有問必答網(wǎng)皮膚性病科皮膚科脫發(fā) → 3期梅毒能治療嗎?

3期梅毒能治療嗎?

男 | 26歲 2010-01-02 16:49:42 9人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 脫發(fā),全身有疹子,口腔潰瘍.夜里胸周圍神經(jīng)痛,
2002年,原因不知道

曾經(jīng)的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:能治療到什么樣程度?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張紅
張紅 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急診常見病,如急腹癥、心衰、呼呼系統(tǒng)疾病等。 幫助網(wǎng)友:17337稱贊:2
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-01-02 17:07:04 我要投訴

      病情分析:
      你好 根據(jù)你說的情況 可以治療
      指導(dǎo)意見:
      晚期梅毒并伴有神經(jīng)梅毒的 建議住院治療 藥物 可以選擇青霉素 頭孢曲松鈉治療
      

奎星一木
奎星一木 其他 幫助網(wǎng)友:2532稱贊:112
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-01-02 17:06:54 我要投訴

      病情分析:
      梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性,系統(tǒng)性性傳播疾病(VD,STD).絕大多數(shù)是通過性途徑傳播,臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潛伏梅毒.是《中華人民共和國傳染病防治法》中,列為乙類防治管理的病種.
      指導(dǎo)意見:
      1,青霉素療法
      (1)芐星青霉素G(長效西林)240萬u,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2~3次.
      (2)普魯卡因青霉素G80萬u/日,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u.
      2,對(duì)青霉素過敏者
      (1)鹽酸四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服15天.
      (2)強(qiáng)力霉素100mg,2次/日,連服15天.
      (二)晚期梅毒(包括三期皮膚,粘膜,骨骼梅毒,晚期潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒.
      
      

zxmr020
zxmr020 其他 幫助網(wǎng)友:27稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-01-02 17:11:07 我要投訴

      病情分析:
      脫發(fā),全身有疹子,口腔潰瘍.夜里胸周圍神經(jīng)痛出現(xiàn)有多長時(shí)間了?
      指導(dǎo)意見:
      梅毒一經(jīng)確診應(yīng)早期,足量,規(guī)則用藥治療,療后定期隨訪.
      治療期間不應(yīng)有性生活.
      治療梅毒要按照及早治療,足量用藥的原則進(jìn)行.在治療期間,患者要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),避免性生活.
      青霉素為治療梅毒的首選藥.
      根據(jù)中國衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司《性病防治手冊(cè)》制定的治療方案,具體方法如下:
      1.早期梅毒(一期,二期,早期潛伏梅毒)
      1)青毒素
      普魯卡因青霉素G:80萬單位,每日一次肌注,連續(xù)10—15天,總量800一1200萬單位.
      芐星青霉素G(長效西林):240萬單位,分兩測臀部肌注,每周一次,共2—3次.或240萬單位一次一周總量為480萬.
      2)對(duì)青霉素過敏者
      紅霉素:500mg/day,4次一天,連續(xù)30天.
      強(qiáng)力霉素:100mg每日2次口服連續(xù)30天.
      2.晚期梅毒(包括三期梅毒,二期復(fù)發(fā)梅毒及晚期潛伏梅毒)
      1)青霉素
      普卡因青霉素G:80萬單位,每日一次肌注,連續(xù)15天,總量1200萬單位.間隔2周給第二療程,總量2400萬單位.芐星青霉素G:240萬單位,每周—次肌注共3次.
      2)青霉素過敏者
      四環(huán)素:500mg每日4次,口服連續(xù)30天.
      紅霉素:口服每次500毫克,每日4次,連服30天.
      強(qiáng)力霉素:每次服用 100毫克,每日2次,連服30天.
      3.心血管梅毒參見晚期梅毒的治療,必要時(shí)可增加療程數(shù),但不要應(yīng)用芐星霉素G.
      個(gè)別患者在治療時(shí)可能發(fā)生吉海反應(yīng)
      該反應(yīng)系由于應(yīng)用青霉素后大量梅毒螺旋體死亡,異性蛋白釋出所致,一般發(fā)生在首次注射青霉京后3—12小時(shí),表現(xiàn)為流感樣癥狀及原有梅毒損害暫時(shí)性加重,此現(xiàn)象發(fā)生時(shí),可口服阿斯匹林O.6克,每日4次,一般1—2天消失.對(duì)于神經(jīng)梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天開始口服強(qiáng)的松5mg,每日4次,連續(xù)3天,可起到預(yù)防作用.
      病期超過兩年的梅毒(晚期皮膚膜,骨骼梅毒或病期不能確定的潛伏梅毒)以及二期多發(fā)梅毒:
      一,普魯卡因青霉素鈉:80萬單位一天連續(xù)15天.總量2400萬單位.
      二,芐星青霉素鈉(長效西林)240萬單位分一至兩次,每周一次,共三次,總量720萬單位.
      三,青霉素過敏者用紅霉素:每次0.5g口服,4次一天,連續(xù)服30天為一療程.
      
