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長時間矽肺怎樣治療治療

男 | 45歲 2010-01-02 10:43:35 11人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 呼吸困難 受累出汗 憋氣
十幾年 肺有雜質(zhì)

曾經(jīng)的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:治療藥物或其它更好辦法

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃津
黃津 福建省南平市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種病毒性肝炎、藥物性肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝 幫助網(wǎng)友:12695
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2021-09-26 21:10:44 我要投訴

      長時間吸肺會出現(xiàn)肺部的硬化廣泛的纖維化,會導(dǎo)致肺部的彌散功能受損,同時患者病情會進(jìn)展,容易合并肺部結(jié)核,或者是細(xì)菌性肺炎,真菌性肺炎,同時有些病人還會出現(xiàn)肺癌的。

baby52
baby52 醫(yī)師 擅長: 專長于X線診斷,特別對胃腸鋇餐檢查技術(shù)和診斷、乳腺 幫助網(wǎng)友:1600稱贊:186
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2010-01-02 10:56:26 我要投訴

      病情分析:
      臨床表現(xiàn)有3種形式:慢性矽肺,急性矽肺和介于兩者之間的加速性矽肺,這兩種臨床表現(xiàn)形式與接觸粉塵濃度,矽肺含量與接塵年限有顯著關(guān)系,在床以慢性矽肺最為常見.
      指導(dǎo)意見:
      患者都有密切的矽塵接觸史及詳細(xì)的職業(yè)史,引起矽肺的工種很多,長期接觸各種金屬,煤粉,耐火材料,石粉,水泥,玻璃,陶瓷等工種的工人.
      1,控制或減少矽肺發(fā)病,關(guān)鍵在于防塵.工礦企業(yè)應(yīng)抓改革生產(chǎn)工藝,濕式作業(yè),密閉塵源,通風(fēng)除塵,設(shè)備維護(hù)檢修等綜合性防塵措施.
      2,加強(qiáng)個人防護(hù),遵守防塵操作規(guī)程.對生產(chǎn)環(huán)境定期監(jiān)測空氣中粉塵濃度,并加強(qiáng)宣傳教育.做好就業(yè)前體格檢查,包括X線胸片.
      3,凡有活動性肺內(nèi)外結(jié)核,以及各種呼吸道疾病患者,都不宜參加矽塵工作.加強(qiáng)矽塵工人的定期體檢,包括X線胸片,檢查間隔時間根據(jù)接觸二氧化硅含量和空氣粉塵濃度而定.
      4,加強(qiáng)工礦區(qū)結(jié)核病的防治工作.對結(jié)核菌素試驗陰性者應(yīng)接種卡介苗;陽性者預(yù)防性抗結(jié)核化療,以降低矽肺合并結(jié)核的發(fā)病.
      5,對矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業(yè),另行按排適當(dāng)工作,加強(qiáng)營養(yǎng)和妥善的康復(fù)鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì).預(yù)防呼吸道感染和合并癥狀的發(fā)生.
      

冰封的淚醫(yī)生
冰封的淚醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1385稱贊:156
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2010-01-02 11:06:15 我要投訴

      病情分析:
      目前尚無能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展.
      指導(dǎo)意見:
      一,克矽平:用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日霧化吸入1次,3個月為一療程,間隔1-2個月后,復(fù)治2-4療程,以后每年復(fù)治2個療程本品霧化吸入副作用甚少.
      二,漢防己堿:每日口服200-300mg.副作用主要為食欲減退,轉(zhuǎn)氨酶升高,心率減慢等.
      三,其他
      有哌喹類,鋁制劑等藥物.經(jīng)治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進(jìn)展.
      以上是對“長時間矽肺怎樣治療治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

奎星一木
奎星一木 其他 幫助網(wǎng)友:2532稱贊:112
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2010-01-02 11:07:06 我要投訴

