健康咨詢描述:
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我的兒子7個月了咳嗽2天了怎么辦?能喝蜂蜜水嗎?喝了兩天藥了也不行,請問大夫該怎么辦?
想得到怎樣的幫助:請大夫給我最好的辦法
病情分析:
咳嗽有不同的原因引起,受涼感冒可以引起咳嗽,過敏也可以引起咳嗽;所以你首先要知道孩子是什么原因咳嗽.感冒咳嗽會有相應(yīng)的感冒癥狀,如流鼻涕,打噴嚏,咳嗽有痰,發(fā)熱,頭痛等;如果過敏咳嗽,一般干咳無痰,接觸過敏物加重.
指導(dǎo)意見:
七個月的孩子如果感冒咳嗽,可以試試中成藥,但如果孩子晚上咳嗽,干咳無痰,那要考慮支原體感染,西藥可能會好一點,一般用阿奇霉素,但是你的孩子才七個月,最好讓醫(yī)生當(dāng)面看一看.要是過敏性咳嗽,要盡量不讓孩子接觸小動物,毛絨玩具,粉塵等.
病情分析:
您好!咳嗽常常在吸入刺激性氣味,冷空氣,接觸變應(yīng)原,運動或上呼吸道感染后誘發(fā),部分患者沒有任何誘因.多在夜間或凌晨加劇.
指導(dǎo)意見:
建議用食療方法,也有很好療效.1,百合梨糖:百合10g(鮮百合更好,用量加倍),梨1個,白糖15g.將百合洗凈,梨切片.百合,梨,白糖三者混合放入碗中,蒸熟,放冷后1次頓服.1日2次. 2,花生煲冰糖:花生米100~150g,冰糖適量.將花生米洗凈,加入冰糖及清水同煮熟,吃花生米飲湯,1日分3次吃完. 3,銀耳羹:銀耳5g,雞蛋1個,冰糖60g,豬油適量.將銀耳用溫水浸泡約30分鐘,待發(fā)透后,摘除雜質(zhì),洗凈并分成片狀,然后加適量水煮開,并用文火再煎2小時,待銀耳煮爛為止.將冰糖另加水煮化,打入雞蛋,并兌入清水少行攪勻后,入鍋中煮開,并攪拌,將雞蛋糖汁倒入銀耳鍋內(nèi),起鍋時,加入少許豬油.
祝好!
病情分析:
建議口服抗病毒藥物和感冒沖劑試試.有炎癥還是應(yīng)該加上抗生素.口服藥物不見效的,建議輸液治療為好.
指導(dǎo)意見:
在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試.如果發(fā)燒還需要適當(dāng)加上額外的退燒藥物.
以上是對“寶寶咳嗽怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
孩子咳嗽,對許多家長來說是件苦惱的事情.由于小兒呼吸系統(tǒng)防御功能不健全,咳嗽反射不敏感,其咳嗽和咯痰的癥狀和大人不一樣.較小嬰兒會在喝水,吃奶時發(fā)嗆,嚴(yán)重的一吃奶,就從口鼻嗆出來,導(dǎo)致進(jìn)食困難.如果疏忽大意,體弱嬰幼兒可能因為奶水嗆入氣管,堵塞呼吸而發(fā)生窒息,危及生命.嬰幼兒因為不會有意識地咯痰,痰到了咽部就自動咽入胃里,他們從胃里嘔吐出來往往是粘液性的東西.更多咳嗽的孩子喉頭有呼嚕聲,即喉間痰鳴音,聽起來就像貓打呼嚕.此外,還有一種特殊的咳嗽,聽起來如同狗叫,發(fā)出“空空”聲,叫做犬吠樣咳嗽,這是急性喉炎的特有癥狀.如果發(fā)憋,青紫,說明喉頭水腫嚴(yán)重,威脅著孩子的生命.毫無疑問,咳嗽給孩子帶來很多痛苦.
