健康咨詢描述: 走路 提重物會前胸疼痛 停數秒后可緩解
曾經的治療情況和效果: 平板運動是陽性 現(xiàn)每天吃阿司匹林一片
想得到怎樣的幫助:如何治療?我是冠心病嗎?
病情分析:
這個臨床表現(xiàn)可能是心肌缺血.
指導意見:
是否是冠心病應該檢查心臟彩超,明確診斷,建議結合中醫(yī)治療,開胸順氣,活血化瘀,可以用丹參滴丸進行治療,可能有一定的療效.
病情分析:
1,年齡與性別:40歲后冠心病發(fā)病率升高,女性絕經期前發(fā)病率低于男性,絕經期后與男性相等.
2,高脂血癥:除年齡外,脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素.總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關系.LDLC水平每升高1%,則患冠心病的危險性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的獨立預測因子,往往伴有低HDLC和糖耐量異常,后兩者也是冠心病的危險因素.
3,高血壓:高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展關系密切.收縮期血壓比舒張期血壓更能預測冠心病事件.140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險.
4,吸煙:吸煙是冠心病的重要危險因素,是唯一最可避免的死亡原因.冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量-反應關系.
5,糖尿?。汗谛牟∈俏闯赡晏悄虿』颊呤滓乃酪?冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%.
6,肥胖癥:已明確為冠心病的首要危險因素,可增加冠心病死亡率.肥胖被定義為體重指數(BMI=體重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI與TC,TG增高,HDL-C下降呈正相關.
7,久坐生活方式:不愛運動的人冠心病的發(fā)生和死亡危險性將翻一倍.
8,尚有遺傳,飲酒,環(huán)境因素等.
指導意見:
1 合理飲食,不要偏食,不宜過量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加.
2 生活要有規(guī)律,避免過度緊張;保持足夠的睡眠,培養(yǎng)多種情趣;保持情緒穩(wěn)定,切忌急躁,激動或悶悶不樂.
3 保持適當的體育鍛煉活動,增強體質.
4 多喝茶,據統(tǒng)計資料表明,不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1%,偶爾喝茶的降為2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%.此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關.而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經動物體外實驗均提示有顯著的抗凝,促進纖溶,抗血栓形成等作用.
5不吸煙,酗酒:煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動,血壓升高.
7 積極防治老年慢性疾?。喝绺哐獕?高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關系密切.
8 預防冠心病應積極降壓
我血壓130/85 甘油三脂高一點 沒糖尿病 那平板運動陽性是啥病
病情分析:
冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病,處于這個年齡階段的人,在日常生活中,如果出現(xiàn)下列情況,要及時就醫(yī),盡早發(fā)現(xiàn)冠心病.
(1)勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩,左上臂放射,持續(xù)3-5分鐘,休息后自行緩解者.
(2)體力活動時出現(xiàn)胸悶,心悸,氣短,休息時自行緩解者.
(3)出現(xiàn)與運動有關的頭痛,牙痛,腿痛等.
(4)飽餐,寒冷或看驚險影片時出現(xiàn)胸痛,心悸者.
(5)夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者;熟睡,或白天平臥時突然胸痛,心悸,呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者.
(6)性生活或用力排便時出現(xiàn)心慌,胸悶,氣急或胸痛不適.
(7)聽到噪聲便引起心慌,胸悶者.
(8)反復出現(xiàn)脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩者.
指導意見:
建議您去醫(yī)院檢查確診,因為這種病的病因很復雜.以免誤診耽誤治療
以上是對“我是冠心病嗎?如何治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
冠心病如何治療?冠心病的病因和發(fā)病機理,目前尚未完全闡明,但通過廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險因素,如高血脂,高血壓,吸煙,糖尿病,缺乏體力活動和肥胖等,這些因素多可通過改變生活習慣,藥物治療等方式加以調節(jié)和控制.
指導意見:
1.合理調整飲食:一般認為,限制飲食中的膽固醇和飽和脂肪酸,增加不飽和脂肪酸,同時補充維生素C,B,E等,限制食鹽和碳水化合物的攝入,可預防動脈粥樣硬化.
