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谷氯酰轉(zhuǎn)肽酶

男 | 34歲 2009-12-29 19:19:30 9人回復(fù) 來(lái)自南平市

健康咨詢描述: 體檢指標(biāo)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶134.1,谷丙轉(zhuǎn)氨酶71.6

想得到怎樣的幫助:想知道是什么原因,要怎樣治療,本人不喝酒

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭淼云
彭淼云 茂名市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,腸炎短暫性腦缺血發(fā)作,腦梗塞,急性上呼吸 幫助網(wǎng)友:49476稱贊:8
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2009-12-29 19:32:14 我要投訴

      病情分析:
       引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因有以下幾則:
       1)肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎,肝硬變,肝膿腫,肝結(jié)核,肝癌,脂肪肝,肝豆?fàn)詈俗冃缘?均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高.
       2)除肝臟外,體內(nèi)其他臟器組織也都含有此酶,因此當(dāng)心肌炎,腎盂腎炎,大葉性肺炎,肺結(jié)核,乙型腦炎,多發(fā)性肌炎,急性敗血癥,腸傷寒,流腦,瘧疾,膽囊炎,鉤端螺旋體病,流感,麻疹,血吸蟲(chóng)病,擠壓綜合征等,亦均可見(jiàn)血中轉(zhuǎn)氨酶升高.
       3)因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管,膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高.
       4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過(guò)敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細(xì)胞損傷.例如生病時(shí)吃了會(huì)損傷肝臟的藥物,紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)很快恢復(fù)正常.
       5)正常妊娠,妊娠中毒癥,妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因.
       6)對(duì)于一些看起來(lái)沒(méi)什么大病的人來(lái)說(shuō),還有可能因?yàn)殚L(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高.
       另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍.因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間段檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動(dòng).劇烈運(yùn)動(dòng),過(guò)于勞累或者近期吃過(guò)油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)偏高.如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒(méi)睡好覺(jué),或是體檢前早餐時(shí)吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會(huì)超出正常范圍.一個(gè)人剛剛在操場(chǎng)上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會(huì)高出正常范圍.
      
      指導(dǎo)意見(jiàn):
       如果是由于這些情況導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過(guò)一段時(shí)間后再做檢查,就會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了.

杏林復(fù)興
杏林復(fù)興 其他 幫助網(wǎng)友:691稱贊:103
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2009-12-29 19:38:09 我要投訴

      病情分析:
      正常值:谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ALT 5-40u/L (賴氏法Reitman: 5-30 u/L) 谷草轉(zhuǎn)氨酶 AST 5-40u/L
      γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 γ-GT(GMT) 5-54u/L (簡(jiǎn)易重氮試劑法: 0-40u/L) (對(duì)硝基苯胺改良法: 6-47u/L)
      谷丙轉(zhuǎn)氨酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高,臨床上有很多疾病可引起,必須加以鑒別:
      1,病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見(jiàn)的疾病,各類急,慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高.
      2,中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常.
      3,大量或長(zhǎng)期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)升高.
      4,肝硬化與肝癌肝硬化活動(dòng)時(shí),轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應(yīng)該積極治療.
      5,膽道疾病膽囊炎,膽石癥急性發(fā)作時(shí),常有發(fā)熱,腹痛,惡心,嘔吐,黃疸,血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高.
      6,心臟疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,氣短,浮腫.心臟檢查有陽(yáng)性體征及心電圖異常.
      7,其他某些感染性疾病,如肺炎,傷寒,結(jié)核病,傳染性單核細(xì)胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn),并可借助實(shí)驗(yàn)室檢查,明確診斷.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      此外,急性軟組織損傷,劇烈運(yùn)動(dòng),亦可出現(xiàn)一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高.所以你需要到醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查,才能找出原因,及時(shí)處理.
      希望我的回答對(duì)您有益,也歡迎你再次光臨有問(wèn)必答網(wǎng);如果您感覺(jué)我的回答對(duì)您有益,請(qǐng)您選擇采納,謝謝!衷心的祝愿您和您的家人永遠(yuǎn)身體健康!

