健康咨詢描述: 前查出來的掛了三天水,在吃甲硝唑
想得到怎樣的幫助:做B超檢查醫(yī)生說2點多積液,是很大嗎,要手術嗎
病情分析:
盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發(fā)生在子宮內膜發(fā)炎后,內膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊腔積液因急慢性盆腔炎附件炎引起者,多伴有下腹痛(雙側或單側),腰骶部疼痛,腰酸下墜,下腹?jié)q痛,墜痛,腰酸等癥,或因長時間站立,過勞,性交,或經前期加重,重者影響工作.或下腹痛,或有白帶增多,月經紊亂,經血量多痛經,性感不快;患者感到很不舒服,應該馬上積極治療,直到積液吸收,消散為止.一旦發(fā)現有盆腔積液應到正規(guī)的醫(yī)院進行就治.
指導意見:
臨床治療
1,一般治療:解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力.
2,中藥治療:慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕.活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重時加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經散寒,行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g,白術9g,黃芪15g.
3,物理療法:溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環(huán).改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等.
4,其他藥物治療:在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收.個別患者局部或全身出現過敏反應時應停藥.在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量.
5,手術治療:有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反復引起炎癥發(fā)作者亦宜手術治療.手術以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發(fā)的機會,行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術.對年輕婦女應盡量保留卵巢功能.慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜.
生活護理:
預防
1,女性要注意經期,孕期,分娩期及產褥期衛(wèi)生,預防感染.
2,女性防止濫用抗菌素,消炎藥.抗生素無論是口服還是打針都會抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態(tài)平衡改變了陰道的微環(huán)境致病的細菌病源體就可能繁殖最終導致局部的念珠菌性陰道炎發(fā)作,進而分泌出炎性液體從而引起盆腔積液.
3,是預防重在房事保潔.在女性內生殖器炎,附件炎,盆腔炎感染中,房事不潔是重要的致病因素.由于一些性伴侶在房事之前興致高漲,忽略了局部衛(wèi)生,沒有清洗便匆匆上陣.炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發(fā)病,從而引起幾個部位同時出現盆腔積液.
4,是女性要正確沖洗陰道.有些女性為了保持衛(wèi)生經常使用藥用洗液來清洗陰道這樣很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境反而容易感染上念珠菌性陰道炎.正確的沖洗是用清水進行沖洗.
5,是及時就醫(yī).生殖系統(tǒng)疾病發(fā)病后,大多數人都會有不同的癥狀,急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎,敗血癥以至感染性休克等嚴重后果;慢性盆腔炎.有時有低熱,易感疲勞,部分病人由于病程長而出現神經衰弱癥狀,如失眠,精神不振,周身不適等.下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交后,月經前后加劇.由于慢性炎癥而導致盆腔瘀血,月經過多,卵巢功能損害時會出現月經失調,輸卵管粘連阻塞時會導致不孕癥.
6,是如意外懷孕,要做好婦科手術的術前準備.注意保持外陰清潔,術前三天避免性交;術后注意外陰,陰道清潔,用溫熱水勤洗外陰,及時更換會陰墊及內褲,2~3周內禁止性交.
7,是患有急性內生殖器炎,附件炎.盆腔炎要徹底治愈,防止轉為慢性.從而引起積水,積液.
8,是重視婦科體檢.
9,是鍛煉身體,增強體質,增加營養(yǎng),注意勞逸結合,提高機體抵抗力.
溫馨提示:
女性要注意經期、孕期、分娩期及產褥期衛(wèi)生,預防感染。
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