指導(dǎo)意見:
但是,咳嗽和發(fā)熱一樣,是人體的一種防御反射.人的呼吸道內(nèi)膜表面有許多肉眼看不見的纖毛,它們不斷地向口咽部擺動,清掃混入呼吸道的灰塵,微生物及異物.在呼吸道發(fā)生炎癥(如上呼吸道感染,氣管炎,肺炎等)時,滲出物,細(xì)菌,病毒及被破壞的白細(xì)胞混合在一起,像垃圾一樣,被纖毛送到氣管.堆積多了,可刺激神經(jīng)沖動,傳入中樞,引起咳嗽.其步驟為:肺吸滿氣體,然后喉頭聲門緊閉,胸腹同時用力,使肺內(nèi)氣流突然進(jìn)發(fā)沖出,將那些呼吸道的“垃圾”排出來.因此,只要炎癥沒有完全消退,排除“垃圾”的咳嗽動作就會一直存在.若硬是用藥阻止咳嗽,這些“垃圾”會越積越多,從而加重感染,甚至阻塞氣道.所以體質(zhì)弱,老年人,胸腹部手術(shù)的病人,醫(yī)生還特別鼓勵他們咳嗽,把氣管內(nèi)的“垃圾”排出去,免得在肺部惹是生非.可見,咳嗽既有弊,又有利.
當(dāng)感冒時,上呼吸道黏膜充血水腫,產(chǎn)生刺激性咳嗽,而下呼吸道(氣管和肺泡)并無“垃圾”堆積,這時的咳嗽對機(jī)體并無任何保護(hù)性作用,弊多利少.可單獨使用小兒止咳糖漿,非那根止咳糖漿,急支糖漿等止咳藥.這種情況下細(xì)菌感染可能性不大,一般不必使用抗生素.
當(dāng)患支氣管炎,肺炎時,氣管及肺內(nèi)有較多的“垃圾”,宜選用止咳祛痰藥,如吐根糖漿,棕色合劑,遠(yuǎn)志糖漿等:如痰稠可用10%氯化銨合劑等.這些藥可增加呼吸道黏膜分泌,使痰液變稀,易于咳出,減少對氣道的刺激.也可選用中成藥蛇膽川貝液,蛇膽陳皮末等.抗生素雖對病毒感染無效,但此期大都合并細(xì)菌感染,故應(yīng)選用廣譜抗生素,一般可用青霉素類,紅霉素類及氨基糖苷類或頭孢菌素類聯(lián)合應(yīng)用.有條件可直接用喉鏡從氣管內(nèi)吸出分泌物送細(xì)菌培養(yǎng),再選用敏感抗生素.
哮喘的原因多為過敏反應(yīng)或炎癥刺激,支氣管粘膜下水腫,導(dǎo)致支氣管痙攣,口徑變小,呼吸道阻力增加.這種情況在小兒多為哮喘性支氣管炎,既喘又伴有炎癥,必須采用抗生素,平喘藥,鎮(zhèn)靜藥聯(lián)合應(yīng)用方可取得較好效果.平喘藥的作用原理就是解除支氣管平滑肌痙攣.常用的平喘藥有博列康尼,舒喘靈,氨茶堿等.在采用平喘藥的同時可選適量的抗過敏藥物,如非那根,撲爾敏等.咳嗽遷延時久,達(dá)2—3周以上,可加用超短波等物理治療.
當(dāng)然,要真正,徹底治愈咳嗽,只有治療原發(fā)病.另外,飲食要注重清淡,味道爽口.新鮮蔬菜如青菜,大白菜,蘿卜,胡蘿卜,西紅柿等,可以供給多種維生素和無機(jī)鹽,有利于機(jī)體代謝功能的修復(fù).黃豆制品含優(yōu)質(zhì)蛋白,能補充由于炎癥時機(jī)體損耗的組織蛋白,且無增痰助濕之弊.還可適當(dāng)增添少量瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物.菜肴要避免過咸,盡量以蒸煮為主,不要油炸煎燴.俗話說:“魚生火,肉生痰,青菜蘿卜保平安.”在小兒咳嗽時,注意一下是有道理的.
