喉嚨腫:剛起,胃部舒服:打點滴和吃西藥都沒有效想要得到的幫助

      病情分析：
      患者,男,41歲,喉嚨腫,患有Barrett食管,在食管粘膜的修復(fù)過程中,食管賁門交界處的齒狀線2cm以上的食管鱗狀上皮被特殊的柱狀上皮取代稱之為Barrett食管.是食管腺癌的主要癌前病變.
      指導(dǎo)意見：
      Barrett食管常發(fā)生在嚴(yán)重食管炎基礎(chǔ)上,故積極藥物治療基礎(chǔ)病是預(yù)防Barrett食管發(fā)生和發(fā)展的重要措施,此時必須使用質(zhì)子泵抑制劑治療及長程維持治療,有指征者亦可考慮抗返流手術(shù).

      病情分析：
      既往有無冠心病及慢性肺及氣管疾病,這些疾病的發(fā)作與環(huán)節(jié)是否與上述主要癥狀有關(guān).
      指導(dǎo)意見：
      抗酸劑治療 減少胃酸,減少胃蛋白酶原的激活及降低胃蛋白酶的活力.運(yùn)用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑
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      病情分析：
      男性,41歲,有BARRETT食管,吃藥效果不佳
      指導(dǎo)意見：
      所謂BARRETT食管是由反流性食管炎引起的,你吃的也是抑酸藥和促胃腸動力藥物吧,你吃藥沒有什么效果,那么你就要行手術(shù)治療,這是可以治療的.

      病情分析：
      男性,41歲患有Barrtt食管.
      Barrtt食管是食管遠(yuǎn)端粘膜的鱗狀上皮被化生的腺上皮所替代.這種化生的腺上皮可呈異形增生進(jìn)而可形成腺癌.癌變率可達(dá)10%.一般認(rèn)為Barrtt食管發(fā)生腺癌的危險性與其病灶的大小有關(guān),2cm以上的Barrtt粘膜癌變的發(fā)生率較對照人群高30~40倍.
      指導(dǎo)意見：
      Barret食管治療：
      1.一般治療.如：避免平臥位,尤其餐后不宜平臥,應(yīng)取直立位或餐后散步.睡眠時取左側(cè)臥位(胃內(nèi)容物積聚于胃底不易進(jìn)-入食管)或抬高床頭.
      2.藥物治療.抑酸是治療該病的主要藥物,在抑酸藥物中,質(zhì)子泵抑制劑(PPI)優(yōu)于H2受體拮抗劑,但目前尚無證據(jù)表明PPI有逆轉(zhuǎn)柱狀上皮化生的作用.促動力藥,黏膜保護(hù)劑等對控制Barrett食管癥狀也有一定療效.
      3.內(nèi)鏡治療.內(nèi)鏡下治療Barret食管的原理是在強(qiáng)有力制酸情況下,用各種化學(xué)或物理方法去除化生組織或異常增生上皮,促進(jìn)鱗狀上皮再生修復(fù).目前,常采用的內(nèi)鏡治療方法有：氬離子凝固術(shù),高頻電治療,激光治療,射頻消融,光動力治療,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和冷凍消融等.
      4.手術(shù)治療.主要適用于保守治療無效的Barret食管及其并發(fā)癥.
      

      病情分析：
      BARRETT食管這樣的病怎么治療好
      指導(dǎo)意見：
      治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能.
      （1）減少反流：由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時,所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除.囑病人睡前不再進(jìn)食,晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長,大于3小時.每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進(jìn)食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運(yùn)動.
      （2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,減少胃酸分泌.也可用洛賽克20mg每晚一次.另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激.
      （3）改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流.也可用西沙比剎（Cespside)這種新胃腸動力藥.
      

      病情分析：
      BARRETT食管,胃部不舒服.
      喉嚨腫和這個病沒有直接聯(lián)系,但是是有關(guān)系的.
      指導(dǎo)意見：
      這關(guān)鍵要養(yǎng)成良好而科學(xué)的生活習(xí)慣.不要才吃完就躺下睡,不要吃得過飽,最好少食多餐,吃對自己來說有食欲的可口菜肴.
      有胃炎胃潰瘍要及早治療.
      以上是對“喉嚨腫:剛起,胃部舒服:打點滴和吃西藥都沒有效想要得到的幫助”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！