楚楚和魚(yú)兒
楚楚和魚(yú)兒 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科、不孕不育、男科 幫助網(wǎng)友:294稱贊:64
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2009-12-29 19:38:50 我要投訴

      病情分析:
      不知你是否以前也檢查過(guò)偏高?你的指標(biāo)偏高.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這兩個(gè)數(shù)據(jù)偏高主要考慮是肝膽的相關(guān)疾病.不知你的腹部彩超檢查有無(wú)脂肪肝的情況?當(dāng)然檢查的結(jié)果也不能排除是偶然,你可以再次復(fù)查一下,如果仍高,再結(jié)合臨床進(jìn)行有效的檢查,明確相關(guān)的疾病,及時(shí)治療.
      以上是對(duì)“谷氯酰轉(zhuǎn)肽酶”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

管醫(yī)師
管醫(yī)師 其他 幫助網(wǎng)友:758稱贊:26
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2009-12-29 19:42:08 我要投訴

      病情分析:
      您好:
      γ-谷氨(酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)廣泛分布于人體組織中,腎內(nèi)最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內(nèi)最多,在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中,正常人血清中γ-GT主要來(lái)自肝臟.正常值為3~50μ/L(γ-谷氨酰對(duì)硝基本胺法).此酶在急性肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕中度升高.但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí),此酶因排泄障礙而逆流入血,原發(fā)性肝癌時(shí),此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn),均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高,甚至達(dá)正常的10倍以上.酒精中毒者ν-GT亦明顯升高,有助于診斷酒精性肝病.在急性肝炎時(shí),ν-GT下降至正常較轉(zhuǎn)氨酶為遲,如ν-GT持續(xù)升高,提示轉(zhuǎn)為慢性肝病.慢性肝病尤其是肝硬化時(shí),ν-GT持續(xù)低值提示預(yù)后不良.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      不喝酒,其他的原因可以引起脂肪肝,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,肥胖者也可能引起.嚴(yán)格控制飲食,使體能恢復(fù)正常.有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖.營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入.總之,去除病因才有利于治愈脂肪肝.
      其次,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),提倡高蛋白質(zhì),高維生素,低糖,低脂肪飲食.不吃或少吃動(dòng)物性脂肪,甜食(包括含糖飲料).多吃青菜,水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉,河魚(yú),豆制品等,不吃零食,睡前不加餐.
      還有,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗.每天跑步,每小時(shí)至少6公里才能達(dá)到減肥效果.仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的.
      最后,藥物輔助治療,脂肪肝并不可怕,早期發(fā)現(xiàn)積極治療,一般都能痊愈,且不留后遺癥.
      祝您早日康復(fù)!

鶴醫(yī)生
鶴醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:168稱贊:30
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2009-12-29 19:45:25 我要投訴

      病情分析:
      谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶在急性肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕中度升高.但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí),此酶因排泄障礙而逆流入血,原發(fā)性肝癌時(shí),此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn),均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高,甚至達(dá)正常的10倍以上.
      如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒(méi)睡好覺(jué),或是體檢前有劇烈運(yùn)動(dòng)行為或者在早餐時(shí)吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會(huì)超出正常范圍.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您多休息,不要過(guò)于勞累或者吃過(guò)油膩食物,盡量少吃海產(chǎn)品,多吃水果蔬菜,適當(dāng)時(shí)候到醫(yī)院找醫(yī)生開(kāi)點(diǎn)保肝護(hù)肝的藥物,祝您早日康復(fù)~

october81
october81 其他 幫助網(wǎng)友:311稱贊:76
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2009-12-29 19:49:14 我要投訴

