扁桃體肥大

      病情分析：
      你好,目前不建議做扁桃體摘除術(shù).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      注意休息,避免感冒,平時(shí)可以吃些題干免疫力的藥物,如復(fù)合維生素等.

      病情分析：
      下述情況有必要切除扁桃體：頻繁發(fā)作的扁桃體炎,或者扁桃體病變?nèi)嬗绊憙和】祷蚴箖和袛鄬W(xué)業(yè),以及影響聽(tīng)力或呼吸時(shí).然而,有時(shí)施行扁桃體切除術(shù)是不必要的,如果診斷有懷疑就要考慮是不是其他問(wèn)題.
      扁桃體切除術(shù)適應(yīng)征包括：扁桃體炎一年發(fā)作四次或四次以上；扁桃體炎兩年內(nèi)每年發(fā)作三次或三次以上；扁桃體腫大引起的上呼吸道阻塞,造成嚴(yán)重打鼾,吞咽不暢,發(fā)音不清等；有過(guò)一次或一次以上扁桃體膿腫；扁桃體引起了全身疾病,成為病灶性扁桃體；扁桃體反復(fù)發(fā)炎引起鼻炎,中耳炎,氣管炎等反復(fù)發(fā)作或久治不愈.
      手術(shù)在全麻下進(jìn)行,當(dāng)患者進(jìn)入深睡眠狀態(tài)并且喪失痛覺(jué)時(shí),將扁桃體剝離切除.大多數(shù)切口無(wú)須縫合,可自然愈合.患者一般術(shù)后住院觀察24小時(shí)以上.一般認(rèn)為扁桃體切除不會(huì)對(duì)以后的生活有任何不良影響.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      摘除扁桃體有利也有弊
      有的家長(zhǎng)因孩子經(jīng)常扁桃體發(fā)炎,就要求大夫給孩子進(jìn)行手術(shù)摘除扁桃體,但醫(yī)生一般都會(huì)慎重考慮.扁桃體為什么不能隨便摘除呢?
      扁桃體是咽部最大的淋巴組織.在兒童時(shí)期,它是個(gè)活躍的免疫器官,含有各個(gè)發(fā)育階段的淋巴細(xì)胞,如T細(xì)胞,B細(xì)胞,吞噬細(xì)胞等.所以它既具有體液免疫作用,產(chǎn)生各種免疫球蛋白,也有一定的細(xì)胞免疫作用.扁桃體產(chǎn)生的免疫球蛋白IgA免疫力很強(qiáng),可抑制細(xì)菌對(duì)呼吸道黏膜的粘附,并可抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)和擴(kuò)散,對(duì)病毒也有中和與抑制作用.IgA還可通過(guò)補(bǔ)體的活化,增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的功能.這些在兩歲至五歲時(shí)表現(xiàn)最為活躍.
      從免疫的觀點(diǎn)來(lái)看,由于其對(duì)身體的免疫作用,不應(yīng)隨便將扁桃體摘除.兒童扁桃體肥大是正常生理現(xiàn)象,如果肥大但未影響呼吸和吞咽,沒(méi)有產(chǎn)生較重的臨床表現(xiàn),不應(yīng)摘除.因?yàn)榍谐罂赡軙?huì)影響局部的免疫反應(yīng),降低身體抗感染的能力.如果扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,妨礙呼吸和吞咽,引起風(fēng)濕及腎炎等疾病時(shí),應(yīng)及時(shí)切除.一般兒童扁桃體切除術(shù)應(yīng)在四歲以后進(jìn)行,而且要等炎癥消退后兩周至三周切除比較適宜.但若發(fā)作過(guò)于頻繁,不能久等,可考慮在發(fā)作消退后數(shù)天施行手術(shù).
      
      以上是對(duì)“扁桃體肥大”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      咽扁桃體肥大又稱腺樣體肥大,本病為咽扁桃體的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反復(fù)炎癥刺激.在寒冷,潮濕和氣候多變的地區(qū)比較常見(jiàn).兒童期急性傳染病,營(yíng)養(yǎng)不良和體質(zhì)因素等亦可誘發(fā).本病雖為兒童疾病,但對(duì)身體的正常發(fā)育與健康卻有較深遠(yuǎn)的影響.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      注意營(yíng)養(yǎng),預(yù)防感冒,提高機(jī)體免疫力,如注射胎盤球蛋白及轉(zhuǎn)移因子等.用0.5%麻黃素滴鼻,使鼻塞癥狀減輕.并積極治療病因性病癥.如伴有扁桃體肥大,可考慮先行扁桃體切除.由于隨著年齡的增長(zhǎng),其咽扁桃體逐漸萎縮,因此病情可能得到緩解或癥狀完全消失.
      