2.加強體力活動:流行病學調查表明,從事一定的體力勞動和堅持體育鍛煉的人,比長期坐位工作和缺乏體力活動的入的冠心病發(fā)病率低些,同時體育鍛煉對控制危險因素(減低血脂,降低高血壓,減輕體重),改善冠心病患者的血液循環(huán)也有良好的作用.
3.控制吸煙;吸煙在冠心病的發(fā)病中起著一定的作用.有人報告,在35~54歲死于冠心病的人群中,吸煙者比不吸煙者多4~5倍,吸煙量多者危險性更大,可高達4-5倍,戒煙后心肌梗塞的發(fā)病率和冠心病的死亡率顯著減少,而且戒煙時間越長效果越大.這足以說明吸煙的危險性和戒煙的重要性.
4.治療有關疾病:早期發(fā)現(xiàn)和積極治療高血脂,高血壓,糖尿病等與冠心病有關的疾病,盡可能消除和控制這些危險因素,對防止冠心病是十分重要的.
心絞痛病人,應盡可能避免與糾正一切能誘發(fā)或加重心絞痛的因素,設法改進冠狀循環(huán)與神經精神功能狀態(tài)及解除與防止心絞痛發(fā)作,為此預防心絞痛發(fā)作應采取以下措施:
①由于心絞痛是一個慢性而需要長期注意的病,因此患者要適當地了解疾病的性質,以便正確對待.要消除不必要的焦慮與恐懼心理,培養(yǎng)樂觀情緒.
②工作應妥善安排,防止過度腦力緊張和重體力勞動.應有足夠的睡眠時間.避免不良的精神刺激.初發(fā)或發(fā)作忽然變?yōu)轭l繁而加重者,應在安靜的環(huán)境中進行短期休息和療養(yǎng).輕體力勞動或散步對于一般病人可減少心絞痛發(fā)作.避免在日常生活中過快或突然用力的動作,如追趕公共汽車或在大風或在雪地上快步或長時間行走.在任何情況下有心絞痛發(fā)作時,應立即停止活動,安靜休息.
③與一般動脈粥樣硬化患者一樣,飲食方面須限制富含動物脂肪與膽固醇的食物,肥胖者應使體重逐漸減輕.避免一餐過飽.茶與少量咖啡,如不致引起明顯的興奮或失眠,可以飲用.小量非烈性的酒也屬無害,或許可幫助起擴張血管及鎮(zhèn)靜的作用.心絞痛患者應盡量不吸煙.
④高血壓,貧血及甲狀腺功能亢進等疾病都能增加心臟負擔而使心絞痛加重,應予積極治療.各種心律失??烧T發(fā)或加重心絞痛,需盡量設法糾正.心肌梗塞的根本預防措施是對動脈粥樣硬化的預防.在已發(fā)生心絞痛或疑有冠心病的患者,前所述各項對動脈粥樣硬化與心絞痛的防治措施,對預防心肌梗塞可有一定的作用.
養(yǎng)生指南:
一.起居有常:應早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不宜看緊張,恐怖的小說和電視.
二.身心愉快:精神緊張,情緒波動可誘發(fā)心絞痛.應忌暴怒,驚恐,過度思慮以及過喜.養(yǎng)成養(yǎng)花,養(yǎng)魚等良好習慣以怡情養(yǎng)性,調節(jié)自己的情緒.
三.飲食調攝:過食油膩,脂肪,糖類,會促進動脈血管壁的膽固醇的沉積,加速動脈硬化,故不宜過食.飲食宜清淡,多食易消化的食物,要有足夠的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖病人應控制攝食量,以減輕心臟負擔.
四.戒煙少酒:吸煙是造成心肌梗塞,中風的重要因素,應絕對戒煙.少量飲啤酒,黃酒,葡萄酒等低度酒可促進血脈流通,氣血調和.烈性酒在禁忌之列.不宜喝濃茶,咖啡.
五.勞逸結合:應避免過重體力勞動或突然用力,不要勞累過度.走路,上樓梯,騎車宜慢,否則會引起心率加快,血壓增高,誘發(fā)心絞痛.飽餐后不宜運動.寒冷會使血管收縮,減少心肌供血而產生疼痛,應注意保暖.性生活時處于高度興奮,血液循環(huán)加快,全身需血量增加,而冠狀動脈供血則相對不足,極易發(fā)生心絞痛或心肌梗塞,故宜嚴格節(jié)制.在心肌梗塞完全恢復后,房事宜控制在每月1~2次.