病情分析:
首先,我得說明,我不是醫(yī)生.以下資料事我copy的.
咳嗽是人體的一種保護(hù)性呼吸反射動作.咳嗽的產(chǎn)生,是由于當(dāng)異物,刺激性氣體,呼吸道內(nèi)分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器時,沖動通過傳入神經(jīng)纖維傳到延髓咳嗽中樞,引起咳嗽.
咳嗽的動作是短促深吸氣,聲門緊閉,呼吸肌,肋間肌和膈肌快速猛烈收縮,使肺內(nèi)高壓的氣體噴射而出,就成為咳嗽.隨著急速沖出的氣流,呼吸道內(nèi)的異物或分泌物被排出體外.
指導(dǎo)意見:
[方一]
紫蘇,杏仁,生姜,紅糖各lO克.將紫蘇與杏仁搗成泥,生姜切片共煎,取汁去渣,調(diào)人紅糖再稍煮片刻,令其溶化,日分2--3次飲用.
本方散風(fēng)寒,止咳嗽,對外感風(fēng)寒引起的咳嗽有效.
[方二]
苦杏仁6--10克,生姜3片,白蘿卜100克.上藥打碎后加水400毫升,文火煎至100毫升,可加少量白糖調(diào)味,每日1劑,分次服完.
本方散寒化痰止咳,適用于外感風(fēng)寒咳嗽.
[方三]
橘紅60克,生姜30克,蜂蜜250克.先將橘紅,生姜二味用水煎煮,15分鐘取煎液1次,加水再煎,共取煎液3次,合并煎液,以小火煎熬濃縮,至稠粘時,兌人蜂蜜,至沸停火,裝瓶備用.每日服3次,每次3湯匙.
本方散寒溫肺,化痰止咳,適用于風(fēng)寒咳嗽
[方四]
生姜10克,飴糖適量.將生姜洗凈,切絲,放人瓷杯內(nèi),用滾開水沖泡,加蓋溫浸10分鐘,再加人飴糖適量,代茶頻頻飲服,不拘時間和次數(shù),無須出汗.
本方適用于風(fēng)寒咳嗽.
[方五]
蔥白5—10節(jié),淡豆豉10克,蘇?;蜿惼?克,紅糖適量.將蔥洗凈,取蔥白,與淡豆豉,陳皮等人砂鍋共煎取汁,再調(diào)入紅糖.日分?jǐn)?shù)次,酌量飲用.
本方適用于風(fēng)寒咳嗽.
[方六]
鮮橄欖4枚,冰糖15克.將橄欖洗凈,劈開加入冰糖和適量的水,煎到出味,一次或分次溫服.
本方清熱止咳,適用于風(fēng)熱咳嗽.
[方七]
金銀花20克,薄荷5克,蜜糖少量.先煎銀花,取汁約2小碗,藥成前,下薄荷約煎3分鐘,貯瓶內(nèi),分次與蜜糖沖勻飲用.
本方適用于風(fēng)熱所致咳嗽.
[方八]
潔凈絲瓜花10克,蜂蜜適量.將絲瓜花放入瓷杯內(nèi),以沸水沖泡,蓋上蓋溫浸10分鐘,再調(diào)人蜂蜜,趁熱頓服,每日3次.
本方適用于風(fēng)熱咳嗽.
[方九]
蛤蚧數(shù)只,蜂蜜30克,鮮蘿卜適量.將蛤蚧焙干研末,每次取蛤蚧粉6克,用蜂蜜,蘿卜煎水沖服.
本方養(yǎng)陰清肺,適用于火燥傷陰的干咳.
[方十]
百合(鮮良者),枇杷(去核),鮮藕(洗凈,切片)各30克.
將百合,枇杷和藕片合煮汁,調(diào)入適量白糖,若冰糖更好,代茶頻頻飲.
本方適用于燥熱傷肺所致的咳嗽.