      病情分析：
      患者年齡：6
      患者性別：女
      全部癥狀：打鼾有炎癥就發(fā)燒
      發(fā)病時(shí)間及原因：有一年了
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      好：扁桃體(也稱扁桃腺)是每個(gè)人自出生之日起就存在于咽部的一對(duì)形似扁桃樣的淋巴組織.扁桃體的大小因人而異,一般都在正常范圍內(nèi).過(guò)去,醫(yī)學(xué)界認(rèn)為扁桃體是一個(gè)多余無(wú)用的組織,有害無(wú)益,因此醫(yī)生常常動(dòng)員病兒摘除,以清除誘發(fā)疾病感染的病灶.其實(shí)扁桃體也是人體免疫體系淋巴組織的一部分,經(jīng)近年來(lái)免疫學(xué)研究證實(shí),扁桃體長(zhǎng)在口咽部的兩側(cè),能產(chǎn)生吞噬細(xì)胞,具有防御和抵抗外界病菌侵入機(jī)體的免疫功能.因此扁桃體適度的肥大并非都是病態(tài),而是一種正常代償功能和抵抗疾病的生理現(xiàn)象.成年以后隨著免疫系統(tǒng)的逐漸完善,扁桃體即行萎縮,完成了自己的歷史使命.但是有的人扁桃體卻經(jīng)常發(fā)炎.這種炎癥分為急性和慢性兩種,急性扁桃體炎發(fā)病急,引起的原因多為身體抵抗力薄弱,受涼或細(xì)菌感染等,主要癥狀有惡寒發(fā)熱,全身不適,扁桃體紅腫,吞咽疼痛,有時(shí)還伴有嘔吐或腹瀉,一般星期左右治療便可以痊愈.慢性扁桃體炎的癥狀一般較輕,病孩常感到咽部不適,有輕度梗阻感.另有一部分扁桃體過(guò)度肥大的造成吞咽功能受到影響,給吃飯進(jìn)食造成困難.特別是兩個(gè)肥大的扁桃體碰在一起堵住咽喉,使呼吸受阻,入睡時(shí)憋氣,打鼾,常常被憋醒.急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,還可誘發(fā)一些鏈球菌感染的全身性疾病,如腎炎,心肌炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性心臟病等,對(duì)人體的危害更大.以后每次扁桃體急性發(fā)作時(shí),這些合并癥都會(huì)出現(xiàn)不同程度的反復(fù)和加重,醫(yī)學(xué)稱為病灶性扁桃體.顯然,這種扁桃體保留下來(lái)則有害無(wú)益,可考慮在合并癥好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后,選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)摘除.在臨床扁桃體摘除術(shù)中,約有10％的手術(shù)并發(fā)癥,會(huì)給病人帶來(lái)更大的痛苦.患了扁桃體炎是否需要摘除,應(yīng)由醫(yī)生詳細(xì)診斷,權(quán)衡利弊之后,慎重決定.如有以下幾種情況時(shí),可考慮摘除扁桃體
      (1)急性扁桃體炎每年發(fā)作3次以上,且導(dǎo)致長(zhǎng)期低熱者.
      (2)慢性扁桃體炎經(jīng)常引起全身性疾病如腎炎,心肌炎,風(fēng)濕熱等相伴發(fā)作者.
      (3)慢性扁桃體炎累及鄰近器官如屢發(fā)中耳炎,頸淋巴結(jié)炎者.
      (4)經(jīng)常發(fā)生傷風(fēng),感冒,咽喉痛,扁桃體隱窩內(nèi)膿點(diǎn)多者.
      (5)扁桃體極度腫大,已引起呼吸,吞咽,語(yǔ)言等功能障礙,特別是伴有呼吸道梗阻,表現(xiàn)為睡眠打鼾或被憋醒者.
      (6)有扁桃體周圍膿腫形成史者.
      具體何時(shí)進(jìn)行手術(shù)為好,也應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)決定.如當(dāng)扁桃體炎急性發(fā)作時(shí),或患有相關(guān)疾病(如扁桃體源性腎炎,關(guān)節(jié)炎,心肌炎,風(fēng)濕并先天性心臟并哮喘,癲癇,過(guò)敏性紫癜,牛皮癬,慢性鼻竇炎,中耳炎等)時(shí),應(yīng)待癥狀消失或治療一段時(shí)間,各項(xiàng)指標(biāo)正常后再行手術(shù).患有造血系統(tǒng)疾病,凝血機(jī)能減退,扁桃體肥大合并肺心病心力衰竭,干燥性咽炎,則不宜手術(shù).要注意的是,對(duì)年齡較小的兒童,扁桃體的免疫功能尚處于最活躍時(shí)期,還具有防御疾病的重要功能,如果不是病灶性扁桃體或沒(méi)有出現(xiàn)局部性的功能障礙,最好不要輕易地摘除扁桃體.