六.適當休息:心絞痛時最好稍稍躺臥休息一會兒.平時可正常工作,但不宜過度勞累.心肌梗塞診斷明確后,應絕對臥床休息,平臥位.在兩周內,病人的一切生活活動均由旁人幫助完成,絕對嚴禁自己翻身,因翻身會增加心臟負擔,造成心肌梗塞部位破裂或心跳驟停.宜床上大小便,保持大小便通暢.如無嚴重并發(fā)癥,一般臥床2~3周后,可半臥床上,每日3~4次.壹周后如無變化,則可下床坐在椅子上,每日3~4次,每次約半小時,再壹周后,可在臥室內散步.長期臥床對心臟恢復不利,酌情活動是必要的.三個月后可以進行輕便的體力勞動.
七.體育鍛煉:運動應根據各人的身體條件,興趣愛好選擇,如打太極拳,乒乓球,健身操,練功十八法等.量力而行,使全身氣血流通,減輕心臟負擔.
八.積極治療:堅持必要的藥物治療,對能加重冠心病病情的疾病如高血壓,糖尿病,高脂血癥等都必須服藥加以控制.
九.猝死急救:猝死突然發(fā)生時,應爭分奪秒急救,立即進行胸外心臟按摩和人工呼吸.將病人仰臥在木板或地上,用拳叩擊病人左側胸部二,三下后,捏住病人鼻孔,口對口吹氣1次,時間為1秒鐘,然后用一手掌跟(另一手重疊在該手上)按壓在胸骨下1/3與2/3交界處,兩肘伸直,垂直向下按壓,然后放松,連續(xù)按壓5次.再人工呼吸1次,心臟按壓5次,如此循環(huán).一般每分鐘人工呼吸16~18次,心臟按壓80~90次,要搶救到醫(yī)護人員趕到現(xiàn)場.
飲食調理
1,供給適量熱能:中年以后隨著年齡的增長,體力活動和其他活動相對減少,基礎代謝率也隨之下降.所以,每天所需的熱能也相應減少.若體重超標,應減少熱能的供給以降低體重,維持理想體重是飲食營養(yǎng)預防冠心病的目標.許多冠心病患者常合并有超重或肥胖,所以應通過限制食物中熱能的攝入或增加能量消耗,使體重控制在理想范圍內.
2,控制脂肪的攝入量:通常每天的脂肪攝入量應占總熱量的 30% 以下.適當增加不飽和脂肪酸的供給,減少飽和脂肪酸的攝入,食物中膽固醇每天應控制在 300 毫克以下,可使血清膽固醇水平有一定程度的下降,并可以預防血液凝固.
3,限制膽固醇的攝入:高膽固醇對冠心病來說是一個強大的誘發(fā)因素.若不限制飲食膽固醇的含量,不但會加重癥狀,還會誘發(fā)其他疾病.作為預防飲食時,每天不超過 300 毫克,治療飲食每天不超過 200 毫克,禁用含膽固醇高的食物.河魚或海魚含膽固醇都較低,如青魚,草魚,鯉魚,甲魚,黃魚,鯧魚,帶魚等.
4,供給適量碳水化合物:尤其是伴有肥胖或高血脂癥的患者更需注意.應選用多糖類,如食物纖維,谷固醇,果膠等,可降低膽固醇.肥胖者應限制主食,可多吃些粗糧,蔬菜,水果等含食物纖維高的食物,對防治高血脂癥,冠心病等均有益處.
5,補充礦物質和維生素:多食用新鮮綠葉蔬菜,特別是深色蔬菜,這些食物都富含胡蘿卜素和維生素 C .水果含維生素 C 豐富,并含有大量果膠.山楂富含維生素 C 和胡蘿卜,具有顯著的擴張冠狀動脈和鎮(zhèn)靜的作用.海帶,紫菜,發(fā)菜,黑木耳等富含蛋氨酸,鉀,鈣,碘,均有利于冠心病的治療.另外蔬菜含大量纖維素,可減少膽固醇的吸收.
冠心病人的食物選擇
● 山楂:山楂具有降低血清膽固醇和降壓的作用,還有促進氣管纖毛運動,排痰平喘的功效.