[方十一]
黃梨適量,飴糖若干.將黃梨去核,搗汁,與飴糖合并煎膏,每服2湯匙,日3次.
本方清肺化痰,潤肺止咳,適用于肺燥咳嗽.
[方十二]
川貝母6--12克(如用川貝母,則用3---6克),蜜糖約15--30克.將川貝母打碎,與蜜糖同置燉盅內(nèi),隔水燉服,1次服完.
本方適用于肺燥咳嗽.
[方十三]
橘皮15--20克(鮮者30克),粳米50---100克.
先把橘皮煎取藥汁,去渣,然后加人粳米煮粥,或?qū)㈤倨窀?研為細(xì)末,每次用3—5克調(diào)入已煮沸的稀粥中,再同煮為粥.
本方順氣,化痰,適用于痰濕犯肺之咳嗽.
[方十四]
小排骨500克,白果30克,調(diào)料適量.將小排骨洗凈,加黃酒,姜片,水適量,文火燜1.5小時.白果去殼及紅衣,加入湯內(nèi),加鹽調(diào)味再煮15分鐘,加味精調(diào)勻,并撒上青蔥末.
本方止咳平喘,適用于痰多咳嗽氣喘.
病情分析:
咳嗽類型: 咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)刺激性黏液及其他分泌物的方法,是保護(hù)呼吸道的一種肌體反應(yīng).咳嗽往往能夠為診斷兒科疾病提供有價值的線索.參考以下類型,父母就能知道什么情況下該擔(dān)心,什么時候則無須掛念,并且盡快幫助孩子恢復(fù).
咳嗽癥狀1:強烈的干咳,聲音非常清晰,類似于海豹的吼叫聲,通常發(fā)生在午夜.這種聲音不同于你以前聽到過的咳嗽聲.
其他癥狀:孩子的病情白天緩解,晚上嚴(yán)重.他可能發(fā)低燒.病情嚴(yán)重時,他吸氣的時候會發(fā)出刺耳的喘鳴,這種聲音類似于孩子長時間大哭之后的抽泣.
疑犯:義膜性喉炎,一種傳染性病毒感染,它將導(dǎo)致喉嚨及氣管的膨脹和收縮.這種病毒通常侵襲半歲至三歲的孩子.(成人及年長一些的孩子由于氣管較寬,因此膨脹時不大會影響呼吸.)
處理方法:抱著孩子在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽.孩子晚上咳嗽時,父母可以在確保孩子暖和的情況下打開臥室窗戶,讓新鮮的空氣進(jìn)入房間,較為潮濕的冷空氣有助于緩解呼吸道膨脹的癥狀.如果他咳得越來越厲害或是出現(xiàn)呼吸困難,你應(yīng)該立即帶他去醫(yī)院.孩子也許需要吃一些抗生素,但無論如何這需要醫(yī)生來決定.
父母須知
咳嗽抑制劑:如果孩子咳得無法入睡,抑制劑也許能幫上忙.詢問醫(yī)生該選用什么樣的抑制劑.然而,我們應(yīng)該知道,抑制咳嗽有時會使病情加劇,或是延長患病時間.
祛痰劑:這些藥劑的作用是化痰,但是研究表明它們并不十分有效.長期實踐證明,水是良好的祛痰劑.
廣譜感冒藥:由于這類藥物的配方中含有一種以上的成分,因此在給孩子服用之前一定要認(rèn)真閱讀說明.這類藥物有可能產(chǎn)生一些副作用,例如失眠(常見于抗組胺類藥物)或是過敏(常見于減充血劑).
潤喉糖:服用止咳糖漿能夠增加唾液的分泌,從而潤滑喉嚨,緩解咳嗽.但是醫(yī)生叮囑,千萬不要給4歲以下的孩子吃潤喉糖.因為潤喉糖會像硬糖果一樣,有導(dǎo)致窒息的危險.
喂藥:在給孩子喂藥時一定要使用量勺或量杯之類的容器,以確保正確的給藥量.