      病情分析:
      矽肺(silicosis)又稱硅肺,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病.
      矽肺是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病.矽肺是塵肺中最常見,進(jìn)展最快,危害最嚴(yán)重的一種類型.據(jù)全國塵肺流行病學(xué)調(diào)查,到1986年我國縣及縣以上全民和集體所有制企業(yè)接塵工人塵肺患病率為4.1%.其中矽肺患者占塵肺的48.3%,居第一位.根據(jù)1975年-1976年底新增病例的發(fā)展趨勢,我國每年有為2萬例左右的塵肺新患者出現(xiàn).因此,塵肺的防治是一項艱巨的工作
      指導(dǎo)意見:
      目前尚無能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展.
      一,克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡稱P204)
      是高分子氮氧化合物,作用機(jī)制是在矽塵破壞巨噬細(xì)胞過程中起到保護(hù)作用,具有組織和延緩矽肺進(jìn)展的作用,可用于治療和預(yù)防.臨床應(yīng)用克矽平后,X線胸片示病變發(fā)展延緩,故對I,II期矽肺有一定療效,III期矽肺療效不佳.對改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯.用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日霧化吸入1次,3個月為一療程,間隔1-2個月后,復(fù)治2-4療程,以后每年復(fù)治2個療程本品霧化吸入副作用甚少.少數(shù)患者可有一過性轉(zhuǎn)氨酶升高.
      二,漢防己堿
      是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類藥物,它能使矽肺內(nèi)膠原合成量減少,每日口服200-300mg.用要后患者臨床癥狀改善,X線胸片也有好轉(zhuǎn).對急性矽肺療效較好.副作用主要為食欲減退,轉(zhuǎn)氨酶升高,心率減慢等.
      三,其他
      有哌喹類(哌喹,羥基磷酸哌喹等),鋁制劑等藥物.經(jīng)治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進(jìn)展.

小意醫(yī)生os
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2010-01-02 11:08:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,應(yīng)該說只有在短時間吸入大量粉塵的矽肺患者“經(jīng)纖支鏡大容量灌洗”手術(shù)才可以做的.而慢性矽肺屬于慢性間質(zhì)性肺疾病范疇,病情遲緩,易反復(fù)發(fā)作,而每次發(fā)作,常易于緩解.常需制定長期治療方案,有許多患者可有明顯改善.
      指導(dǎo)意見:
      緩解期
      (1)肺腎氣虛:
      主證:胸滿,氣短,動則氣喘,晨起后咳吐白色泡沫狀粘痰.面色晦暗或白光白,舌淡苔白,脈沉弱.
      治法:益氣補(bǔ)腎,佐以止咳化痰.
      方藥:肺腎固本湯(自擬).
      生,熟地各30g,枸杞子12g,五味子9g,黨參12g,黃芪12g,桔梗12g,砂仁9g,鵝管石30g,川貝母12g,半夏12g,陳皮9g,甘草6g.咳嗽重者加灸紫苑,灸冬花各9g;近有外感引起咽干,身重者加蘇葉12g,銀花30g,連翹9g;紫紺,舌暗,有瘀斑,脈沉澀者加當(dāng)歸12g,丹參12g;伴有腹脹加厚樸9g,大黃9g.
      分析:方中生熟地,枸杞,鵝管石補(bǔ)腎納氣;黨參,黃芪補(bǔ)肺氣;五味子斂肺,桔梗利肺竅,川貝,半夏,陳皮理氣止咳化痰,砂仁醒脾和胃,甘草調(diào)和諸藥.該方已在臨床使用十余年,治療千余例慢阻肺病(包括并慢性矽肺)緩解期患者,對減少發(fā)作有明顯的作用,我們通過肺功能,血氣分析及體征,癥狀觀察服藥一個月后的患者,對肺功能有明顯的改善作用.本方臨床應(yīng)用于本病緩解期外,還用于哮喘緩解期,肺癌化療輔助治療.

xueyajiwang
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2010-01-02 11:09:40 我要投訴