      病情分析：
      扁桃體腫大癥狀,有時(shí)淋巴組織會(huì)出現(xiàn)增大的情況（因?yàn)槁匝装Y或過(guò)敏反應(yīng)）,然后就出現(xiàn)了扁桃體腫大.扁桃體腫大后,會(huì)堵住呼吸道,引起鼻竇炎,中耳炎,或引發(fā)頑固性咳嗽.患扁桃體腫大的人多只能靠嘴進(jìn)行呼吸.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      扁桃體切除術(shù)適應(yīng)征包括：扁桃體炎一年發(fā)作四次或四次以上；扁桃體炎兩年內(nèi)每年發(fā)作三次或三次以上；扁桃體腫大引起的上呼吸道阻塞,造成嚴(yán)重打鼾,吞咽不暢,發(fā)音不清等；有過(guò)一次或一次以上扁桃體膿腫；扁桃體引起了全身疾病,成為病灶性扁桃體；扁桃體反復(fù)發(fā)炎引起鼻炎,中耳炎,氣管炎等反復(fù)發(fā)作或久治不愈

      病情分析：
      你好!如果反復(fù)發(fā)燒就要手術(shù).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      反復(fù)發(fā)燒感染免疫功能已經(jīng)喪失,而且易引起風(fēng)濕性心臟病及腎病,可以手術(shù)切除.
      以上是對(duì)“扁桃體肥大”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      打鼾是扁桃體肥大引起的,有炎癥就發(fā)燒,有一年了,這種情況應(yīng)該做手術(shù).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      打鼾是扁桃體肥大引起的,有炎癥就發(fā)燒,有一年了,需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查.應(yīng)該用手術(shù)治療.

      病情分析：
      扁桃體分一二三度腫大 因?yàn)楸馓殷w是個(gè)免疫器官 一般小兒發(fā)育還不是很健全 全身的免疫系統(tǒng)也沒(méi)有完全建立 所以扁桃體會(huì)比較容易發(fā)炎 如果不是三度大妨礙呼吸和進(jìn)食 不建議摘除 可以保守療法 .(
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      有一個(gè)按摩的方法可以利咽消腫：就是每天早晚按摩寶寶脖子咽喉處的凹下去的地方的天突穴,每次200下,順時(shí)針,可以緩解.

      病情分析：
      扁桃體肥大,打鼾有炎癥就發(fā)燒!
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好!接受你先接受抗炎治療.如果效果不好的話可以接受手術(shù)治療.

      病情分析：
      扁桃體肥大就會(huì)阻塞呼吸道而導(dǎo)致打鼾,扁桃體肥大的一般原因是由炎癥引發(fā)
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      現(xiàn)在患兒反復(fù)發(fā)生扁桃體肥大的很多,本病并非手術(shù)切除和抗菌治療就是最好的手段,扁桃體是人體的一道免疫屏障,如有可能最好不要切除,隨著孩子的長(zhǎng)大,自身的抵抗力的增加扁桃體發(fā)炎的發(fā)生會(huì)逐漸減少.本病最好建議從增加孩子抵抗力加強(qiáng)體育鍛煉為最好的治療措施.若慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作或多次扁桃體周圍膿腫,或者長(zhǎng)期呼吸道阻塞影響小兒氧攝入而致影響發(fā)育的話可綜合考慮是否切除