健康咨詢描述:
歲
椎管內麻醉術后1天伴右下肢持續(xù)觸電樣疼痛,活動可,大小便正常
剖宮產術后1天
曾經的治療情況和效果: 甘露醇,地塞米松,維生素類藥物及對癥處理
想得到怎樣的幫助:椎管內麻醉術后1天持續(xù)右下肢疼痛怎樣處理
病情分析:
您好,從麻醉的角度看,是在椎骨內實施麻醉的時候,進針刺激了脊神經跟,造成神經支配的區(qū)域出現放電性痛疼.
指導意見:
您的用藥是對的,用甘露醇和地塞米松降低水腫,減輕神經受壓,用維生素是營養(yǎng)神經,一般來說,用藥一周后就可緩解,如果一周后看癥狀無緩解,請盡早聯系醫(yī)生,進行檢查診斷,看是否存在穿刺部位有血腫壓迫神經,或是其他什么原因.
病情分析:
椎管內有兩個可用于麻醉的腔隙,即蛛網膜下隙和硬脊膜外間隙,根據局麻藥注入的腔隙不同,分為蛛網膜下隙阻滯(腰麻),硬膜外間隙阻滯及腰麻-硬膜外間隙聯合阻滯,統稱為椎管內麻醉.
指導意見:
因為椎管內麻醉要在腰部穿刺,這樣如果術后出現并發(fā)癥,和腰椎手術的并發(fā)癥可能不好區(qū)分.剖宮產最好的麻醉方法是椎管內麻醉,也就是在背上打針.如果麻醉效果不是很好的話,有可能會有點疼痛.術后為避免因麻醉引起的腦膜刺激征,所以術后要平臥或去枕平臥4---6個小時.次日可改半臥位,以減輕腹壁肌肉張力,減輕疼痛.如情況良好而無并發(fā)癥,術后2--3天即可坐起,以利惡露排出.臥床時須經常翻身,以防止腹腔臟器粘連.
產后第一天腳踝運動:平躺于床上,后腳跟貼地板,伸長腳尖,兩腳底對碰,彎起兩腳底.
以上是對“椎管內麻醉意外”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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