健康咨詢描述:
歲
空腹不疼,進(jìn)餐時(shí)及飯后疼得厲害
2009年12月10日
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無(wú)
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)說(shuō)明我得的什么病,我懷孕4個(gè)多月,能吃藥嗎?
病情分析:
腹痛可分為急性與慢性兩類.病因極為復(fù)雜,包括炎癥,腫瘤,出血,梗阻,穿孔,創(chuàng)傷及功能障礙等腹痛者應(yīng)查明病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療.有些如絞窄性腸梗阻,胃腸道穿孔,壞死性胰腺炎,急性闌尾炎等尚應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療.腹痛的一般治療包括:1.禁食,輸液,糾正水,電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂. 2.積極搶救休克.3.有胃腸梗阻者應(yīng)予胃腸減壓.4.應(yīng)用廣譜抗生素以預(yù)防和控制感染.5.可酌用解痙止痛劑,除非診斷已經(jīng)明確應(yīng)禁用麻醉止痛劑.6.其他對(duì)癥治療.建議飯后勿急跑或作其他劇烈活動(dòng),勿暴飲暴食.
指導(dǎo)意見:
腹痛患者當(dāng)注意休息,保持心情舒暢,可少食多餐,忌食一切油膩堅(jiān)硬之物.希望我的建議能給你一些幫助,祝你健康.
病情分析:
可能是胃炎或者消化道潰瘍的.最好做胃鏡明確,和腹部b超檢查看看肝膽.現(xiàn)在認(rèn)為胃病是由幽門螺旋桿菌通過(guò)消化道傳染.
指導(dǎo)意見:
最常用的四聯(lián)療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或(2)枸櫞酸鉍鉀240mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg +奧美拉唑20毫克(3)枸櫞酸鉍鉀240mg+四環(huán)素500mg+甲硝唑400mg +奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服(上下午各1次),7~14日為一療程.一療程結(jié)束后,要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前. 注意阿莫西林要皮試啊.這個(gè)方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護(hù)胃黏膜.堅(jiān)持服用.防止復(fù)發(fā).一定要禁煙 ,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆 芋頭 粉絲 粉條 紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時(shí)進(jìn)餐,不要吃過(guò)于堅(jiān)硬和不消化的食物.疼痛時(shí)加上 654-2.久治不愈,復(fù)發(fā)原因多數(shù)是幽門螺旋桿菌沒(méi)有被殺滅!沒(méi)有注意飲食!所以一般有家族多人同時(shí)患病的現(xiàn)象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.
以上是對(duì)“飯后坐上腹部疼”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
1.休息,若伴有頻繁嘔吐者應(yīng)暫禁食,其余應(yīng)給予流質(zhì)并補(bǔ)充水份,以服開水,湯類為宜.
2.輕微腹瀉者,可服家中備用的黃連素0.5g,1日3次;痢特靈0.1g,1日3次;吡哌酸0.5g,1日3次或氟哌酸0.2~0.4g,1日3次.
3.伴有膿血便或米泔樣大便者,應(yīng)將患者用過(guò)的餐具,衣物等煮沸消毒,排瀉物需進(jìn)行處理(可用石灰).
4.腹瀉若伴有嘔吐或腹瀉嚴(yán)重者,應(yīng)急送醫(yī)院治療.
指導(dǎo)意見:
有可能的, 建議口服藿香沖劑試試啊, 不要吃不消化和油膩的或生冷辛辣食物.
病情分析:
胃一般講是在中上腹部,左邊肋緣下也就是左上腹部主要是脾臟,胰腺和結(jié)腸脾區(qū)的問(wèn)題,比如脾周圍炎,脾切綜合征,胰腺炎,胰體胰尾腫瘤,脾曲結(jié)腸腫瘤等.除了消化道疾病以外,還有可能是別的系統(tǒng)的病,比如游走腎,腎盂腎炎,泌尿系結(jié)石等.少數(shù)急性心肌梗塞的病人可以表現(xiàn)為左上腹痛伴有惡心,嘔吐,但急性心肌梗塞常有心絞痛發(fā)作史,心電圖的特征性表現(xiàn)及化驗(yàn)檢查異常,同時(shí)伴有胸悶,大汗等現(xiàn)象.如果是有心絞痛病史這些患者出現(xiàn)了左上腹部疼痛的話,也應(yīng)該考慮他也是一個(gè)心絞痛的表現(xiàn)形式,疾病本身在心臟而不在上腹,盡管表現(xiàn)在上腹,但是病是心絞痛造成的.
