健康咨詢描述:
拉肚子嘔吐
發(fā)病時間及原因1月1日
曾經的治療情況和效果: 用藥午時茶
想得到怎樣的幫助:治療辦法及發(fā)病原因
病情分析:
嘔吐是由內臟及前庭功能紊亂,藥物,放療等刺激延腦化學催吐感受區(qū)的D2,H1,M1及5-HT3受體所引起的.止吐藥可通過阻斷上述受體而緩解或防止嘔吐的發(fā)生.如胃復安.胃腸動力藥可增加胃腸推動性蠕動作用,協(xié)調胃腸運動,促進胃排空,增加食管較低位置括約肌張力,防止食管反流.如西沙必利,多潘立酮等.止吐藥與胃腸動力藥合用可以發(fā)揮聯(lián)合用藥的作用.
指導意見:
如果你的孩子前段時間有感冒的話,估計可能是腸炎,其主要是由病毒,細菌及其代謝產物刺激腸壁引起腸粘膜腫脹并通透性增大,而引發(fā)的癥狀. 我不知道你的孩子多大了,但我建議你取孩子的大便去醫(yī)院查一下,是不是輪狀病毒感染,因為輪狀病毒感染引起的死亡率很高.我想給你一個治療方案:一是對孩子進行抗病毒治療可以口服或注射利巴韋林(可用三天);二是對孩子進行抗菌治療可口服(如慶大霉素注射液其極性大在胃腸道中不吸可發(fā)揮局部作用)或注射(如頭孢呋辛)抗生素;三是要對孩子進行對癥治療,如果孩子沒有出現(xiàn)明顯的消瘦(脫水會導致電解質紊亂嚴重的會出現(xiàn)休克),可口服小兒補液鹽進行補充體液,如果嚴重建議進行輸液,同時服用蒙脫石散其可吸附病毒,細菌及其代謝物使它們失去致病力兼有收斂止瀉的作用.我看你用的藥物里有撲爾敏,此藥可引起孩子的嘔吐,惡心,腹瀉等癥狀,也可能與你的用藥有關,有必要的話只采取第三個方案并停用撲爾敏觀察一下.
您好,一般孩子出現(xiàn)腹脹嘔吐的情況,是由于腸胃功能紊亂引起的建議可以給孩子用調節(jié)脾胃的藥物,比如健脾散或者行脾養(yǎng)兒顆粒進行治療。期間盡量給孩子吃一些容易消化的食物,不要吃生冷油膩刺激性食物。
你好,小兒腹瀉嘔吐的情況,考慮可能是腸胃感冒或者是腸胃炎的情況??梢苑脝岫∵⑥较阏龤?、黃連素片等治療。腹瀉或者嘔吐嚴重需要靜脈輸液。
飲食要規(guī)律,定時定量,避免暴飲暴食,減輕胃腸負擔。盡量少吃辛辣刺激,生硬寒涼食物。
以上是對“小兒腹脹嘔吐”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
嘔吐是胃內容物反入食管,經口吐出的一種反射動作.可分為三個階段,即惡心,干嘔和嘔吐,但有些嘔吐可無惡心或干嘔的先兆.嘔吐可將咽入胃內的有害物質吐出,是機體的一種防御反射,有一定的保護作用,但大多數(shù)并非由此引起,且頻繁而劇烈地嘔吐可引起脫水,電解質紊亂等并發(fā)癥
指導意見:
輕的嘔吐對健康影響不大,無須治療.重的嘔吐不僅吐出大量水分,而且吐掉電解質,出現(xiàn)脫水和酸堿失衡的癥狀,必須作緊急處理.
(1)禁食6~8小時.輕度或中度脫水可服“口服補液鹽”,多次少量服,多數(shù)病兒能糾正脫水和酸中毒.如不能糾正或患兒對“口服補液 ”不能耐受,最好的辦法是根據(jù)血生化檢驗進行靜脈輸液矯治.
(2)治療原發(fā)病.外科梗阻性疾病,應施行手術解除梗阻段.如為內科性嘔吐,即應治療原發(fā)病
(3)應當服用止吐藥.最安全最有效的藥物為嗎丁啉,每次每公斤體重0.3毫克,每日3次,飯前15~30分鐘服用.
(4)再發(fā)性嘔吐在禁食期間可少量多次飲涼開水或冰水,喝溫水易引起嘔吐.
