心跳最慢32下單發(fā)6次

      病情分析：
      心跳最慢32,考慮診斷竇性心動(dòng)過(guò)緩.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你到醫(yī)院完善24小時(shí)心電檢測(cè),可能需要安裝起搏器了.

      病情分析：
      根據(jù)你的描述首先考慮的是竇性心動(dòng)過(guò)緩.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      可能需要安裝人工起搏器治療.建議你到醫(yī)院心內(nèi)科治療,.

      病情分析：
      心慌悶有時(shí)睡不好覺(jué)身體累沒(méi)力氣 心跳最慢32下單發(fā)6次
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      您好,一個(gè)人如果每分鐘心跳次數(shù)少于60次,就是“心跳過(guò)慢”,也叫“心動(dòng)過(guò)緩”.正常人或者運(yùn)動(dòng)員都可能出現(xiàn),特別是運(yùn)動(dòng)員,因?yàn)榻?jīng)常鍛煉使心臟的收縮力量增強(qiáng),每搏動(dòng)一次所輸出的血量增加,足夠供應(yīng)身體各器官的需要,所以心跳每分鐘50-60次就夠了.但是如果心跳每分鐘只有30—40次,則可能屬于不正常,就要查一下原因.
      引起心跳過(guò)慢的常見(jiàn)原因大致分為三種：
      第一種是迷走神經(jīng)功能亢進(jìn),在大腦的延髓部位有一個(gè)調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的神經(jīng)中樞.這個(gè)中樞可以有抑制心跳也可以加速心跳的功能.迷走神經(jīng)就是由這個(gè)中樞發(fā)出的神經(jīng)纖維用來(lái)支配心跳等作用的.當(dāng)迷走神經(jīng)興奮時(shí)它的末梢可以釋放一種稱(chēng)為“乙酰膽堿”的物質(zhì),對(duì)心臟起抑制作用使心跳減慢.由“迷亢”引起的心跳過(guò)慢心律多數(shù)是整齊的,心跳雖慢但很少低于每分鐘30-40次,正常人包括老年人可以出現(xiàn).
      第二種心跳過(guò)慢叫“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”,簡(jiǎn)稱(chēng)“病竇”.這是一種病態(tài)的心臟表現(xiàn),它的病理變化主要發(fā)生在心跳的起搏點(diǎn)———竇房結(jié).使竇房結(jié)不能很好發(fā)出沖動(dòng)或延遲發(fā)出沖動(dòng),常見(jiàn)的病因是冠心病,心肌病以及老人心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的退行性病變.“病竇”患者心跳很慢,有時(shí)每分鐘只有30-40次.
      第三種是嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯所致的心跳過(guò)慢,就是原來(lái)由起搏點(diǎn)竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)波不能傳到房室結(jié),被阻斷了,這時(shí)心室只好代償性地自己發(fā)出沖動(dòng),所以心跳十分緩慢,一旦發(fā)生完全性的房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),心跳每分鐘在20次以下時(shí),可因心臟排血明顯下降直接影響腦供血而出現(xiàn)頭暈,甚至?xí)炟屎统榇?這就是阿斯綜合癥的嚴(yán)重發(fā)作.引起嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯的病因多數(shù)為心臟本身的器質(zhì)性病變,如冠心病,心肌病變或某些心臟病的晚期嚴(yán)重變化等.
      總之,心跳過(guò)慢時(shí),主要應(yīng)從“迷亢”,“病竇”及嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯等主要原因去考慮,也可以通過(guò)詳細(xì)的病史和心電圖檢查,以尋找引起心跳過(guò)慢的原因,這樣就可以針對(duì)病因進(jìn)行治療.
      二,竇性心跳過(guò)緩
       竇性心律慢于每分鐘60次稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)緩.可見(jiàn)于健康的成人,尤其是運(yùn)動(dòng)員,老年人和睡眠時(shí).其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高,血鉀過(guò)高,甲狀腺機(jī)能減退,低溫以及用洋地黃,β受體阻滯劑,利血平,胍乙啶,甲基多巴等藥物.在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)于冠心病,急性心肌梗塞,心肌炎,心肌病和病竇綜合征.
      臨床表現(xiàn)：
      1.竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分鐘50次,一般無(wú)癥狀.
      2.如心率低于每分鐘40次時(shí)?？梢鹦慕g痛,心功能不全或暈厥等癥狀.
      診斷依據(jù)：
      心電圖顯示竇性p波,p波速率低于每分種60次,pr間期大于0.12秒.
      治療原則：
      1.竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分種50次,無(wú)癥狀者,無(wú)需治療.
      2.如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物（如阿托品,麻黃素或異丙腎上腺素）.
      3.顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器.
      4.原發(fā)病治療.
      5.對(duì)癥,支持治療.
      用藥原則：
      1.大部分病人在消除病因或誘因后,癥狀可消失.
      2.有明確的原發(fā)性疾病時(shí)應(yīng)積極治療.
      輔助檢查：
      1.竇性心動(dòng)過(guò)緩心率不低于每分鐘50次.
      2.竇性心動(dòng)過(guò)緩心率低于每分鐘40次.
      療效評(píng)價(jià)：
      1.治愈：心率提高到每分鐘60次以上,自覺(jué)癥狀消失.
      2.好轉(zhuǎn)：心率提高到每分鐘50次以上,自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn).
      3.無(wú)效：治療前后心率無(wú)變化,癥狀無(wú)緩解.
      1）經(jīng)常性定期用本儀器檢測(cè)心率,注意相關(guān)指標(biāo)與自覺(jué)癥狀的變化,及時(shí)就醫(yī)診治
      2）保持心情愉快,避免情志所傷；飲食有節(jié),忌飽餐；忌煙酒及辛辣刺激事物；勞逸結(jié)合,慎防感冒.
      治療方法1
      參附湯
      【組成】人參30g,附子15g.
      【用法】先將生姜,大棗用水煎湯,去渣留汁,以湯代水煎煮人參,附子,取汁徐徐飲服.目前臨床多只用人參,附子二藥,水煎服.病情嚴(yán)重者,可日服2劑.注射劑肌內(nèi)注射,或靜脈滴注,每次2-10毫升,或遵醫(yī)囑.
      【功效】功能益氣回陽(yáng)救脫.
      【方解】本方加干姜,吳萸,麥冬,研末吞服,輔以丹參注射液靜注,治療竇性心動(dòng)過(guò)緩.方以人參大補(bǔ)元?dú)?附子回陽(yáng)救逆,一重于氣,一重于陽(yáng),氣陽(yáng)兼顧,為其配伍特點(diǎn).臨床應(yīng)用以四肢厥冷,呼吸微弱,身有汗出,氣短,脈象微弱,為其辨證要點(diǎn).
      【方劑來(lái)源】宋·《婦人良方大全》.制成注射液,名參附注射液.
      治療方法2
      補(bǔ)陽(yáng)還五湯
      【組成】生黃芪120g,當(dāng)歸尾6g,赤芍藥6g,地龍3g,川芎3g,桃仁3g,紅花3g.
      【用法】水煎服
      【功效】功能補(bǔ)氣,活血通絡(luò).
      【方解】本方加味,治療本病.主要用于重用補(bǔ)氣之黃芪,配以當(dāng)歸尾,赤芍,桃仁,紅花等活血祛瘀,使氣足而血行,瘀去絡(luò)通,為其配伍特點(diǎn).臨床應(yīng)用以半身不遂,氣虛血瘀,舌淡苔白,脈緩無(wú)力,為其辨證要點(diǎn).
      
      以上是對(duì)“心跳最慢32下單發(fā)6次”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！