健康咨詢描述:
來,
治療情況;住院醫(yī)師說開刀需要改道呢,因為離肛門太近了,
想得到怎樣的幫助:我想問一下專家像這種情況開刀改道是必須的嗎?
您好,距離肛門非常近的直腸癌,確實不能做保肛手術,需要造瘺改道.這是由手術機會的情況,如果檢查沒有手術機會了,那就只能進行中西醫(yī)結合綜合治療了,直腸癌大多為腺癌,對放療,化療敏感度不高,即使應用,效果有限,而且副作用大.可以進行高能聚焦超聲刀配合內(nèi)外放療,再加上中醫(yī)中藥,這樣可以有效的殺滅癌細胞,控制癌癥進展,也能最大限度的保護病人體質(zhì),把副作用降到最低,使病人帶瘤長期生存.您可以作為參考.也希望您的病人通過治療獲得最佳療效!
直腸癌中醫(yī)藥治療,分為外治和內(nèi)服二種方法,其中抗癌抑癌中草藥濃縮液的留置灌腸很重要;高齡的直腸癌患者和有轉移的晚期癌癥患者適合采用中草藥治療效果比較好.
以上是對“直腸癌怎么治?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
是的,直腸癌是預后相對較好的一種惡性腫瘤,首選手術切除,直腸癌向下浸潤很少超過2厘米,所以向下切除只要超過3厘米就可以了,但是總要有一段距離來做吻合,如果里肛門太近就只能完全切除,腹壁改道.
病情分析:
直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤發(fā)病率僅次于胃和食道癌是大腸癌的最常見部分(占65%左右)絕大多數(shù)基因病人在40歲以上30歲以下者約占15%男性較多見男女之比為2-3:1 ,直腸癌是一種生活方式病.
指導意見:
根治性手術 手術固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區(qū)域淋巴結轉移,或血管中癌栓存在等,復發(fā)轉移幾率非常高.手術方式根據(jù)癌腫在直腸的位置而定.直腸壁內(nèi)有粘膜下淋巴叢和肌間淋巴叢兩個系統(tǒng),癌細胞在腸壁內(nèi)淋巴系統(tǒng)的轉移不多見.一旦癌細胞穿透腸壁,就向腸壁外淋巴系統(tǒng)擴散.一般首先累及癌腫同一水平或稍高處的腸旁淋巴結,然后向上逐漸累及與痔上動脈伴行的中間淋巴結群,終至腸系膜下動脈旁淋巴結群.上述向上方的淋巴轉移是直腸癌最常見的轉移方式.如癌腫位于直腸下段,癌細胞也可以橫向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及閉孔淋巴結,或沿痔中動脈流至髂內(nèi)淋巴結.有時癌細胞也可以向下穿過肛提肌,沿痔下動脈引流至坐骨直腸窩內(nèi)淋巴結,腹股溝淋巴結,由于直腸上段癌的淋巴轉移方向幾乎均向上,手術切除癌腫鄰近和在此平面以上的淋巴組織,即可達到根治目的,手術有保留肛括約肌的可能.直腸下段癌的淋巴轉移雖主要也是向上,但同時尚有橫向轉移至髂內(nèi)淋巴結和閉孔淋巴結的可能,根治性手術需包括直腸肛管周圍組織和肛提肌,故無法保留肛括約肌.
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述.你的住院醫(yī)生說的對必須改道.
指導意見:
你好,因為你的腫塊離肛門太近,如果不改道,可能肛門會保不住,建議你盡快做手術,祝你早日康復
病情分析:
手術固然能切除癌腫,但還有考慮殘癌,或區(qū)域淋巴結轉移,或血管中癌栓存在等問題,
指導意見:
保留肛括約肌的直腸癌切除術:適用于距肛緣7~11cm的早期直腸癌.如癌腫較大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌細胞梗塞而有橫向淋巴管轉移時,這一手術方式切除不徹底,仍以經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除為好.現(xiàn)用的保留肛括約肌直腸癌切除術有借吻合器進行吻合,經(jīng)腹低位切除-經(jīng)肛門外翻吻合,經(jīng)腹游離-經(jīng)肛門拖出切除吻合,以及經(jīng)腹經(jīng)骶切除等方式,可根據(jù)具體情況選用.
溫馨提示:
飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應早期手術切除,以減少癌變的機會。
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