      病情分析:
      全部癥狀:
      呼吸困難 受累出汗 憋氣
      發(fā)病時間及原因:
      十幾年 肺有雜質(zhì)
      指導(dǎo)意見:
      1外邪犯肺型:來勢稍快,微惡寒,鼻塞,咳喘,痰白泡多,胸悶脹或咽癢干不適.風(fēng)熱用銀翹散,風(fēng)寒用蘇杏散,咽癢加枇杷葉,蟬蛻,痰多加川貝,浙貝,喘甚加紫菀,款冬花.
      2氣滯型:胸悶脅痛,攻竄不定,咳嗽食少噯氣,多與情志有關(guān),精神刺激可加重.脈象多弦.治宜疏肝理氣.方用柴胡疏肝散加減.若氣郁化火兼煩熱,胸脅掣痛,口干加梔子,銀花,金鈴子散之類.
      3血淤型:胸脅悶痛,如針刺樣固定不移,舌質(zhì)紫暗有瘀斑,脈澀.治法活血化瘀,行氣止痛.方用血府逐瘀湯加減.治療時配理氣藥尤為重要.取其氣為血帥,氣行則血行,氣滯則血瘀.
      4痰瘀互結(jié)型:胸痛,胸悶,咳嗽有痰而粘,舌質(zhì)稍紫,脈結(jié)代或弦滑或弦澀,方用化痰逐瘀湯(川貝,浙貝,桔梗,橘紅,當(dāng)歸,郁金,白芥子,萊菔子,瓜蔞皮,鮮瀝汁兌服).瘀重加桃仁,紅花,丹參.
      5肺氣虛:胸悶不舒,咳嗽,氣喘,咳聲無力,氣短懶言,聲音低微,自汗,面色蒼白,舌淡苔白,脈弱.治法補(bǔ)肺益氣,方用補(bǔ)肺湯加減,八珍益肺片(2)或人參補(bǔ)肺丸.
      6肺陰虛型:胸悶不舒,干咳無痰,咽喉干燥,形體消瘦.若伴陰虛火旺者痰中帶血絲,手足心熱,夜寐盜汗,午后潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).治法滋陰養(yǎng)肺降火,方用百合固金湯加減,二冬膏或養(yǎng)陰清肺糖漿.
      7肺熱咳喘:多見矽肺合并肺內(nèi)感染,癥見咳喘,痰黃或膿血痰,胸痛,發(fā)熱,舌尖紅,苔黃膩,脈數(shù),治宜清肺化痰,治咳定喘為主,方用矽肺寧片,熱毒清針或消咳喘糖漿.
      2.8肺寒咳嗽:多見矽肺合并慢性支氣管炎,肺氣腫,咳嗽痰白,形寒肢冷,口不渴,咳喘胸悶,舌苔白滑,脈緊,治宜溫宜肺止咳,化痰平喘,可用通宣理肺片或寒喘丸.
      

藍(lán)雨1225
藍(lán)雨1225 其他 擅長: 肝膽外科 幫助網(wǎng)友:20158稱贊:1778
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2010-01-02 11:20:27 我要投訴

      病情分析:
      矽肺(silicosis)又稱硅肺,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病.
      指導(dǎo)意見:
      你好,不知道你是不是確診了!
      目前尚無能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展.
      一,克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡稱P204
       二,漢防己堿
      注意并發(fā)癥!
      生活護(hù)理:
      若滿意,謝謝采納!
      以上是對“長時間矽肺怎樣治療治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

cuihaibo9292
cuihaibo9292 其他 幫助網(wǎng)友:61稱贊:7
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2010-01-02 11:23:23 我要投訴

      病情分析:
      你好.呼吸困難是指病人上主觀上感覺空氣不足.呼吸費力.客觀上表現(xiàn)用力呼吸.張口.抬肩.重者可出現(xiàn)鼻翼煽動.端坐呼吸.發(fā)紺.
      原因主要是呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)一起的呼吸困難.
      1呼吸道阻塞鑒于慢性阻塞性肺氣腫等.
      2.循環(huán)系統(tǒng)主要是左心衰.
      肺氣腫主要的原因是吸煙.吸煙導(dǎo)致彈性蛋白酶和彈性蛋白酶的抑制因子失衡
      指導(dǎo)意見:
      建議住院對癥治療.與一般治療吸氧防治肺部慢性疾病發(fā)生
      生活護(hù)理:
      注意休息.保持情緒
      祝早日康復(fù)

零點相約
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2010-01-02 11:30:10 我要投訴

      病情分析:
      對矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業(yè),另行安排適當(dāng)工作,在藥物治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)營養(yǎng)和妥善的康復(fù)治療,生活規(guī)律化,以延緩病情進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生.
      目前尚無能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展.
      指導(dǎo)意見:
      對矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業(yè),另行安排適當(dāng)工作,在藥物治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)營養(yǎng)和妥善的康復(fù)治療,生活規(guī)律化,以延緩病情進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生.
      目前尚無能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展.
      一,克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡稱P204)
      是高分子氮氧化合物,作用機(jī)制是在矽塵破壞巨噬細(xì)胞過程中起到保護(hù)作用,具有組織和延緩矽肺進(jìn)展的作用,可用于治療和預(yù)防.臨床應(yīng)用克矽平后,X線胸片示病變發(fā)展延緩,故對I,II期矽肺有一定療效,III期矽肺療效不佳.對改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯.用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日霧化吸入1次,3個月為一療程,間隔1-2個月后,復(fù)治2-4療程,以后每年復(fù)治2個療程本品霧化吸入副作用甚少.少數(shù)患者可有一過性轉(zhuǎn)氨酶升高.
      二,漢防己堿
      是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類藥物,它能使矽肺內(nèi)膠原合成量減少,每日口服200-300mg.用要后患者臨床癥狀改善,X線胸片也有好轉(zhuǎn).對急性矽肺療效較好.副作用主要為食欲減退,轉(zhuǎn)氨酶升高,心率減慢等.
      三,其他
      有哌喹類(哌喹,羥基磷酸哌喹等),鋁制劑等藥物.經(jīng)治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進(jìn)展.