咳嗽癥狀2:咳嗽時帶痰,不伴隨氣喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜.
其他癥狀:嗜睡,流鼻涕,流眼淚并且伴有輕度發(fā)燒(通常不高于攝氏38.6度).
疑犯:普通感冒,鼻子,鼻竇,喉嚨及肺部主氣道的病毒性感染.通常情況下咳嗽癥狀會持續(xù)整個感冒過程(大約7~10天),而有些時候咳嗽的時間則會更長(約在半個月到20天左右),不過癥狀每天都能有所減輕.
處理方法:盡量保持孩子鼻腔的清潔,鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽癥狀.對于不會擤鼻涕的嬰兒或幼兒,父母可以使用生理鹽水滴鼻液或是球型吸鼻器幫助孩子清理鼻腔.如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續(xù)10天仍未見好轉(zhuǎn),你就應(yīng)該帶他看醫(yī)生了.他有可能患上了鼻竇炎(由感冒引起的細(xì)菌性感染)或是其他一些疾病,如哮喘,過敏,肺炎或是淋巴結(jié)腫大等.
咳嗽癥狀3:猛烈而沙啞的陣咳——呼吸一次陣咳多達(dá)25下.孩子用力吸氣的時候會發(fā)出尖銳的吼鳴聲.
其他癥狀:在咳嗽癥狀出現(xiàn)之前,曾有過一周左右的感冒癥狀,但是不發(fā)燒.嬰兒的病情可能更加嚴(yán)重,有些時候甚至出現(xiàn)鼻涕冒泡的情況.還有可能導(dǎo)致痙攣等癥狀,當(dāng)孩子疲勞時還會出現(xiàn)呼吸停止.
疑犯:百日咳,這是一種傳染性很強的喉部,氣管及肺部細(xì)菌性感染.沒有接種過此類疫苗的孩子患病的可能性較大.(按照常規(guī),嬰兒在2個月,4個月和6個月的時候接種疫苗,在1歲到1歲半之間再次接種,4到6歲之間還要接種一次.而成人染上百日咳只會出現(xiàn)輕微的咳嗽.)
處理方法:如果孩子的咳嗽持續(xù)一周不見好轉(zhuǎn),父母應(yīng)該帶他去看醫(yī)生.患上百日咳的嬰兒通常需要住院治療,以控制咳嗽癥狀并由醫(yī)生清理喉嚨中的痰液.該病可通過服用抗生素治療,而咳嗽癥狀通常要持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月.
關(guān)于百日咳的警示
2002年,美國共報告了8300例百日咳病例,其中4歲以下兒童占到了其中的1/3以上.盡管大多數(shù)孩子從出生后2個月起便開始接種疫苗,但是免疫系統(tǒng)卻要在數(shù)次接種之后才能完全形成.疫苗的效力在5~12年后慢慢消退.并且疫苗接種后的免疫率也達(dá)不到百分之百,所以即便孩子堅持接種疫苗,他仍然有從十幾歲的孩子,成人及未接種疫苗的小朋友身上感染病菌的可能性.不過,我們應(yīng)該清楚,盡管疫苗并非百分之百有效,但是接種總比不接種的好,而且嬰兒接種疫苗后遭受嚴(yán)重感染的可能性就降低了許多.
咳嗽癥狀4:孩子進(jìn)食之后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)的沙啞的咳嗽.
其他癥狀:孩子在吞咽食物的時候有灼熱感,或是出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀.嬰兒有可能變得煩躁或出現(xiàn)腹絞痛.幼兒則會出現(xiàn)氣喘及挑食等反應(yīng).
疑犯:反流性食道炎,食道和胃部之間的肌肉群無力或發(fā)育不完全造成胃酸回流所引起.某些情況下,刺激性的汁液進(jìn)入肺部引起慢性咳嗽.
處理方法:如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持續(xù)2周不見好轉(zhuǎn),父母應(yīng)該帶他去看醫(yī)生.醫(yī)生一般會建議讓孩子在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)保持直立姿勢,睡覺的時候頭部稍微墊高一些.或開一些藥也能控制癥狀.
