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病人診斷為滑膜病變和骨骨頭壞死

女 | 32歲 2009-12-27 23:22:58 6人回復(fù) 來自銀川市

健康咨詢描述: 2005年12月走路疼痛,

曾經(jīng)的治療情況和效果: 查為骨結(jié)核引起的左側(cè)滑膜病變,和骨股頭壞死
骨頭里有積液,不能手術(shù),血沉為80,現(xiàn)吃抗結(jié)核藥物

想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在病人吃藥效果不明顯,依然疼痛

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張巖
張巖 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 四肢骨折,脊柱骨折的常規(guī)護(hù)理以及長期臥床并發(fā)癥的預(yù) 幫助網(wǎng)友:5620
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2009-12-27 23:45:48 我要投訴

      病情分析:
      這位朋友你好:你的情況考慮是股骨頭非創(chuàng)傷性壞死,主要關(guān)節(jié)結(jié)核引起.
      指導(dǎo)意見:
      建議進(jìn)行正規(guī)和系統(tǒng)的抗結(jié)核治療,必須把血沉控制在正常范圍內(nèi),結(jié)核得到良好控制后才手術(shù),根據(jù)股骨頭壞死的具體階段選擇手術(shù)方案,比如壞死骨切除植骨術(shù),人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等.
      

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2009-12-28 08:24:24 我要投訴

      您好:對于骨結(jié)核合并有股骨頭壞死的情況,一般是建議患者先治療結(jié)核病,等結(jié)核病控制好之后再行治療股骨頭壞死疾病.
      疼痛是股骨頭壞死各期都會存在的癥狀,不知患者確診為哪一期?股骨頭壞死是慢性骨病,它涉及到多個系統(tǒng),包括免疫功能紊亂,內(nèi)科多臟器,肌腱組織炎癥,骨細(xì)胞壞死同時參與骨壞死的病程.而且病程較長,包括血運恢復(fù)期,死骨吸收期,骨修復(fù)期,骨代謝四個漫長的過程.因此,僅用一兩種藥物,一個系統(tǒng)的治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的.治療此病要從綜合的角度考慮(進(jìn)行控制炎癥治療,關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉治療)并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性的治療才會取得良好效果.建議患者先有有效治療結(jié)核病,控制病情之后再針對性的治療骨結(jié)合
      
      

付萬林教授
付萬林教授 其他 幫助網(wǎng)友:1903稱贊:94
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2009-12-28 09:37:19 我要投訴

      您好!鑒于患者年紀(jì)較輕,建議患者保守治療,內(nèi)服活血化瘀的中藥外敷促進(jìn)死骨吸收新骨生成的膏藥配合理療綜合治療,日常患者注意避免負(fù)重和長距離走路,注意保暖.?;颊咴缛湛祻?fù).
      
      以上是對“病人診斷為滑膜病變和骨骨頭壞死”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

iiyi-a37557178
iiyi-a37557178 其他
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2009-12-27 23:43:52

      吃藥現(xiàn)在的目的是控制感染,把血沉降下來,然后才能考慮手術(shù),解除疼痛.
      

王超醫(yī)生jlu
王超醫(yī)生jlu 其他 幫助網(wǎng)友:868稱贊:177
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2009-12-27 23:44:42 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      
      

成永康
成永康 其他 幫助網(wǎng)友:3968稱贊:479
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2009-12-27 23:50:56 我要投訴

      病情分析:
      您好,患者骨結(jié)核引起的左側(cè)滑膜病變,股骨頭壞死.
      指導(dǎo)意見:
      患者目前主要是抗結(jié)核治療,堅持正規(guī)治療,效果較好,然后根據(jù)治療效果采取相應(yīng)措施.
      

疾病百科| 骨結(jié)核

掛號科室:骨科、感染科

溫馨提示:
本病為傳染病,應(yīng)進(jìn)行卡介苗接種,使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌的獲得性免疫力。

骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的。但也有患者沒有肺結(jié)核病史,屬于結(jié)核菌的隱匿性感染。結(jié)核菌核大多首先發(fā)生在肺部,在肺部感染后通過血液的傳播可以到全身很多系統(tǒng)去,可以導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、消化系統(tǒng)結(jié)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:兒童 常見癥狀:局部腫脹、明顯疼痛、骨膜新骨形成、骨皮質(zhì)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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