● 藻類:海帶,紫菜,海蜇,石花菜等,均含有豐富的礦物質和多種維生素,具有降壓作用.
● 胡蘿卜:胡蘿卜含有豐富的胡蘿卜素和多種營養(yǎng),可增加冠狀動脈血流量,降低血脂,促進腎上腺素分泌,具有降血壓,強心等功效.
● 大豆和花生:大豆及豆制品含有皂草堿類纖維素,具有減少體內膽固醇的作用.花生含有多種氨基酸和不飽和脂肪酸,經常食用,可防止冠狀動脈硬化.
● 洋蔥:洋蔥能夠擴張血管,降低外周血管和心臟冠狀動脈的阻力.
● 生姜:生姜中主要含有姜油,姜油中的有效成分能夠阻止膽固醇的吸收,并增加膽固醇的排泄.另外生姜中的姜醇,姜烯可促進血液循環(huán).
● 玉米:玉米具有抗血管硬化的作用,脂肪中亞油酸含量高達 60% 以上,還有卵磷脂和維生素 E 等,具有降低血清膽固醇,防治高血壓,動脈硬化,防止腦細胞衰退的作用,有助于血管舒張,并維持心臟的正常功能.
● 蕎麥:蕎麥中含有蘆丁,葉綠素,苦味素,蕎麥堿以及黃酮物質.蘆丁具有降血脂,降血壓的作用,黃酮類物質可以加強和調節(jié)心肌功能,增加冠狀動脈的血流量,防止心律失常.
● 芹菜:芹菜主要含有揮發(fā)油,甘露醇等,具有降壓,鎮(zhèn)靜,健胃,利尿等作用.
● 韭菜:韭菜含有豐富的纖維素,揮發(fā)性精油和含硫化合物,能夠促進腸蠕動,減少膽固醇的吸收,并具有降血脂的作用.
● 菇類和食用菌:蘑菇和食用菌富含蛋白質,脂肪含量低,幾乎不含膽固醇,具有明顯的降脂降壓作用.黑木耳能夠防止血栓形成,防止動脈硬化和冠心病.
● 甘薯:甘薯含有豐富的糖類,維生素 C 和胡蘿卜素,這類物質能夠有效地維持人體動脈血管的彈性,保持關節(jié)腔的潤滑,防止腎臟結締組織萎縮.常吃甘薯能夠防止脂肪沉著,動脈硬化等.
病情分析:
您好!冠心病的類型主要有:心絞痛型,心肌梗塞型,無癥狀性心肌缺血型,心力衰竭和心律失常型,猝死型.依您的情況看應該是屬于冠心病的心絞痛型.
指導意見:
關于冠心病的治療,您是心絞痛型的話,主要是從生活上注意:
1,合理飲食,要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加.
2,生活要有規(guī)律,避免過度緊張;
3,保持適當的體育鍛煉活動,增強體質.
4,多喝茶.
5,不吸煙,酗酒.
6,積極防治老年慢性疾?。喝绺哐獕?高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關系密切.
7, 預防冠心病應積極降壓.
如果心絞痛發(fā)作時應停止活動,就地休息,如果無法緩解,身上應隨身帶有緩解心絞痛的藥,如心得安等.
病情分析:
冠心病只是個大概念,細分還有各種不同類型,其病情預后和治療方法也不盡相同
指導意見:
所以應上正規(guī)醫(yī)院詳細咨詢,有的放矢的治療才可收到事半功倍的效果.
病情分析:
你好: 根據你所說的情況來看,你的心臟是有點問題,考慮你應該是心肌供血不足,心肌缺血,再發(fā)展就是冠心病了,建議你做心電圖確診,注意休息,不要過于興奮,激動,勞累等.可以服用些改善血液循環(huán)的,擴張血管的藥物.
指導意見:
請針對提問者想得到的幫助,提供合理化指導意見,答非所問,敷衍式的回復,不計入工作成績!
以上是對“我是冠心病嗎?如何治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
心絞痛型:表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū).用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解.有時候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人.根據發(fā)作的頻率和嚴重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛.穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛,其發(fā)作部位,頻率,嚴重程度,持續(xù)時間,誘使發(fā)作的勞力大小,能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定.不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率,持續(xù)時間,嚴重程度增加,或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個月以內),或靜息時發(fā)作的心絞痛.不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發(fā)現(xiàn)應立即到醫(yī)院就診.