谷城小康
谷城小康 其他 擅長: 運動損傷導(dǎo)致的骨折,脫臼,肌肉韌帶拉傷,肌腱炎,腱 幫助網(wǎng)友:61052稱贊:1878
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2010-01-02 11:42:40 我要投訴

      病情分析:
      矽肺又稱硅肺,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病.
      指導(dǎo)意見:
      一,克矽平:用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日霧化吸入1次,3個月為一療程,間隔1-2個月后,復(fù)治2-4療程,以后每年復(fù)治2個療程本品霧化吸入副作用甚少.
      二,漢防己堿:每日口服200-300mg.副作用主要為食欲減退,轉(zhuǎn)氨酶升高,心率減慢等.
      三,其他
      有哌喹類,鋁制劑等藥物.經(jīng)治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進(jìn)展.
      

fuji20
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2010-01-02 12:51:49 我要投訴

      病情分析:
      矽肺(silicosis)又稱硅肺,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病.
      指導(dǎo)意見:
      對矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業(yè),另行安排適當(dāng)工作,在藥物治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)營養(yǎng)和妥善的康復(fù)治療,生活規(guī)律化,以延緩病情進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生.
      目前尚無能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展.
      一,克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡稱P204)
      是高分子氮氧化合物,作用機(jī)制是在矽塵破壞巨噬細(xì)胞過程中起到保護(hù)作用,具有組織和延緩矽肺進(jìn)展的作用,可用于治療和預(yù)防.臨床應(yīng)用克矽平后,X線胸片示病變發(fā)展延緩,故對I,II期矽肺有一定療效,III期矽肺療效不佳.對改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯.用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日霧化吸入1次,3個月為一療程,間隔1-2個月后,復(fù)治2-4療程,以后每年復(fù)治2個療程本品霧化吸入副作用甚少.少數(shù)患者可有一過性轉(zhuǎn)氨酶升高.
      二,漢防己堿
      是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類藥物,它能使矽肺內(nèi)膠原合成量減少,每日口服200-300mg.用要后患者臨床癥狀改善,X線胸片也有好轉(zhuǎn).對急性矽肺療效較好.副作用主要為食欲減退,轉(zhuǎn)氨酶升高,心率減慢等.
      三,其他
      有哌喹類(哌喹,羥基磷酸哌喹等),鋁制劑等藥物.經(jīng)治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進(jìn)展.
      生活護(hù)理:
      蘿卜三汁治矽肺
      [方 劑] 大白蘿卜,鮮茅根,荸薺各適量,雞內(nèi)金,麻黃,貝母,牛蒡子,桔梗,枳殼,石解,枇杷葉(隨癥加減,請教醫(yī)生).
      [制用法] 將鮮蘿卜,茅根,荸薺洗凈,搗爛取汁,再將雞內(nèi)金等八味中藥煎湯,然后與三汁混合一起飲用.
      [功 效] 治矽肺.
      豬肺蘿卜湯清熱補(bǔ)肺
      [方 劑] 豬肺1具(去氣管),青蘿卜2個.
      [制用法] 洗凈,切塊,加水共煮熟,分次服食.
      [功 效] 清補(bǔ)肺經(jīng),消腫散窟.用治肺膿腫.

疾病百科| 矽肺(別名:矽肺病,硅肺,肺石末沉著癥,硅肺病,磨工病,石末沉著?。?/em>

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
矽肺病人應(yīng)當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量,每日應(yīng)在90–110克,以補(bǔ)充患者機(jī)體消耗,增加機(jī)體免疫功能。

矽肺(silicosis)是塵肺中最為嚴(yán)重的一種類型,由于長期吸入含有游離二氧化硅(SiO2)的粉塵所引起。肺部有廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化,嚴(yán)重時影響肺功能,喪失勞動能力。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:沙石廠工人 常見癥狀:呼吸困難、咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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