健康咨詢描述: ,醫(yī)院彩超肝部和肝門有回聲結,腹部也有多個回聲結,頸部左側有個很小的淋巴瘤,醫(yī)生曾懷疑是肝癌晚期,但是我父親手腳不腫,臉色正常,腹部沒有積水,吃很油膩的東西也沒有問題,這幾天體重有所回升(入院時143,住院1個禮拜,現在是150).大夫說有可能不是肝癌,是淋巴瘤引起的發(fā)熱,
曾經的治療情況和效果: 用消炎痛栓,體溫下降很快,但是我父親反應很大,曾一度搶救,現在正常,這藥只能保持退燒2,3天左右.口服撲熱息痛,效果明顯,消炎類退燒藥沒有效果.曾服用過幾天中藥(調理肝腎脾的),正常2天.化驗甲胎蛋白1.2,丙肝,乙肝,甲肝指標陰性,血小板減少,大小便檢測正常
想得到怎樣的幫助:幫幫我吧,我父親到底是什么原因發(fā)熱啊,
腹部平掃做了,看的也不是很清楚,加強CT沒有做,血常規(guī)正常,血沉80,現在輕微咳嗽,有白痰
抗結核抗體呈陰性
現在我父親在醫(yī)院做核磁,肝門和膽之間有腫瘤,大夫說是晚期,腹部一側也有回聲結,原來我父親做過疝氣手術,20多年前作的
我父親的病到現在都沒定下來,臨床像是肝囊腫,可目前脾大,肋骨不痛,腹部柔軟,據大夫說,膽管堵了
我父親得的能是再生障礙性貧血么?身體沒有出血點,只有舌下一側有幾個紅點,腹股溝淋巴沒有異常,目前出現冷感
病情分析:
肝部和肝門有回聲結,腹部也有多個回聲結,頸部左側有個很小的淋巴瘤,
指導意見:
建議行腹部CT平掃+增強,頸部淋巴結不一定有特異性,因為患者發(fā)熱,上呼吸道病變都可以引起淋巴結腫大,如果體質差,在控制感染后可以行頸部淋巴結活檢,病理觀察有無病變.
腹部平掃做了,看的也不是很清楚,加強CT沒有做,血常規(guī)正常,血沉80,現在輕微咳嗽,有白痰,身體無疼痛感
增強還是很有必要做的,而你咳嗽和白痰就可以引起頸部淋巴結腫大,所以沒有什么特異性
病情分析:
朋友你好.你描述的這種情況,目前最要緊的是趕快確診,然后針對性治療.發(fā)熱的原因很多,一般是感染,結核或者免疫系統功能下降造成的,而肝癌一般情況下是不會造成發(fā)熱的.淋巴瘤可以有長期的低熱.
指導意見:
目前你的檢查并不完善,首先應該進行肝臟的動態(tài)增強CT檢查,對于鑒別是否是肝癌有很大的指導作用.其次,頸部的如果是腫大的淋巴結的話,建議采用最直接的方法,穿刺或者切開取出淋巴結進行病理檢查,是否是淋巴瘤也就可以明確了.根據你目前的信息綜合判斷,肝癌的可能性較小,淋巴瘤的可能性大一些.建議盡量完善檢察確診后針對性治療,只是被動地用解熱鎮(zhèn)痛藥退燒并不是好方法.到三甲級別醫(yī)院看一下吧.希望對你有所幫助,謝謝.
朋友你好.根據你的影像學檢查結果,考慮是膽管癌或肝癌等惡性腫瘤可能性大.建議能夠手術最好進行手術,介入治療效果也不錯.應該再配合化療,放療進行綜合治療以提高生存率.謝謝.
以上是對“發(fā)熱,是肝癌,還是別的什么啊?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!你父親的陽性體征有:發(fā)熱頸部左側有個很小的淋巴瘤\血小板減少血沉80肝門和膽之間有腫瘤\脾大!不知道有沒有肝區(qū)疼痛或右上腹疼痛?
指導意見:
考慮:1肝癌(不一定甲胎正常就能排除腫瘤,也有可能是轉移性的肝癌等,一般囊腫不會引起發(fā)熱等癥狀的,而且脾臟腫大,有門脈高壓的現象,要考慮肝纖維化可能存在,不一定說有腹水才說明是肝臟問題了,早期一般沒有這么典型的癥狀的)2,感染,一般感染都會容易引起發(fā)熱的,尤其是肝膽系感染更嚴重,但有腹痛的表現,你沒有提,也不知道!建議檢查黃疸指數加肝功能!因為"據大夫說,膽管堵了"!還可以做造影劑檢查來排除是否有膽管堵了!本人考慮腫瘤,不一定就是肝癌,可能是其他方面的腫瘤,血沉高一般提示就是免疫系統問題或腫瘤!
生活護理:
本人考慮腫瘤,不一定就是肝癌,可能是其他方面的腫瘤,(包括各系統的)!還有就是感染!建議抗感染的同時進一步檢查!
腹部柔軟,按壓沒有疼痛感,核磁用照影劑了,現在我這里的大夫也弄不清到底是什么病,貧血嚴重,今天又輸血了,能是血液方面的疾病么?肝功能正常,
病情分析:
你好!從你所說的情況分析如果要確定或者排除是否存在肝臟內部腫瘤類疾病的話首先就必須做肝穿刺抽取肝臟的活體組織作切片檢查即可!而到底是什么原因導致的發(fā)熱則必須從臨床角度綜合考慮為準則更合理!
指導意見:
而考慮到你所提供的說明從臨床上講還不能夠給你很好的答復,建議你可以給你父親的接管醫(yī)生提一下是否有必要做肝臟穿刺,在重新給你分析,你說呢?
生活護理:
注意必須清淡,低鹽,低脂,少油膩飲食為準,同時記得多喝水!
紅,白細胞減少,血小板正常,退燒針和退燒類的藥物都不管用,只有一種口服累的退燒藥(尼美舒利顆粒)見效快,吃完就出汗 ,消炎痛栓在大夫的指導下用過,有嚴重的過敏反應,對神經刺激大
做核磁,肝門和膽之間有腫瘤,那就說明就是這腫瘤在作怪的緣故!
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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