      病情分析:
      您好!這兩項(xiàng)指標(biāo)應(yīng)該都是偏高的,這還要根據(jù)具體檢測(cè)醫(yī)院?jiǎn)挝坏膮⒖贾禈?biāo)準(zhǔn)而定.提示肝臟或膽道有病變,不排除有心臟等其他部位病變.建議盡快前往醫(yī)院完善檢查,及時(shí)診斷.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      以下資料來(lái)自百度百科:
      谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶γ-谷氨(酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)廣泛分布于人體組織中,腎內(nèi)最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內(nèi)最多,在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中,正常人血清中γ-GT主要來(lái)自肝臟.正常值為3~50μ/L(γ-谷氨酰對(duì)硝基本胺法).此酶在急性肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕中度升高.但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí),此酶因排泄障礙而逆流入血,原發(fā)性肝癌時(shí),此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn),均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高,甚至達(dá)正常的10倍以上.酒精中毒者ν-GT亦明顯升高,有助于診斷酒精性肝病.在急性肝炎時(shí),ν-GT下降至正常較轉(zhuǎn)氨酶為遲,如ν-GT持續(xù)升高,提示轉(zhuǎn)為慢性肝病.慢性肝病尤其是肝硬化時(shí),ν-GT持續(xù)低值提示預(yù)后不良.
      臨床意義:
      (1)原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌時(shí),血中GGT明顯升高.其原因是癌細(xì)胞產(chǎn)生的GGT增多和癌組織本身或其周圍的炎癥刺激作用,使肝細(xì)胞膜的通透性增加,以致血中GGT增高.
      (2)阻塞性黃疸,急性肝炎,慢性肝炎活動(dòng)期,膽道感染,肝硬化等都可使GGT升高.
      (3)其他疾病如心肌梗塞,急性胰腺炎及某些藥物等均可使血中GGT升高.
      概述
      谷丙轉(zhuǎn)氨酶(又名谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶 ,簡(jiǎn)稱GPT,ALT)升高在臨床是很常見(jiàn)的現(xiàn)象.肝臟是人體最大的解毒器官,該臟器是不是正常,對(duì)人體來(lái)說(shuō)是非常重要的.GPT升高是肝臟功能出現(xiàn)問(wèn)題的一個(gè)重要指標(biāo).在常見(jiàn)的因素里,各類肝炎都可以引起GPT升高,這是由于肝臟受到破壞所造成的.一些藥物如抗腫瘤藥,抗結(jié)核藥,都會(huì)引起肝臟功能損害.大量喝酒,食用某些食物也會(huì)引起肝功能短時(shí)間損害
      1,病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見(jiàn)的疾病,各類急,慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高.
      2,中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常.
      3,大量或長(zhǎng)期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)升高.
      4,肝硬化與肝癌肝硬化活動(dòng)時(shí),轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應(yīng)該積極治療.
      5,膽道疾病膽囊炎,膽石癥急性發(fā)作時(shí),常有發(fā)熱,腹痛,惡心,嘔吐,黃疸,血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高.
      6,心臟疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,氣短,浮腫.心臟檢查有陽(yáng)性體征及心電圖異常.
      7,其他某些感染性疾病,如肺炎,傷寒,結(jié)核病,傳染性單核細(xì)胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn),并可借助實(shí)驗(yàn)室檢查,明確診斷.此外,急性軟組織損傷,劇烈運(yùn)動(dòng),亦可出現(xiàn)一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高.所以你需要到醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查,才能找出原因,及時(shí)處理.
      生活護(hù)理:
      祝早日康復(fù)!

