給我父親燒紙時,拔了一棵草根時儂了一下,就感覺呼吸困難,用水口服了七粒速效救心丸,就去了縣人民醫(yī)院.

曾經的治療情況和效果： 2009年12月4日下午1點到了縣人民醫(yī)院,做了緊急搶救,住了十五天院,并且每天打著吊針,然后,化驗檢查結果為左房擴大,左室壁呈非對稱性增厚,考慮肥厚性心肌病,二尖瓣少量返流,左室舒張功能下降.出院后,醫(yī)生讓服用酒石酸美托洛爾片（倍他樂克）,馬來酸依那普利片,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊（異樂定）,辛伐他汀片,阿司匹林腸溶片.

想得到怎樣的幫助：得到一個很好的治療方案

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2010-01-03 19:54:04 我要投訴

      病情分析：
      單純二尖瓣脫垂無明顯反流,無收縮期雜音大多預后良好.建議超聲心動圖檢查,看反流束面積多大.
      指導意見：
      消除引起病情惡化的因素如感染（呼吸道感染與腸道感染最常見）,體力勞動,不良生活習慣,控制存在的心律失常,改善心功能.
      1. 一般治療限制體力活動,低鹽飲食,保證充足睡眠,預防感染
      2. 藥物治療控制心力衰竭和心律失常的發(fā)生.心力衰竭急性加重期應嚴格控制水鹽的攝入,應用正性肌力藥物包括洋地黃類和磷酸二酯酶抑制劑,利尿劑,血管擴張劑等,在穩(wěn)定期應用β受體阻滯劑,ACEI或ARB不僅不夠改善心力衰竭癥狀,尚可降低病死率