指導(dǎo)意見:
建議去醫(yī)院做胃鏡相關(guān)的檢查 注意休息 避免辛辣
病情分析:
腹痛
腹痛是臨床上非常常見的癥狀.首先將腹痛分為全腹劇烈疼痛和定位較明顯的隱痛.
全腹劇烈疼痛也稱為急腹癥,表現(xiàn)為全腹劇痛,壓痛,反跳痛,腹壁肌肉緊張,甚至可出現(xiàn)休克,急腹癥常意味著病變廣泛及病情嚴(yán)重,無(wú)論是何種疾病,患者家屬都應(yīng)當(dāng)立即尋求救治,由醫(yī)生根據(jù)患者的病史和其他并發(fā)癥狀鑒別診斷.在未得到醫(yī)生救助和診斷之前,切不可給患者服用止痛藥物或飲酒以免加重病情和掩蓋癥狀.
如果沒(méi)有壓痛,反跳痛及肌緊張等腹膜刺激癥狀,但腹部劇烈疼痛持續(xù)一小時(shí)以上而沒(méi)有緩解,也應(yīng)到醫(yī)院就診.
指導(dǎo)意見:
腹痛因人而異,癥狀千差萬(wàn)別.以下幾點(diǎn)可作為急性腹痛的危險(xiǎn)信號(hào),必須盡快送醫(yī)院進(jìn)一步救治.
(1) 程度逐漸加重或不能忍受的腹痛;
(2) 伴有劇烈的嘔吐或嘔血;
(3) 伴高燒;
(4) 伴有腹膜刺激癥狀如腹部肌肉硬如板狀,腹部不能觸摸,病人取屈膝,彎腰的姿勢(shì)以減輕腹痛.
(5) 病人出現(xiàn)休克癥狀如出冷汗,四肢濕冷,面色蒼白發(fā)青,脈搏細(xì)弱,血壓下降.
(四) 腹痛的家庭救護(hù)
(1) 讓病人兩腿屈曲側(cè)臥,以減輕腹肌緊張度,減輕疼痛.腹膜炎以半坐位為好.
(2) 觀察腹痛的性質(zhì),部位,發(fā)作時(shí)間,伴隨癥狀,盡快查明病因.病因不明時(shí)切忌盲目熱敷或冷敷腹部.
(3) 在病因不明時(shí)盡量不用止痛藥,以免干擾疼痛的性質(zhì)而誤診.
(4) 病因明確的腸炎,痢疾,胃炎等病,可適當(dāng)應(yīng)用止痛藥,如顛茄片,胃舒平,654?2,阿托品等.用藥1~2次后腹痛不見減輕及時(shí)到醫(yī)院診治.重視做心電圖檢查以排除心肌梗塞的情況,以及X線檢查和腹部B超檢查.
(5) 消化系統(tǒng)病引起的腹痛,飲食治療很重要.潰瘍病,胃炎的飲食要容易消化,較細(xì)軟;胰腺炎要給予低脂低蛋白的清淡飲食,急性期還需要禁食.要根據(jù)病情決定飲食治療的方向,適當(dāng)?shù)娘嬍持委煏?huì)使腹痛減輕.
(6) 精神要放松,保持樂(lè)觀主義態(tài)度,注意休息,減少胃腸神經(jīng)官能癥引起的腹痛.
(7) 寄生蟲病引起的腹痛要給予驅(qū)蟲治療,例如腸蟲清,左旋咪唑,阿的平,驅(qū)蛔靈等.
適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道...[說(shuō)明書]
用于敏感病原菌所致的胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等腸道感染...[說(shuō)明書]
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