于鋒英
于鋒英 其他 幫助網(wǎng)友:611稱贊:75
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2009-12-29 19:49:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況就應(yīng)該考慮你肝功能的問(wèn)題了,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶能敏感地反映患者肝細(xì)胞損傷與否及損傷的程度.當(dāng)患者發(fā)生各種急性病毒性肝炎,藥物或酒精引起的急性肝細(xì)胞損傷時(shí),其谷丙轉(zhuǎn)氨酶的反應(yīng)最敏感.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      當(dāng)然你沒(méi)有藥物或酒精的作用下,出現(xiàn)的肝功異常,應(yīng)該結(jié)合別的癥狀來(lái)綜合考慮,例如黃疸當(dāng)患者的臨床癥狀如黃疸出現(xiàn)之前其谷丙轉(zhuǎn)氨酶就急劇升高,同時(shí)其谷草轉(zhuǎn)氨酶也升高,但其谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的程度不如其谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高明顯.而在慢性肝炎和肝硬化的患者中,其谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的程度卻超過(guò)了其谷丙轉(zhuǎn)氨酶.因此谷草轉(zhuǎn)氨酶的化驗(yàn)指標(biāo)主要反映的是患者肝臟的損傷程度.
      
      以上是對(duì)“谷氯酰轉(zhuǎn)肽酶”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

水木紫
水木紫 其他 幫助網(wǎng)友:19稱贊:4
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2009-12-29 20:12:56 我要投訴

      病情分析:
      正常谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT):5-40 U/L(單位/升) ,谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST):0~40U/L,ALT /AST≤1.該患者轉(zhuǎn)氨酶高于正常,是否有不適癥狀?血脂? 最近是否使用損肝藥物等.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:1.可行肝臟B超或腹部CT檢查,進(jìn)一步了解肝臟情況,如發(fā)現(xiàn)有異常則對(duì)癥治療;2.若肝臟未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,可服用一些保肝藥,改善肝功能;3,清淡飲食,多運(yùn)動(dòng).

須晴
須晴 其他 幫助網(wǎng)友:59稱贊:8
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2009-12-29 21:59:31 我要投訴

      病情分析:
       轉(zhuǎn)氨酶長(zhǎng)期異常,但水平不高 多見(jiàn)于慢性乙型和丙型肝炎,自身免疫性肝炎,長(zhǎng)期大量飲酒后的酒精性肝炎等.轉(zhuǎn)氨酶水平大多在100—200單位之間.谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為0~45U/L.GPT被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測(cè)指標(biāo).但它并不具器官專一性,許多疾病都可以引起它的增高.明顯升高見(jiàn)于急性病毒性肝炎,中度升高見(jiàn)于慢性肝炎,肝硬化活動(dòng)期,肝癌,肝膿腫,心梗,心肌炎,心衰等也可輕度升高.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
       對(duì)于健康人來(lái)說(shuō),轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問(wèn)題,因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動(dòng).
      另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍.劇烈運(yùn)動(dòng),過(guò)于勞累或者近期吃過(guò)油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)偏高.如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒(méi)睡好覺(jué),或是體檢前早餐時(shí)吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會(huì)超出正常范圍.一個(gè)人剛剛在操場(chǎng)上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會(huì)高出正常范圍.
      如果是由于這些情況導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過(guò)一段時(shí)間后再做檢查,就會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了.
      還有一種會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高的情況是生病時(shí)吃了會(huì)損傷肝臟的藥物,比如紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)很快恢復(fù)正常.
      1,要檢測(cè)肝臟B超,做乙肝半系列檢驗(yàn),確定是否患乙肝,如果沒(méi)有乙肝也沒(méi)有乙肝抗體,請(qǐng)注射乙肝疫苗;
      2,如病情需要,還要檢驗(yàn)HBV-DNA, 參考值是5*10的平方copies/ml.
      3,平時(shí)要多食用菌類食品,如木耳,香菇,蘑菇等,能提高免疫力,魚(yú)類含有豐富的蛋白質(zhì)且易消化;
      4,多食用新鮮蔬菜和水果,增加VC的含量;
      5,少食用和不食用油炸,腌制,油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜;
      6,不吸煙,不飲酒,減少肝臟負(fù)擔(dān);
      7,保持良好心情,用寬廣的胸懷正視一切.
      

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