有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽囊炎 → 關(guān)于膽囊息肉樣變

關(guān)于膽囊息肉樣變

女 | 30歲 懸賞10個健康幣 2009-12-28 17:06:36 5人回復 來自重慶市

健康咨詢描述: 無明顯癥狀
沒有發(fā)病時間

曾經(jīng)的治療情況和效果: 尚無,就是想咨詢,正常工作體檢發(fā)現(xiàn):膽囊:前后徑26毫米,壁不光滑,膽囊壁上探及兩個8毫米稍強回聲,不伴聲影,不隨體位移動壁.診斷;膽囊炎,膽囊息肉樣變!

想得到怎樣的幫助:需要做手術(shù)嗎?還是保守治療?怎樣監(jiān)控?

醫(yī)生回復區(qū)

梁艷紅
梁艷紅 南樂縣人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 腸炎,胃炎,潰瘍性結(jié)腸炎 幫助網(wǎng)友:405稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-28 17:18:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,你在體檢發(fā)現(xiàn):膽囊:前后徑26毫米,壁不光滑,膽囊壁上探及兩個8毫米稍強回聲,不伴聲影,不隨體位移動壁.診斷;膽囊炎,膽囊息肉樣變!沒有癥狀!情況不嚴重!
      指導意見:
      這樣的情況.有膽囊息肉,膽囊炎癥,但是沒有癥狀,建議你暫時不要手術(shù),沒有必要,注意觀察,如果出現(xiàn)癥狀及時就診,到時候再手術(shù)也不遲!暫時不用治療!
      

劉美強
劉美強 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,腹痛,病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:8132
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-28 17:11:24 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所提供的情況,你現(xiàn)在已經(jīng)確診為膽囊炎和膽囊息肉樣變,你可以先吃藥保守治療,如果藥物效果不好的話再行手術(shù)切除.
      指導意見:
      你可以先口服藥物治療或者打點滴治療,如果炎癥減輕就為有效,先藥物治療看看吧.
      

張喜順
張喜順 醫(yī)師 擅長: 肝膽系統(tǒng)疾病,甲狀腺,腫瘤 幫助網(wǎng)友:20193稱贊:1302
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-28 17:24:25 我要投訴

      這位朋友,你好,膽囊息肉手術(shù)是徹底解決問題的方法,但并非所有膽囊息肉都需手術(shù)治療.依你目前的情況是不需要手術(shù)治療的,可以采用中醫(yī)中藥保守治療的.
      因形成的膽囊息肉的性質(zhì)不同,癌變率逐漸增高.而在癌變中或癌變后,許多膽囊息肉患者沒有不適的感覺,不知不覺發(fā)展,不知不覺癌變,這也是膽囊息肉最可怕的特點.
      關(guān)于膽囊息肉的手術(shù)治療.有著自己的標準.一般如下
      (1)單發(fā)病變,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于膽囊頸部,年齡大于50歲
      (2)多發(fā)病變,伴有膽囊結(jié)石,有癥狀,年齡大于50歲.
      (3)單發(fā)病變,小于10mm,無癥狀,年齡小于50歲,允許觀察,隨訪;病變增大或形態(tài)有變化則應手術(shù)治療.
      (4)多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物.
      (5)CEA(腫瘤標記物),測值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者.
      (6)膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復發(fā)作者.
      (7)對直徑小于5mm無癥狀病人應間隔3到5個月隨訪檢查.一旦病變增大或癥狀明顯亦須行手術(shù)治療.
      膽囊息肉樣病變又稱膽囊隆起樣病變,該病臨床癥狀無特異性,大部分患者為查體時所發(fā)現(xiàn).主要癥狀為中上腹部隱痛(46.9%).發(fā)病年齡30~50歲者占57.8%,以中青年為主.主要依靠B超檢查診斷膽囊息肉.但常難以定性,臨床對其良惡性的鑒別診斷亦較困難.目前主要診斷手段是超聲檢查,對<5mm者的檢出率可達90%以上,診斷的靈敏度和準確率均較高.如發(fā)現(xiàn)多發(fā)高強回聲,且有漂浮感和慧尾征者提示為膽固醇息肉,位于膽囊底部的小隆起,病變中有小圓形囊泡影和散在回聲光點提示腺肌瘤病,而根據(jù)病變回聲性質(zhì),蒂的有無和粗細,病變處的粘膜改變,對區(qū)分良惡性疾病有一定價值.但B超檢查對本病的診斷,定性及鑒別診斷又有一定局限性和假陰性率.如當病變小且位于膽囊頸部時,或伴有膽囊結(jié)石時易造成漏診,且對定性和鑒別亦有一定困難.
      近幾年,非手術(shù)和中藥治療膽囊息肉病已引起醫(yī)療界的廣泛重視,隨著中醫(yī)中藥研究的深入,非手術(shù)治療膽囊息肉的治愈率,也在迅速提高.建議考慮用中醫(yī)中草藥治療.
      如果你還有疑問,請繼續(xù)咨詢;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!
      
      
      以上是對“關(guān)于膽囊息肉樣變”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

chenyanfang0396
chenyanfang0396 其他 幫助網(wǎng)友:4667稱贊:412
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-28 17:15:39 我要投訴

      病情分析:
      規(guī)律飲食,吃好早餐對膽囊息肉患者極其重要.
      指導意見:
      手術(shù)時機選擇:膽囊息肉樣病變術(shù)前有時難以定性.根據(jù)膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術(shù)指征:
      (1)單發(fā)病變,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于膽囊頸部,年齡大于50歲.
      (2)多發(fā)病變,伴有膽囊結(jié)石,有癥狀,年齡大于50歲.
      (3)單發(fā)病變,小于10mm,無癥狀,年齡小于50歲,允許觀察,隨訪;病變增大或形態(tài)有變化則應手術(shù)治療.
      (4)多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物.
      

劉明
劉明 醫(yī)師 擅長: 脊柱病,關(guān)節(jié)病,頸肩腰腿痛,骨傷病,外科疾病 幫助網(wǎng)友:117281稱贊:10985
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-28 17:17:17 我要投訴

      病情分析:
      直徑小于10毫米的膽囊息肉,無癥狀或輕微癥狀的,原則上無需治療,B超觀察即可,每4~6個月要做1次檢查,雖然大多數(shù)膽囊息肉都是良性的,也存在部分息肉突發(fā)癌變的可能.
      指導意見:
      因此,如果在檢查中發(fā)現(xiàn)有以下的情形時,就要考慮進行手術(shù)治療,1.膽囊息肉直徑大于10毫米者;2.B超動態(tài)觀察時,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉體積增長較迅速;3.發(fā)現(xiàn)有膽囊息肉病變并且還伴有結(jié)石的患者等情況.
      

疾病百科| 膽囊炎

掛號科室:肝膽外科

溫馨提示:
飲食上應注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35~55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:肥胖且多次妊娠的婦女以及嗜食油膩的人群 常見癥狀:右上腹痛 、腹肌緊張、 發(fā)熱伴有腹痛、腹[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導/吃什么藥好

膽舒膠囊

膽舒膠囊

舒肝理氣、利膽。主要用于慢性結(jié)石性膽囊炎,急性結(jié)...[說明書]

茴三硫片

茴三硫片

本品適用于治療膽囊炎﹑膽囊息肉,膽結(jié)石及消化不適...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由