      
      以上是對(duì)“3期梅毒能治療嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

云醫(yī)生hn
云醫(yī)生hn 其他 幫助網(wǎng)友:1263稱贊:96
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-01-02 17:12:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為您解答.
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)是可以治的,但是一定要找到正規(guī)的醫(yī)院才可以.祝你早日康復(fù).
      

mmp0621
mmp0621 其他 幫助網(wǎng)友:572稱贊:68
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-01-02 17:12:49 我要投訴

      病情分析:
      三期就是晚期了,還在這里問,趕緊開始系統(tǒng)的治療吧.
      指導(dǎo)意見:
      能不能治好不一定啦.反正治是可以治,不要惡化,但對(duì)身體的各機(jī)能的影響是很大的.祝你好運(yùn)!
      

池?zé)ň癹n
池?zé)ň癹n 其他 幫助網(wǎng)友:1509稱贊:103
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-01-02 17:13:38 我要投訴

      病情分析:
      3期梅毒能治療嗎?脫發(fā),全身有疹子,口腔潰瘍.夜里胸周圍神經(jīng)痛,
      指導(dǎo)意見:
      三期就是晚期了,還在這里問,趕緊開始系統(tǒng)的治療吧.能不能治好不一定啦.反正治是可以治,不要惡化,但對(duì)身體的各機(jī)能的影響是很大的.
      三期梅毒的特征如下:①發(fā)生時(shí)間晚(感染后2-15年),病程長,如不治療,可長達(dá)10-20-30年,甚至終生;②癥狀復(fù)雜,可累及任何組織器官,包括皮膚,粘膜,骨,關(guān)節(jié)以及各內(nèi)臟,較易侵犯神經(jīng)系統(tǒng),易與其它疾病混淆,診斷困難;③體內(nèi)及皮損中梅毒螺旋體少,傳染力弱,但破壞組織力強(qiáng),常造成組織缺損,器官破壞,可致殘廢,甚至危及生命;④抗梅治療雖有療效,但對(duì)已破壞的組織器官則無法修復(fù).⑤梅毒血清反應(yīng)不穩(wěn)定,陰性率可達(dá)30%以上,腦脊液常有改變.
       三期梅毒皮膚粘膜損害占晚期良性梅毒發(fā)生率的28.4%,多數(shù)在感染后3-10年內(nèi)發(fā)生.臨床上可分結(jié)節(jié)性梅毒疹,樹膠腫,近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié).皮膚損害有如下特點(diǎn);①數(shù)目少,孤立或簇集而非對(duì)稱,常發(fā)生于易受外傷部位;②全身癥狀輕微,皮損缺乏自覺癥如侵犯骨膜及骨則感疼痛,以夜間為甚;③有樹膠腫性浸潤硬結(jié),破潰后形成的潰瘍其底仍有硬固性浸潤,消退甚慢,常達(dá)數(shù)月以上;④潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形;⑤潰瘍可中心治愈,而邊緣常繼續(xù)擴(kuò)延;⑥損害表面梅毒螺旋體少,暗視野鏡檢難以查見,但接種可呈陽性;⑦破壞組織力大,愈合可形成瘢痕.
      診斷方法
      梅毒螺旋體檢查.
       暗視野顯微鏡檢查:在皮損處,用玻片刮取組織滲出液或淋巴結(jié)穿刺液,見有活動(dòng)的梅毒螺旋體.
      免疫熒光染色:在熒光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體.
      梅毒血清試驗(yàn).
       根據(jù)所用抗原不同,梅毒血清試驗(yàn)分為以下兩大類:
       非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn),用心磷脂作抗原,測定血清中抗心磷脂抗體,亦稱反應(yīng)素.
      快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn):是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似,優(yōu)點(diǎn)是肉眼即可讀出結(jié)果.
      不加熱血清反應(yīng)素玻片試驗(yàn)也是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似.
      梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn).
       熒光梅毒螺旋抗體吸收試驗(yàn):此法是較敏感和較特異的螺旋體試驗(yàn).
       梅毒螺旋體血凝試驗(yàn):敏感性和特異性均高,操作簡便,但對(duì)一期梅毒不如FTA-ABS試驗(yàn)敏感.
      治療方法
       梅毒的青霉素治療方案
       晚期梅毒:包括有三期皮膚,粘膜,骨損害等患者,病期在兩年以上的潛伏梅毒,心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等.對(duì)于良性晚期梅毒(血管,粘膜及骨等)可予以普魯卡因青霉素G肌肉注射,或用芐星青霉素每周肌肉注射一次,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥.注意劑量,.
      

