龜頭炎的治療

      病情分析：
      西醫(yī)治療的基本原則是消炎殺菌.一般是內(nèi)外并治.對于急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環(huán)素,一般每服0.5g,每日4次.滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈,每服0.2g,每日3次,連用10天.對于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療.曲古霉素10～20萬單位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,連服7天.
      中醫(yī)治療本病常把其分為三型,即毒火郁結(jié)型,濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種.根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)予以不同的治療.
      (1)毒火郁結(jié)型可見包皮和龜頭紅腫,有紅斑,丘疹,水皰或潰爛,自覺疼痛,排尿不暢,伴有口舌生瘡,急躁易怒.這是由于毒火郁結(jié),不得宣泄所致.治療宜清熱,瀉火,解毒.常用方劑為導(dǎo)赤丹加減：黃連10g黃芩10g山梔子10g木通10g生地10g淡竹葉10g澤瀉10g大黃6g生甘草10g水煎服,每日1劑.
      (2)濕熱生蟲型可見龜頭部潮紅,起水皰或糜爛,陰莖疼痛；實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染；多伴有陰部潮濕,陰部瘙癢,口苦,口粘,小便黃赤.這是由于濕熱之邪下注肝經(jīng),生蟲所致.治療宜清熱除濕,殺蟲止癢.常用方藥為龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g柴胡10g黃芩10g山梔子10g車前子10g澤瀉10g木通10g土茯苓30g百部10g貫眾10g鶴虱10g
      (3)肝腎陰虧型可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚,或硬化,一般沒有瘙癢和疼痛,可伴有腰酸,早泄等癥狀.這是由于濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致.治療宜滋補肝腎為主.常用方藥為六味地黃湯加減：生熟地各10g山萸肉10g山藥10g枸杞子10g丹皮10g茯苓20g丹參10g澤瀉10g蒲公英30g
      指導(dǎo)意見：
      預(yù)防和護理包皮龜頭炎
      (1)注意局部衛(wèi)生,每日清洗龜頭和包皮,如包皮過長要及時治療,必要時作包皮環(huán)切術(shù),及時清潔包皮垢很有必要.(2)夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活,及時治療,如患有滴蟲性或白色念珠菌的感染要夫婦同時治療.(3)避免不潔性交,潔身自好.(4)如形成潰瘍或糜爛要及時換藥,每日換藥2次,避免不適的刺激.(5)對于急性包皮龜頭炎要避免使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏,以免引起更加嚴重的感染
      

      病情分析：
      龜頭炎(balanitis)龜頭粘膜的炎癥稱龜頭炎.本病可因各種病原體感染,局部刺激等因素引起.包皮龜頭炎是指包皮內(nèi)板與陰莖頭的炎癥.正常包皮腔內(nèi)分泌的一種類脂物質(zhì),在包皮過長或包莖時,此類物質(zhì)可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎.藥物過敏所引起的包皮龜炎是一種延遲型變態(tài)反應(yīng),臨床上頗為常見,一般在用藥后24～72小時發(fā)病.
      指導(dǎo)意見：
      包皮龜頭炎時書法部可有1/5000高錳酸鉀液浸洗并敷以消炎軟膏.過敏性包皮龜頭炎須口服抗過敏藥物及外用考的松類軟膏.如因包莖或包皮水腫不能翻轉(zhuǎn)浸洗,引流不暢,經(jīng)一般治療炎癥仍不能消退時,可行包皮背切開術(shù),以利引流.俟炎癥完全消退后再行包皮環(huán)切術(shù).
      
      以上是對“龜頭炎的治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      龜頭炎(balanitis)龜頭粘膜的炎癥稱龜頭炎.本病可因各種病原體感染,局部刺激等因素引起.包皮龜頭炎是指包皮內(nèi)板與陰莖頭的炎癥.正常包皮腔內(nèi)分泌的一種類脂物質(zhì),在包皮過長或包莖時,此類物質(zhì)可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎.藥物過敏所引起的包皮龜炎是一種延遲型變態(tài)反應(yīng),臨床上頗為常見,一般在用藥后24～72小時發(fā)病.
      指導(dǎo)意見：
      龜頭炎的治療要點：
      1.去除刺激因素.
      2.糜爛滲出時,用3％硼酸液,或0.05%黃蓮素液濕敷.
      3.抗感染治療,針對不同病原體,采用抗真菌,抗滴蟲等藥物.
      4.過敏性因素引起者,外用皮質(zhì)類固醇激素制劑.
      （1）急性淺表性龜頭炎：多因內(nèi)褲摩擦,創(chuàng)傷或肥皂,清潔劑局部刺激引起.表現(xiàn)水腫,紅斑,滲出,糜爛,繼發(fā)感染有膿性分泌物,易形成潰瘍,自覺疼痛.
      （2）狀糜爛性龜頭炎：龜頭及包皮炎癥損害呈環(huán)狀,或環(huán)狀有乳酪狀包皮垢,日久易破潰成淺潰瘍,若失去環(huán)狀特征則不易與淺表性龜頭炎區(qū)別.本病可單獨存在,也可作為Reiter綜合征的粘膜癥狀.
      （3）細胞性龜頭炎：中年多見,為單個或多個經(jīng)久不退的慢性炎癥,損害呈斑塊狀,表面光滑或脫屑或濕潤,浸潤較明顯.界清而不易破潰,表面可見似辣椒粉樣細小斑點.外形難與龜頭增殖性紅斑區(qū)別.
      （4）母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎：龜頭損害浸潤肥厚,角化過度并有云母狀痂皮,患處失去正常彈性,日久萎縮.組織病理見角化過度,棘層肥厚,表皮突延長呈假性上皮瘤樣增生.