咳嗽癥狀5:持續(xù)咳嗽并常常伴有喘鳴或氣喘,咳嗽時間長達(dá)10天以上,晚上或是在運動后病情會加重,而且當(dāng)孩子接觸到花粉,冷空氣,動物皮屑,粉塵或是煙霧的時候,咳嗽都會加重.
其他癥狀:孩子出現(xiàn)呼吸困難或是呼吸急促,吃力等癥狀.
疑犯:哮喘,一種慢性病,肺部細(xì)小的氣道腫脹,變窄,為黏液所充斥并發(fā)生痙攣,從而導(dǎo)致呼吸困難.引起哮喘的常見因素包括環(huán)境中的刺激物,病毒感染以及運動等.醫(yī)生指出,從根本上而言,患有哮喘病的孩子,肺部都比較敏感.
處理方法:輕微的哮喘病例只會出現(xiàn)慢性咳嗽的癥狀.去醫(yī)院仔細(xì)檢查以便確診.如果家族有過敏史,哮喘病史或是濕疹病史,應(yīng)該告訴醫(yī)生,因為在這種情況下,孩子患病的可能性較大.
咳嗽癥狀6:由喉部發(fā)出的,略顯嘶啞的咳嗽,隔一段時間咳一下,有時候干咳,有時候帶痰.
其他癥狀:孩子感到無精打采,抱怨喉嚨刺痛發(fā)癢,頭痛,背部肌肉和腿部肌肉痛.他同時還流鼻涕,發(fā)燒,惡心.
疑犯:流感,呼吸道病毒性感染.
處理方法:如果孩子出現(xiàn)以下癥狀,父母應(yīng)該馬上帶他去醫(yī)院:高燒38.6oC以上,嘔吐,腹瀉,厭食,不想喝水(醫(yī)生會建議你采取一些步驟以防孩子脫水).給孩子多喝水,使用加濕器以緩解氣道充血癥狀.為了預(yù)防流感,可以咨詢醫(yī)生后注射流感疫苗.
咳嗽癥狀7:咳嗽時有痰或伴有氣喘,呼吸短促,微弱,或是呼吸困難.
其他癥狀:剛開始的時候表現(xiàn)為感冒癥狀,例如嗜睡,鼻塞等,這些癥狀持續(xù)約一周,有些情況下可能高燒至39.4oC.孩子感到昏昏欲睡,呼氣的時候發(fā)出呼哧呼哧的聲響.
疑犯:細(xì)支氣管炎,肺部細(xì)支氣管發(fā)炎.通常由呼吸道合胞體病毒引起,最常見于秋末至來年初春.千萬不要把細(xì)支氣管炎和支氣管炎相混淆,前者多見于嬰幼兒,而后者則多見于年齡大一些的孩子和成人.醫(yī)生說,絕大多數(shù)孩子在3歲以前都會得一次細(xì)支氣管炎.
處理方法:如果孩子出現(xiàn)呼吸困難或是無法進(jìn)食或喝水,立刻帶他去醫(yī)院.嬰兒患有細(xì)支氣管炎時通常需要住院治療,以便吸氧等救助.如果孩子的癥狀比較輕微(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),父母可以在孩子的房間里放一個加濕器以幫助他祛除肺部的黏液,并且確保孩子喝足夠多的水.
指導(dǎo)意見:
當(dāng)然,藥物治療和食療都可以有效緩解小兒咳嗽.比如念慈庵蜜煉川貝枇杷膏,喝上一口清清涼涼,嗓子不再癢!蛇膽川貝枇杷膏可選擇讓孩子液化吸入化痰藥物.中藥川貝燉雪梨也有利于化痰止咳,可取梨1個,將頭部切下做蓋,挖出核心,放冰糖10克,川貝末6克,蓋上梨頭部,放碗內(nèi)上火蒸熟,食梨飲汁.另外您要注意給孩子多喝水.
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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