指導意見:
冠心病患者都知道,當心絞痛發(fā)作時,可采取舌下含藥的方法來緩解心絞痛,俗話說“是藥三分毒”.絕大多數藥物除了具有治療作用外,均有一定的毒性.盡管毒性的作用的性質各藥不同,但其嚴重程度卻與用藥不當有關,一般是在超劑量或用藥時間太長時才會產生.值得注意的是人體非常重要的器官
常人服用阿司匹林弊大于利 ,建議去醫(yī)院檢查心電圖后再根據醫(yī)生的方案執(zhí)行
生活護理:
早日康復
病情分析:
冠狀動脈性心臟?。╟oronary artery heart disease, CHD)簡稱冠心?。╣uān xīn bìng),是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄,供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).
指導意見:
冠心病治療有效的偏方:
1,寬胸氣霧劑或復方細辛氣霧劑,疼痛時霧氣吸入.
2,救心油,疼痛時擦人中處并作深呼吸運動.
3,三棱,莪術粉各1g,溫開水送服,每日2~3次.
4,延胡索,廣郁金,檀香等分為末,每次2~3g,溫開水送服,每目2~3次.
5,參三七粉,沉香粉,血竭粉(2∶1∶1和勻),溫開水送服,每次2g,每日2~3次.
6,山萘,細辛,丁香各2份,乳香,沒藥,冰片各1份,共為末,溫開水送服,每服1.5~2g,每日2~3次.
7,冠心膏,在膻中,心俞,虛里或心前區(qū),各貼一片,每次任選兩穴.
8,梔子,桃仁各12g研末,加煉蜜30g調成糊狀,攤敷在心前區(qū),紗布敷蓋,第1周每3日換藥1次,以后每周換1次,6次為1療程.
冠心病的按摩治療
冠心病除了采用藥物,針灸等治療方法外,按摩治療也不失為一種有效的治療手段,醫(yī)生或患者家屬如能正確地施行按,壓,揉,推,拿等手法,同樣可以取得比較好的治療效果,現(xiàn)將治療冠心病的有效穴位和按摩手法簡介如下:
(1)點按內關穴.內關為手厥陰心包經之合穴,手厥陰心包經起于胸中,旁絡三焦,其經絡循行路線起于乳旁,外走上臂內側,下行至中指指端.中醫(yī)學認為,心經為本經,心包絡經則與心經互相聯(lián)絡,心臟有邪,心包絡直受其過,若心臟有病,可以反映于心包絡經,內關是手厥陰心包絡經的重要合穴,所以能治冠心病等心臟病.當心絞痛,心律失常發(fā)作時,用力不停點按內關穴,每次3分鐘,間歇1分鐘,能迅速止痛或調整心律.
(2)揉靈道穴,靈道為手少陰心經的經穴,位于小指內側腕關節(jié)上1寸(指中醫(yī)的同身寸法)處.有人發(fā)現(xiàn),約91%的冠心病患者,左側靈道穴有明顯的壓痛.冠心病犯病時,可用拇指先輕揉靈道穴1分鐘,然后重壓按摩2分鐘,最后輕揉1分鐘,每天上下午各揉1次,10天為一療程,間歇2~3天,可進行下一療程.經觀察,揉按治療后心絞痛癥狀明顯減輕,心電圖亦有改善.
(3)選穴膻中或背部兩側膀胱經之肺俞,心俞,厥陰俞等穴,用拇指作按揉法,腕推法,一指禪點按法,每次15分鐘,每天1次,15次為一療程,治療期間,停服強心藥及其他藥物.治療一療程后隨訪觀察30例冠心病伴左心功能不全者,結果,胸痛心悸,氣短乏力,陣發(fā)性呼吸困難均有不同程度的改善.
中醫(yī)學認為:人體經絡內聯(lián)臟腑,外絡肢節(jié).冠心病患者在手少陰心經,手厥陰心包經的循經穴位,以前胸部的膻中穴,背部的心俞穴,均有較為敏感的壓痛點,按摩這些穴位,能起到疏通氣血,強心止痛的效果.特別是重按內關穴對于緩解冠心病心絞痛,心律失常,心肌梗塞的危急狀態(tài),及時救治病人有重要意義.
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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