病情分析:
小兒嘔吐是小兒常見的癥狀,見于不同年齡的多種疾病.嘔吐是由于食管,胃或腸道呈逆蠕動,并伴有腹肌強力痙攣性收縮,迫使食管或胃內容物從口,鼻腔涌出,嚴重嘔吐甚至使病兒呈呼吸暫停的窒息狀態(tài). 嘔吐可以是單獨存在的癥狀,但往往伴有其他癥狀,隨其原發(fā)病而異
指導意見:
嘔吐發(fā)生的原因是多種的,常見于以下幾種情況. ①消化道器質性梗阻:食管,胃或腸內容物下行受阻,而被迫逆行以至嘔吐.如,先天性消化道發(fā)育畸形,(不同部位閉鎖或狹窄);較大小兒則多為后天性腸扭轉,套疊,梗阻(如常見的蛔蟲梗阻);嘔吐同時伴有其他消化道梗阻癥狀(如腹脹,便血,無大便). ②消化道感染性疾?。河捎谘装Y對于胃,腸刺激可呈反射性嘔吐,常伴有腹痛,嘔心,腹瀉,腹脹(如腸炎,胃炎,闌尾炎). ③消化道功能異常:是很常見的嘔吐原因.如發(fā)生在各種全身性感染和代謝障礙等情況時,常伴有發(fā)熱,食欲減退,嘔心,腹脹等其他感染中毒癥狀. ④腦神經系疾?。翰煌∫虬l(fā)生顱內高壓癥狀,腦膜刺激癥或顱內占位性病變,則引起中樞性噴射性嘔吐,嘔吐前多不伴惡心,而有其他神經性癥狀(如頭痛,嗜睡,昏迷,驚厥). ⑤各種中毒:包括毒物對胃腸道局部刺激及毒物作用于中樞神經系而致吐
生活護理:
①注意飲食,宜定時定量,不宜太飽;食物宜新鮮,清潔;不要過食辛辣,炙烤和肥膩的食物. ②哺乳不宜過急,以防吞進空氣;哺乳后可抱正身體輕拍背部,使吸入空氣得以排出. ③嘔吐較輕者,可以進易消化的流質食物,宜少量多次進食;嘔吐較重者,暫予禁食. ④嘔吐時宜令患兒側臥,以防嘔吐時嗆入氣管. ⑤給藥時藥液不要太熱,服藥宜緩,可采用少量多次服法,必要時可服一口,停一息,然后再服. 5.常用的治療小兒嘔吐的中成藥有那些? ①小兒生后肚腹脹滿,嘔吐頻繁,可用“一捻金”. ②小兒生后感受寒邪而嘔吐,可用“藿香正氣膠囊”. ③小兒脾胃虛弱而嘔吐,可用“附子理中丸”.
病情分析:
一,氣滯作脹:患者自覺上腹部脹滿堵塞,連及肝區(qū)和后背,甚則因脹致痛,每因生氣或情志刺激誘發(fā)或加重,伴有煩躁易怒,惡心嘔吐,食少噯氣,甚至吞酸等.治以疏達肝氣,和胃降逆.
二,脾虛腹脹:肝炎日久,長期食欲不振,食少腹脹,食后加重,伴有四肢倦怠乏力,少氣懶言,大便干稀不調,小腹重墜,四肢不溫或有輕度水腫.治以健脾消脹,升清降濁.
三,血瘀腹脹: 病人小腹部持續(xù)性脹滿,晝輕夜重,形體消瘦,面色蒼白,指甲青紫,微血管怒張,舌絳脈澀.查體可見肝脾腫大,腹壁靜脈曲張等.
指導意見:
四,濕熱腹脹: 胃脘少腹脹滿,甚至滿腹脹,持續(xù)不能緩解,多吃油膩則更甚,伴有煩躁,口渴不想喝水,頭暈不清,惡心,厭油膩,大便粘滯不爽,放屁惡臭,小便黃赤等.治以利濕為主,兼以清熱,調腸理氣.
另外還有脾胃虛寒腹脹,食積腹脹,臨床辯證應分清氣血虛實寒熱,不能一見腹脹就理氣,才能收到好的療效.
病情分析:
你好,建議給孩子口服嗎丁啉口服液.
指導意見:
請針對提問者想得到的幫助,提供合理化指導意見,答非所問,敷衍式的回復,不計入工作成績!
以上是對“小兒腹脹嘔吐”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
不暴飲暴食,盡量少吃產氣的食物,進行適當體育鍛煉促進消化。
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