寅雪醫(yī)生hb
寅雪醫(yī)生hb 其他 幫助網(wǎng)友:22稱贊:7
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-01-02 17:19:16 我要投訴

      病情分析:
      三期梅毒因早起梅毒未治療或治療不充分,經(jīng)過3~4年(最早2年,最晚20年)而發(fā)展所致
      指導(dǎo)意見:
      晚期梅毒有神經(jīng)損害的可住院治療,口服潑尼松龍,首選青霉素G1200~2400萬U/d,分4~6次靜滴,連續(xù)10~14天;然后以芐星青霉素G240萬U/d肌注,1次/周,連續(xù)三次.
      
      以上是對(duì)“3期梅毒能治療嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

iiyi-zhoumo2008
iiyi-zhoumo2008 其他
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-01-02 17:19:28

      病情分析:
      一期梅毒感染部位的潰瘍或硬下疳;二期梅毒的皮膚粘膜損害及淋巴結(jié)腫大;三期梅毒的心臟,神經(jīng),胃,眼,耳受累及樹膠腫損害等,
      指導(dǎo)意見:
      目前規(guī)定為感染梅毒螺旋體后2年以上的為晚期梅毒.
      晚期梅毒:包括有三期皮膚,粘膜,骨損害等患者,病期在兩年以上的潛伏梅毒,心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等.對(duì)于良性晚期梅毒(血管,粘膜及骨等)可予以普魯卡因青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60萬單位,共15次,總劑量900萬單位.或用芐星青霉素每周肌肉注射一次,每次240萬單位,共三次,總量720萬單位.
      對(duì)于心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒不用芐星青霉素而用普魯卡因青霉素,每天肌注一次,每次60萬單位,至少20次,總劑量1200萬單位以上.
      
      

沈海戈
沈海戈 其他 幫助網(wǎng)友:665稱贊:65
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-01-02 17:49:09 我要投訴

      病情分析:
      三期梅毒-簡介 梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病.主要通過性交傳染.本病表現(xiàn)極為復(fù)雜,幾乎可侵犯全身各器官,造成多器官的損害.如一期梅毒感染部位的潰瘍或硬下疳;二期梅毒的皮膚粘膜損害及淋巴結(jié)腫大;三期梅毒的心臟,神經(jīng),胃,眼,耳受累及樹膠腫損害等,梅毒還可通過胎盤傳給下一代,引起新生兒先天性梅毒,危害極大. 三期梅毒-致病原因 梅毒侵入人體后,經(jīng)過2-3周潛伏期(稱第一潛伏期),即發(fā)生皮膚損害(典型損害為硬下疳)這是一期梅毒.發(fā)生皮膚損害后,機(jī)體產(chǎn)生抗體,從兔實(shí)驗(yàn)性梅毒的研究證明,梅毒初期的組織學(xué)特征是單核細(xì)胞侵潤,在感染的第6天,即有淋巴細(xì)胞浸潤,13天達(dá)高峰,隨之巨噬細(xì)胞出現(xiàn),病灶中浸潤的淋巴細(xì)胞以T細(xì)胞為主,此時(shí),梅毒螺旋體見于硬下疳中的上皮細(xì)胞間隙中,以及位于上皮細(xì)胞的內(nèi)陷或吞噬體內(nèi),或成纖維細(xì)胞,漿細(xì)胞,小的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間及淋巴管和局部淋巴結(jié)中.
      指導(dǎo)意見:
      三期梅毒-治療方法 梅毒的青霉素治療方案 晚期梅毒:包括有三期皮膚,粘膜,骨損害等患者,病期在兩年以上的潛伏梅毒,心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等.對(duì)于良性晚期梅毒(血管,粘膜及骨等)可予以普魯卡因青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60萬單位,共15次,總劑量900萬單位.或用芐星青霉素每周肌肉注射一次,每次240萬單位,共三次,總量720萬單位. 對(duì)于心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒不用芐星青霉素而用普魯卡因青霉素,每天肌注一次,每次60萬單位,至少20次,總劑量1200萬單位以上. 晚期先天梅毒的治療:兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應(yīng)病期進(jìn)行,其用量不超過成人的劑量.
      生活護(hù)理:
      希望對(duì)你有幫助!
      祝你早日康復(fù)!
      

疾病百科| 梅毒

掛號(hào)科室:皮膚性病科

溫馨提示:
本病無預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。

        本病是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病,可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官,可有多種多樣的臨床表... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年群體 常見癥狀:硬下疳、梅毒性橫痃、膿皰性梅毒疹、結(jié)節(jié)性[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

頭孢拉定膠囊

頭孢拉定膠囊

適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支...[說明書]

琥乙紅霉素顆粒

琥乙紅霉素顆粒

1.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由